千金翼方卷第二十三（1/4）
疮痈上
九江黄父相痈疽论，黄帝问于歧伯曰，余闻肠胃受榖，上焦出气， 以温分肉而养骨节通腠理，中焦出气如雾，上注谿谷而渗孙脉， 津液和调变化赤而为血，血和则孙脉先参，乃注于络脉，络脉皆盈，乃注于经脉， 阴阳已张，因息乃行，行有纲纪，周有道理，与天合同，不得休止，切而调之， 从虚去实，写则不足，疾则气减，留之先后，从实去虚，补则有余，血气已调， 形神乃持，余巳知血气之平与不平，未知痈疽之所从生，成败之时，死生之期， 或有远近，何以度之可得闻乎，歧伯曰，经脉流行不止，与天同度，与地合纪， 故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道流溢，草芦不成，五谷不植，径路不通， 民不往来，巷聚邑居，别离异处，血气犹然，请言其故，夫血脉荣卫周流不休， 上应星宿，下应经数，寒气客于经络之中则血泣，血泣则不通， 不通则卫气归之不得复反，故痈肿也，寒气化为热热胜则肉腐，肉腐则为脓， 脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，骨空不得泄泻，则筋骨枯虚， 枯虚则筋骨肌肉不相营（一作亲），经脉败漏熏于五藏，藏伤，故死矣。
黄帝曰，愿尽闻痈疽之形与忌日名，歧伯曰，略说痈疽极者有十八种。痈发于嗌中， 名曰猛疽，不急治则化为脓，脓不泻塞咽，半日而死，其化为脓者脓泻已，则含豕膏， 无食三日，已（一云无冷食）。发于颈，名曰夭疽，其疽大而赤黑， 不急治则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺，则十余日而死。阳气大发消脑流项， 名曰脑烁疽，其色不乐（一作除），项痛如剌以针，心烦者死不可治。 发于肩及臑名曰疵疽，其状赤黑，不急治，此令人汗出至足， 不害五藏发四五日逆焫之（逆一作逞）。发于腋下赤坚者，名曰朱疽，治之用砭石， 欲细而长疏启之，涂以豕膏，六日已，勿衰，其疽坚而不溃者，为马刀挟婴， 急治之（衰一作里）。发于胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起不早治，下入腹中， 不治七日死。发于膺，名曰甘疽，其状如榖实瓜楼，常苦寒热，急治之，去其寒热， 不治十岁死，死后脓自出。发于胁，名曰改訾，改訾者女子之病也，久之其状大痈， 脓其中，乃有生肉大如赤小豆，治之方。锉䔖翘草及根各一斗， 以水壹斗陆升煮取贰升，即彊饮厚衣坐釜上，令汗出足已。发于股胻，名曰股脱疽， 其状不甚变色，痈脓内搏于骨，不急治三十日死。发于股阴，名曰赤弛， 不急治六十日死，在两股内者，不治（六日死）。发于尻，名曰锐疽，其状赤坚大， 急治之，不治三十日死。发于膝，名曰疵疽，其状大痈色不变，寒热而坚，勿石之， 石之即死，须其色异柔，乃石之，生也。诸痈发于节而相应者，不可治也。 发于阳者百日死。发于阴者三十日死（一云四十日死）。发于胫名曰兔啮， 其状如赤豆，至骨不急治，杀人。发于踝名曰走缓，其状色不变， 数石其输而止其寒热不死。发于足上下名曰四淫，其状大痈，不急治，百日死。 发于足傍名曰疠疽，其状不大，初从小指发，急治之，去其黑者，不消辄益，不治， 百日死。发于足指名曰脱疽，其状赤黑则死，不赤，黑不死，治之不衰，急斩去之， 活也，不斩去者死。黄帝曰，夫子言痈疽何以别之，歧伯曰，荣气稽留于经脉之中， 则血泣而不行，不行则卫气归之，归之而不通，壅遏不得行，故曰热，大热不止， 热胜则肉腐，肉腐则为脓，然不能陷肌肤于骨髓，骨髓不为焦枯，五藏不为伤， 故命曰痈，何谓疽，荅曰，热气纯盛，下陷肌肤筋髓骨肉，内连五藏，血气竭尽， 当其痈下筋骨良肉皆无余，故命曰疽，疽者其上皮天瘀以坚，如牛领之皮， 痈者其上皮薄以泽，此其候也，帝曰善。帝曰，有疽死者奈何，歧伯曰，身有五部， 伏菟一，腓二（一云膊），背二，五藏之输四项五五部有疽，死也。帝曰， 身形应九宫奈何，歧伯曰，请言身形应九野。左足应立春其日戊寅已丑。 左胸应春分其日已卯。左手应立夏其日戊辰已巳。膺喉头首应夏至其日丙午。 右手应立秋其日戊申已未。右胸应秋分其日辛酉。右足应立冬其日戊戍已亥。 腰尻下穷应冬至其日壬子。六府及膈下二藏，应中州大禁太一所在之日及诸戊已也， 凡候此九者，善候八正所在之处所主左右上下身体有痈肿者欲治之， 无以其所直之日溃治之，是谓天忌日也。凡五子日夜半、五丑日鸡鸣、五寅日平旦、 五卯日日出、五辰日食时、五巳日禺中、五午日日中、五未日日昳、五申日晡时、 五酉日日入、五戍日黄昏、五亥日人定。右以此日时遇疾发痈者，不起也。
论曰，夫痈疽初发如微，人多不以为急，此实奇患，惟宜速治之，治之不速， 病成难救，以此致祸能不痛哉，且述所怀以悟后贤， 谨按黄父痈疽论论痈所著缓急之处，死生之期如左，发皮肉浅肿高而赤， 贴即消不治亦愈。发筋肉深肿下而坚其色或青黄或白黑，或复微热而赤，宜急治之， 成消中半发附骨者，或未觉肉色已殃，已殃者痈疽之甚也。发背外皮薄为痈， 皮厚为疽，如此者多见先兆，宜急治之，皮坚甚大者多致祸也。夫痈坏后有恶肉者， 当以猪蹄汤洗去秽，次傅食肉膏散，恶肉尽，乃傅生肉膏散，及摩四边，令善肉速生， 当绝房室，慎风冷，勿自劳动，须筋脉平复乃可任意耳，不尔，新肉易伤，伤则重溃， 发则祸至，慎之慎之。
痈疽之发，未辨是非饥渴为始，始发之时，或发白疽，或似小节，或复大痛， 或复小痛，或发米粒大白脓子，皆是微候，宜善察之，欲知是非，重按其处， 是即便隐痛，复按四边比方得失审实之，是即炙，第一便炙其上二三百壮， 又炙四边一二百壮，小者炙四边，中者炙六处，大者炙八处，壮数不虑多也， 亦应即薄贴，令得即消，内须服解毒冷药，令毒气出外，外须薄贴热药法当疮开其口， 令泄热气故也。
凡痈按之大坚者未有脓，半坚半软者半有脓，当上薄者都有脓，有脓便可破之， 不尔侵食筋骨也。破之法，应在下逆破之，令脓易出，用铍针脓深难见， 肉厚而生者用火针，若不别有脓者可当其上数按之，内便隐痛， 殃坚者未有脓泄去热气，不尔，长速则不良。
