卷七(上)(2/6)

《胎产指南_1》[] 著

卷七(上)(2/6)

产后阴血暴竭,阳气无所依,独侵于肺,故喘也,此为孤阳绝阴。 凡产后血脱,劳伤之甚,气短似喘无所倚恃,而呼吸息止违常矣,世有妄论痰火, 用散气化痰之方,误人致夭多矣,夫肺受脾禀,运气生脉,通水道,顺呼吸, 清肃上下,调和荣卫,而为平人之常气也,值产血亡气脱,呼吸短促,言语不相接续, 似喘危症,不待诊问自明,不待智者而后知也。 加减生化汤,治分娩儿下即患气短症有血块不加耆术, 川芎〔二钱〕、当归〔四钱〕、炙甘草〔五分〕、干姜〔四分〕、 桃仁〔十粒〕、人参〔二钱〕、枣引水煎连服二三帖然后可服续气养荣汤。 续气回阳汤,治产后气短促问无血块痛宜服此方, 川芎〔二钱〕、当归〔四钱〕、炙甘草〔四分〕、人参〔三钱〕、 黄耆〔一钱〕、白术〔二钱〕、陈皮〔四分〕、熟地〔二钱〕, 如足冷加熟附五分,汗多,加麻黄根一钱、浮麦〔二钱〕, 渴加麦冬一钱五味子十粒,大便不通加肉苁蓉一钱、麻仁一撮,伤饭曲加神曲一钱、 麦芽五分,伤肉加山查五粒,砂仁五分,又服滋荣益气复神汤〔方详八卷中〕。

===第六节,产后妄言妄见===

凡产后妄言妄见,由气血虚而神魂无倚也,夫心藏神主血,而言乃心之声也, 心有血而神存,则言不妄发,又肝藏血而藏魂,而目乃肝之窍也,目得止而司视, 则瞳了亲正,若失产后血气暴竭,致心神失守,言语无伦,肝魂无倚,则瞳暸妄见, 况心为一身之主,目为百脉之宗,虚症见于心目,则十二官各失其职矣, 是以视听言动,皆由虚妄,法法当论产期,块痛有无缓急若娩儿之后块痛未除, 先服生化汤三帖,以化块定痛服药痛止,即继服加参生化汤, 或补中益气汤加安神定志汤丸调治之也,若产日久,形气血气俱不足, 即当大补为主生养气血,安神定志,服至药力充足,其病全愈,病家毋求连效, 医家毋詅邪祟若喷以法水,惊以法尺。多致不救, 屡治此病服药十数帖方效一妇妄言妄见服补剂十五帖方见效,丹溪云, 虚病犹似邪祟也,又云欲泄其邪,先补其虚,先调其气,次论诸疾此古人治虚弱人, 有挟外因内之确论,但人不能体认其议用药,反言攻补难同于方,愚人坐攻邪尽, 可用补,欲病家不信难补,以医家治产后虚症,及年老人虚喘,人妄言, 三症所当用心也。 宁神生化汤,治产后血块痛未止,患妄言症不可加耆术。 川芎〔一钱〕、当归〔三钱〕、炮姜〔四分〕、炙甘草〔四分〕、 桃仁〔十二粒〕、茯神〔一钱〕、人参〔二钱〕、益智仁〔一钱炒〕、 柏子仁〔一钱〕、陈皮〔三分〕,枣引水煎服。 滋荣益气复神汤,治产后块痛止可服此方。 川芎〔一钱〕、当归〔二钱〕、熟地〔二钱〕、炙甘草〔四分〕、 黄耆〔一钱〕、白术〔一钱〕、人参〔二钱〕、茯神〔一钱〕、 枣仁〔二钱〕、柏子仁〔一钱〕、益智〔一钱〕、炒陈皮〔三分〕、 麦冬〔一钱〕、千味子〔十粒〕、莲子〔八个〕、龙眼肉〔八个〕,枣引。 大抵产后患崩,曰血脱,短气似喘,曰气脱,妄言妄见,曰神脱, 三症虽有阴血气汤之分,其精散神去之促,无异前晕症,治若少缓,亦危症也, 若非厚药急方频服,失之夭者多矣,误论气实痰火皆非也,若新产有块痛, 并用加参生化汤,行中有补,斯免滞血, 血虚之失也其块痛止宜升基大补方少佐以董连,堕火以治崩脱,宁血归经也, 用倍参补中益气汤,少佐以附子,助参以治气脱摄气归元也,宜滋荣益气复神汤, 少佐痰剂以清心火治神脱宁君主之官也奈田人韦论气脱妄言 等症,误用气实痰火方药, 屡夭人年,重复录告,凡遇气胎痰重之症,必当补救,切不可用消散,误人以受夭殃。

===第七节,产后伤食===

凡产形体劳倦,脾胄俱伤胃受食炀不受谷味,是以新产之后,禁膏梁,远厚味, 食粥茹蔬,乃切务也,不善谓摄之家惟虑产妇之虚,以多食有益,厚味为补本, 不思食而强与餍足,胃受食伤不受谷食脾转输迟食停否塞,嗳酸恶食, 治当扶元为主,温补气血,健助脾胃,养正兼消,审伤何物佐以消导, 斯脾气复而转输散精,滞物行而胃始思榖,夫饮食者,元气之滋味, 而产后尤借此以补助也,因劳倦伤脾,不胜甘嵚,薄味渐进,运化亦速, 连再蒹服温补之剂,佐以神曲麦芽,消面饭之伤,山查砂仁, 消肉食之伤如伤寒冷之物吴茱萸桂枝亦当加也,如此补消并治,无有不安, 屡见治重产虚弱,惟知连消伤物,反损真气,益增满闷,一帖不效,又加峻药, 一医无功,又更一医,先后方类,轻症增重,致使少食思谷之人反虚, 虚而绝不思谷者,十常八九,病家台归数命,医家以为尽技,惜哉。 加味生化汤,治产后血块未消服此消食。 川芎〔二钱〕、当归〔五钱〕、干姜〔四分〕、炙甘草〔五分〕、 桃仁〔十粒〕、伤面饭,加神曲一钱、麦芽一钱炒,伤肉、加山查五粒, 砂仁五分,伤寒物胁痛,加吴某萸一钱、肉桂五分,虚甚,加人参二钱,三服。 健脾消食生化汤,治产血块痛除,服此方以消食。 川芎〔一钱〕、当归〔三钱〕、炙甘草〔五分〕、人参〔二钱〕、 白术〔一钱五分〕、神曲〔一钱〕、麦芽〔五分〕,伤肉,加山查五粒, 砂仁六分,伤食,不用白术用参,如停寒日久,脾胃虚弱,虽药不运,宜揉按, 炒面熨之。 长生活命丹,治伤食人误服消导药多,绝粥几日者,宜服此方,杂症误消耗, 绝食亦神效。 人参〔二钱〕,水钟半,煎至半钟之数,先用一酒盏之则, 送饭锅焦研粉三匙渐渐加参汤,锅焦引开胃气,煎参汤须用新罐或铜杓, 恐闻药气要呕,观医案信力不诬,人参名长生草,饭锅焦名活命丹,此方曾活数千命, 经验极多,故有至三至再之嘱耳。

===第八节,产后忿怒===

凡产妇因忿怒气逆,胸膈不舒,血块又痛,宜服生化汤,临服时,糜木香二分在内, 则血块自化,怒气自散,并治而不悖也,若轻产重气, 偏用香附乌药枳壳香砂之类,以散气行块则元气反损,满闷益增, 此非善治产也又如恕后即食,胃弱闷停当审何物加山查砂仁以消肉伤,加神曲麦芽, 以消饭伤莙伤寒物作痛,留滞胁腹,加桂枝吴茱萸在生化汤内,以逐寒定痛, 无有不安慎勿木香槟榔丸,流气饮之方,以散气化食,则虚弱产妇, 重虚二祸有不可胜言者也。木香生化汤治产后血块痛未际又受气,宜服此方。 川芎〔二钱〕、当归〔六钱〕、干姜〔四分〕、炙甘草〔五分〕、 木香〔二分〕、陈皮〔三分〕,比方减桃仁而用木香陈皮, 前有减干姜者详之。 健脾化食散气汤,治产后受气伤食,问无血块痛可服。 白术〔二钱〕、当归〔二钱〕、川芎〔一钱〕、干姜〔四分〕、 陈皮〔三分〕、砂仁〔七分〕,如寒停胁下作痛,加桂枝八分。 大抵产后弱,妇受气停食,愈消愈增满闷,必攻补兼行,方化滞进食但时医所见, 知耗气而疑参补,误人多矣,余屡见误服散气消导药,数使少食思谷之人, 反绝食日久者,亦用长生活命丹而活甚多,大抵产后忿悉气逆,及停食二症, 善治者重产而轻怒食,坐补气血为主佐以顺气调气,则怒郁散而元气不损, 佐以健脾消导,非惟气顺,则停食亦,行而胃思豰,此治产后怒伤食伤之正法, 也若专理气消导,胀不散停食不行,且损元减食,甚至绍谷不救者多矣,惜哉。

===第九节,产后类疟===

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