千金翼方卷第九（1/7）
伤寒上 论曰，伤寒热病，自古有之，名贤濬哲，多所防御，至于仲景，特有神功寻思旨趣， 莫测其致，所以医人未能钻仰，尝见太医疗伤寒，惟大青知母等诸冷物投之， 极与仲景本意相反，汤药虽，百无一效，伤其如此，遂披伤寒大论，鸠集要妙， 以为其方，行之以来，未有不验，旧法方证，意义幽隐，乃令近智所迷， 览之者造次难悟，中庸之士，绝而不思，故使闾里之中，岁致夭枉之痛， 远想令人慨然无巳，今以方证同条，比类相附，须有检讨，仓卒易知，夫寻方之大意， 不过三种，一则桂枝，二则麻黄，三则青龙，此之三方，凡疗伤，寒不出之也， 其柴胡等诸方，皆是吐下发汗后不解之事，非是正对之法，术数未， 深而天下名贤止而不学，诚可悲夫，又有仆隶卑下，冒犯风寒，天行疫疠，先被其毒， 悯之酸心，聊述兹意，为之救法，方虽是旧，弘之惟新，好古君子，嘉其博济之利， 无嗤诮焉。
论曰，伤寒与痓病湿病及热喝相滥，故叙而论之。太阳病发热无汗而反恶寒， 是为刚痓。太阳病发热汗出而不恶寒，是为柔痓。 （一云恶寒）太阳病发热其脉沈细，是为痓。太阳病发其汗因致痓。 病者，身热足寒，颈项强，恶寒，时头热面赤，目脉赤，独头动摇是为痓。 右件痓状 太阳病而关节疼烦，其脉沈缓，为中湿。 病者一身尽疼烦，日晡，日晡即剧，刻此为风湿汗出所致也。 湿家之为病，一身尽疼发热而身色似熏黄也。 湿家之为病，其人但头汗出，而背强欲得被覆，若下之早，即嘁或胸满，小便利， 舌上如胎，此为丹田有热，胸上有寒渴欲饮则不能饮，而口燥也。湿家下之， 额上汗出微喘小便利者，死下利不止者，亦死。问曰，病风湿相搏，身体疼痛， 法当汗出而解，值天阴雨，溜下不止，师云此可发汗，而其病不愈者，何故，答曰， 发其汗，汗大出者，但风气去，湿气续在，是故不愈，若治风湿者， 发其汗微微似欲出汗者，则风湿俱去也。病人喘，头痛鼻窒而烦，其脉大，自能饮食， 腹中独和，无病，病在头，中寒湿，故鼻窒，内药鼻中，即愈。 右件湿状 太阳中热，暍是也，其人汗出恶寒身热而渴也。太阳中暍，身热疼重，而脉微弱， 此以夏月伤冷水，水行皮肤中也。太阳中暍，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦细芤迟， 小便已洗然手足逆冷，小有劳热，口前，开板齿燥，若发其汗，恶寒则甚，加温针， 发热益甚，数下之，淋复甚。 右件暍状 太之为病，头项强痛而恶寒。太阳病，其脉浮。太阳病，发热汗出而恶风， 其脉缓为中风。太阳中风，发热而恶寒。太阳病，三四日不吐下，见芤乃汗之。 夫病有发热而恶寒者，发于阳也，不热而恶寒者，发于阴也，发于阳者七日愈， 发于阴者六日愈以阳数七阴数六故也。太阳病，头痛至七日以上，自愈者， 其经竟故也，若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。太阳病，欲解时从已尽未。 风家表解而不了了者，十二日愈。太阳中风，阳浮而阴濡，弱浮者热自发， 濡弱者汗自出，涩涩恶寒淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 太阳病，发热汗出，此为荣弱卫强，故使汗出，以救邪风，桂枝汤主之。 太阳病，头痛发热汗出恶风，桂枝汤主之。太阳病，项背强几几，而反汗出恶风， 桂枝汤主之。（木论云桂枝加葛根汤）太阳病，下之其气上冲，可与桂枝汤，不冲， 不可与之。太阳病，三日已发汗吐下温针而不解，此为坏病，桂枝汤复不中与也， 观其脉证知犯何逆，随证而治之。桂枝汤本为解肌，其人脉浮紧发热无汗，不可与也， 常识此，勿令误也。酒客不可与桂枝汤，得之则呕，酒客不喜甘故也。喘家作桂枝汤， 加厚朴杏仁佳。服桂枝汤吐者，其后必吐脓血。太阳病，初服桂枝汤，而反烦不解者， 当先刺风池风府，乃郤与桂枝汤，则愈。太阳病，外证未解， 其脉浮弱当以汗解宜桂枝汤。太阳病，下之微喘者，表未解故也， 宜桂枝汤（一云麻黄汤）太阳病，有外证未解，不可下之，下之为逆，解外宜桂枝汤。 太阳病，先发汗不解而下之，其脉浮，不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈， 今浮故在外，当解其外则愈，宜桂枝汤。病常自汗出，此为荣气和卫气不和故也， 荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，卫和则愈。宜桂枝汤。病人藏无他病时发热， 自汗出而不愈，此卫气不和也，先其时发汗愈，宜桂枝汤。伤寒，不大便六七日， 颈痛有热，与承气汤，其大便反青，此为不在里故在表也，当发其汗，头痛者必衄， 宜桂枝汤。伤寒，发汗已解，半日许复烦，其脉浮数，可复发其汗，宜服桂枝汤。 伤寒，医下之后，身体疼痛，清便自调，急当救表，宜桂枝汤。太阳病， 未解其脉阴阳俱停，必先振汗出而解，但阳微者先汗之而解，宜桂枝汤。太阳病未解， 热结膀胱其人如狂，其血必血下，下者即愈，其外未解，尚未可攻，当先解其外， 宜桂枝汤。伤寒大下后复发汗，心下痞恶寒者，不可攻痞，当先解表，宜桂枝汤。 桂枝汤方 桂枝、芍药、生姜（各贰两切）、甘草（贰两灸）、大枣（拾贰枚擘） 右伍味，㕮咀，参味以水柒升，微火煮取参升，去滓，温服壹升， 须臾饮热粥壹升余，以助药力，温覆令汗出壹时许益善，若不汗再服如前， 复不汗后服小促，其间令半日许参服，病重者，壹日壹夜乃差，当晬时观之， 服壹剂汤病证犹在，当复作服之，至有不汗出，当服参剂乃解。太阳病， 发其汗遂漏而不止，其人恶风小便难，四肢微急难以屈伸，桂枝加附子汤主之， 桂枝中加附子壹枚，炮，即是。太阳病下之其脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之， 若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之，桂枝去芍药中加附子壹枚，即是。太阳病， 得之八九日，如疟，发热而恶寒，热多而寒少，其人不呕，清便欲自可，一日再三发， 其脉微缓者为欲愈，脉微而恶寒者，此为阴阳俱虚，不可复吐下发汗也， 面色反有热者，为未欲解，以其不能得汗出，身心当痒，桂枝麻黄各半汤主之。 桂枝（壹两拾陆铢）、芍药、生姜（切）、甘草（灸）、麻黄（去节各壹两）、 大枣（肆枚擘）、杏仁（贰拾肆枚去皮尖两仁者）右柒味，以水伍升， 先煮麻黄壹贰沸，去上，沬内诸药煮取壹升捌合，去滓，温服陆合， 本云桂枝汤参合麻黄汤参合并为陆合，顿服。服桂枝汤大汗出，若脉洪大，与桂枝汤， 其形如疟，壹日再发汗出便解，宜桂枝贰麻黄壹汤方。 桂枝（壹两拾柒铢）、麻黄（拾陆铢）、生姜（切）、芍药（各壹两陆铢）、 甘草（壹两贰铢灸）、大枣（伍枚擘）、杏仁（拾陆枚去皮尖两仁者） 右柒味，以水柒升煮麻黄壹贰沸，去上沬，内诸药煮取贰升，去滓，温服壹升， 日再服，本云桂枝汤贰分麻黄汤壹分合为贰升分贰服，今合为一方。 太阳病发热恶寒，热多寒少，脉微弱，则无阳也，不可发汗，桂枝二越婢一汤主之方。 桂枝、芍药、甘草（灸）、麻黄（去节各捌铢）、生姜（壹两参铢切）、 石膏（贰拾肆铢碎）、大枣（肆枚擘） 右柒味，以水伍升先煮麻黄一二沸，去上沬，内诸药，煮取贰升，去滓，温服壹升， 本云当裁为越婢汤桂枝合之饮壹升，今合为壹方桂枝汤贰分。服桂枝汤下之， 颈项强痛翕翕发热无汗，心下满微痛，小便不利，桂枝去桂，加茯苓白术汤主之方。 茯苓、白术（各参两） 右于杜枝汤中惟除去桂枝壹味，加此贰味为汤，服壹升小便即利， 本云桂枝汤今去桂枝加茯苓白。
