第十二章,增补胎前十症
孕妇伤寒宜清和为主,各随六经所见表里之症治之, 切不可与常病伤寒同治。以致损胎,误母子性命。凡治伤寒,不拘日数, 但见恶寒发热,为病在表,用四味紫苏和胎饮为主,各随所见之症,加减治之。 紫苏〔一钱五分〕、白术〔一钱五分〕、条芩〔一钱五分〕、甘草〔一钱〕, 如恶寒头痛,项强腰脊痛,此病再太阳膀胱,加 羌活〔一钱〕、防风〔一钱〕、川芎〔一钱〕、藁本〔一钱〕、 葱连根须〔三根〕,姜引,盖被取汗加恶寒不发热,只头痛鼻干,或项强, 此病在阳明胃,本方加葛根白芷防风等分,葱白三根,淡豆豉一撮,煎服汗解。 如寒热往来,头眩或呕,或心下烦,或胸胁满,此病在少阴胆,加柴胡一钱, 人参一钱,呕加半夏八分,胸胁满,加枳壳一钱,桔梗一钱,头眩,加川芎姜引。 如发热恶寒,咳嗽甚者,此病在手太阴肺,加麻黄一钱,杏仁一钱,葱白三根, 汗解。加恶寒无热,腹中痛,吐泻不渴,手足逆冷,此病再足太阴脾, 加人参炙干姜白苓各一钱酒炒,姜枣引。如恶寒倦卧,发热手足冷, 此病再足少阴肾,加独活一钱,熟地一钱,细辛一钱,姜枣引。如恶寒手足厥冷, 唇口青,遍身痛,如被杖头顶痛,此病在足厥阴肝,加炒当归一钱,炒吴茱萸一钱, 羌活一钱,细辛一钱,葱连须三根,姜枣引。 凡治伤寒不拘日数,但无恶寒头痛,只发热口燥,咽干而渴,此病邪在里, 用黄龙汤为主〔此汤出活人书并治寒热头痛胁痛呕逆〕。 柴胡〔一钱〕、黄芩〔一钱〕、人参〔一钱〕、甘草〔一钱〕, 如发热口渴,小便不利,此病在手足太阳小肠膀胱腑病也,加白术二钱半, 猪苓一钱,泽泻一钱,赤苓一钱,木通一钱。如发热大渴, 此病在手足阳明胃,与大肠也,加知母一钱,石膏二钱,淡竹叶一把,粳米一撮。 如大热大渴烦躁,大便不通,此病在足阳明胃府也,去人参,加枳实一钱炒, 大黄一钱煨,芒硝一钱,姜引,以利水为度。如发热口渴,心烦不得眠,或干呕, 此病在足少阳胆,加麦冬、花粉、栀子、枣仁各一钱,竹肉一大丸。如发热而渴, 腹中痛自利,此病在足太阴脾,加白术一钱,白芍一钱,阿胶一钱,白茯苓一钱, 姜枣引。如发热而渴,自利不止,手足冷,此病在少阴肾,去柴胡,加干姜一钱炒, 赤石脂一钱,白茯芩一钱,砂仁一钱,姜枣引。如发热而渴,痢侬血, 手足冷此病在足厥阴肝,加当归一钱,白芍一钱酒炒,白术一钱,茯苓一钱,乌梅引。 凡伤寒瘥后,调理失宜,复发热者,此劳复也,用黄龙汤,加知母一钱,麦冬一钱, 石膏二钱,淡竹叶粳米引取汗。如因饮食失节,复发热者,此食复也, 用前四味紫苏和胎饮,加炒枳实,炒黄连,陈皮神曲煨,姜枣引。 若时行天气传染者,依上法分六经表里治之,或于初病之时,用败毒散, 加和胎药解之。 人参、羌活、柴胡、茯苓、前胡、甘草、川芎、桔梗、 枳壳、黄芩、苏叶、葛根、生姜,葱白引,取汗。 凡伤寒热不解,遍身发斑,赤如锦纹,加味化斑汤治之。 人参〔一钱〕、知母〔一钱〕、石膏〔二钱〕、甘草〔一钱〕、 黄芩〔一钱〕、栀子仁〔一钱〕、生地〔一钱〕、淡竹叶〔廿片〕、 豆豉〔半合〕,水煎服。 孕妇子满,孕妇至七八个月,其胎长大,腹大胀满,逼迫子户,坐卧不安, 名曰子满, 束胎饮主之。白术〔一钱五分〕、黄芩〔一钱五分〕、苏叶〔一钱五分〕、枳壳 〔一钱五分〕、大腹皮〔一钱五分〕、炙甘草〔三分〕、带壳砂仁〔五分炒〕,姜引。 孕妇子鸣孕妇欠身,或向高处取物,子在腹中失脱口中所含胳瘩故啼, 曰子鸣。治法令母作男子拜,或豆散在地,令母拾之,子含着不啼。 孕妇子喑,妊至八九个月,忽然声喑不语,名口子喑,由少阴之脉,下养乎胎, 不能上荣于舌之故,俟十月生子后,自能复声,非病也,不可服药勿信庸医妄利。 孕妇中暑,其病发热而渴自汗,精神昏愦,四肢倦怠少气,用清暑和胎饮。 炙黄耆〔一钱〕、人参〔一钱〕、炙甘草〔一钱〕、白术〔一钱〕、 黄芩〔一钱〕、黄连〔一钱、知母〔一钱〕、麦冬〔一钱〕、 北五味〔十粒〕。 孕妇中湿或冒雨,或早行感雾露之气,或久居湿地,或大汗出,取冷水洗浴, 其症发热骨节痛,身体重,头痛鼻塞,用黄芩白术汤。 条芩五钱、白术五钱、苏叶二钱五分、姜五片。 妊妇泄泻,凡妊妇肚泻,以补中安胎为主,用四君子汤,加白术一钱, 如发热而泻为热,加黄芩一钱,不渴为寒,加炮姜五分,乌梅一个。如久泻大渴, 加葛根术香炒,干姜白芍酒炒,诃子肉,乌梅引〔等分视症参酌〕。 妊妇痢疾,凡妊妇痢疾,以清热和胎,行气养血为主,黄芩芍药汤主之, 切不可用大黄槟榔,以致堕胎 当归〔一钱〕、白术〔一钱〕、黄芩〔一钱〕、白芍〔一钱〕、 黄连〔一钱〕、枳壳〔一钱〕、茯苓〔一钱〕、陈皮〔一钱〕、 生甘草〔一钱〕、木香〔五分〕、乌梅引。 妊妇疮毒病乳痈者,托里解毒汤主之。 川芎〔一钱〕、当归〔一钱〕、白芷〔一钱〕、黄芩〔一钱〕、 连翘〔一钱〕、花粉〔一钱〕、银花〔一钱〕、甘草节〔一钱〕、 青皮〔五分〕、皂刺〔十个〕,加背上臀上者,病在阳明,本方去青皮, 加升麻一钱,葛裉一钱。如胸前两颊生者,病在少阳,本方去白芷, 加柴胡一钱,胆草一钱,栀子一钱。如背膊腋下生者,病在太阴,加陈皮,去青皮, 又加桔梗一钱,桑白皮一钱,天冬一钱。如在胯下阴傍生者,病在厥阴, 本方去白芷,倍加青皮。如手足掌内生者,病在少阴,本方去白芷青皮花粉, 加黄连一钱,黄柏一钱,木通一钱 凡廱毒有九处不可治, 一、伏免〔脚〕,二、腓腨音肥善脚肚间,三、背脊中,四、肩俞夹背两旁,五、 项对口,六、胸七、须,八、髭音〔咨〕,九、颐。 孕妇无故哭泣,凡孕妇忽然无故悲惨哭位,戕如邪祟,此脏燥症也,十枣汤主之。 甘草〔三两〕、小麦〔一升〕、大枣〔十枚〕,水六升,煎三升,去渣。 分三服即效,再服竹叶汤主之。 人参〔一钱〕、麦冬〔一钱〕、茯苓〔一钱〕、炙甘草〔一钱〕、 小麦〔一合〕,青竹肉壮大,姜枣引。 此十症,秘本所无,今从万密斋先生女科中摘出,以补未备,俾学者览之, 有蹊径之可循,不致茫无畔岸。但古云医不执方,又在学者临凭脉,神而明之, 不可胶柱鼓瑟也。