恶寒

《伤寒明理论_1》[] 著

恶寒

伤寒恶寒,何以明之,恶寒者,风寒客于荣卫之中也,惟其风寒客于荣卫,则酒 淅然恶寒也,惟其荣卫之受风寒,则啬啬然不欲舒也,其恶寒者,非寒热之寒也, 又非恶风也,且恶风者见风至则恶矣,得以居密室之内,帏帐之中,则坦然自舒 也,至于恶寒者,则不待风而寒,虽身大热而不欲去衣者是也,寒热之热,谓寒 去更作,热至则寒无矣其恶寒虽发热而不欲去衣也,甚则至于向火被覆,而犹不 能遏其寒也,所以然者,由阴气上入阳中,或阳微,或风虚相搏之所致也,恶寒 一切属表,虽里证悉具,而微恶寒者,亦是表未解也,犹当先解其外,俟不恶寒 为外解,乃可攻里也,经曰,发热而恶寒者,发于阳也,无热而恶寒者,发于阴 也,谓如伤寒,或已发热,或未发热,必恶寒者,谓继之以发热,此则发于阳也, 若恶寒而踡,脉沉细而紧者,此则发于阴也在阳者可发汗,在阴者可温里,恶寒 虽悉属表,而在表者亦有虚实之别,若汗出而恶寒者,则为表虚,无汗而恶寒者, 则为表实,表虚可解肌,表实可发汗,又有止称背恶寒者,背者胸中之府,诸阳 受气于胸中,而转行于背,内经曰,人身之阴阳者,背为阳,腹为阴,阳气不足, 阴寒气盛,则背为之恶寒,若风寒在表而恶寒者,则一身尽寒矣,但背恶寒者, 阴寒气盛可知也,经所谓少阴病一二日,口中和而背恶寒者,当灸之,处以附子 汤者是矣,又或乘阴气不足,阳气内陷入阴中,表阳新虚,有背微恶寒者,经所 谓伤寒无大热,口燥渴心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之者是也,二者一为 阴寒气盛,一为阳气内陷,又何以明之也,且阴寒气盛,岂又能消耗津液,故于 少阴病,则曰口中润,如阳气内陷,则热烁津液为干,故于太阳病,则口燥舌干 而渴也,二者均是背恶寒,要辨阴阳寒热不同者,亦于口中润燥可知。

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