古今方补注(2/2)
百劳丸劳瘵积滞,即世俗所称干血劳是也,而于妇女为多,患此百无一痊。大半都为药坏,非破气,即滋阴,非寒凉,即温补,俱未中病,故无一效。是方据许州陈大夫云:此仲景所传,治一切劳瘵积滞,不经药坏者宜服,则知此为治劳瘵积滞之第一方,并以知曾经药坏者服之不效矣。方用乳香(一钱),没药(一钱),虻虫(十四个),水蛭(十四个),大黄(四钱),桃仁(十四个),攻积消滞之中,加人参(二钱),当归(二钱),护持气血,是寓守于战之意也。炼蜜为丸,急药缓投,则不伤于峻也。百劳水杓扬百遍者是,又名甘澜水,于五更时候,取水下百丸,一片清空之气,以荡涤邪秽也。恶物既下,只服白粥十日,取淡味以养阴,以示不可骤用补剂也。
祛风丸(洁古方)
枸杞、白芍、地骨皮、生地、熟地皆补血之品,而加黄 以固表,枳壳以疏里,甘草以和中,一派调和营卫,独防风一味为风药,等分蜜丸,而特名为祛风丸者,以血行风自灭也。
四神丹(东垣方)
元参、当归、生地,亦皆补血之品。而加羌活之走经散表者于其间,则能消解血分蕴积之风。丸用等分,煎服亦可。是方与前方,治疠风者,俱可为久服之方,取其调和营卫而不伤胃也。
化痰丸(王节斋方)
痰因火而逆上,凝结喉间,吐咯难出者,名老痰郁痰。病在至高之分,非寒非湿,若用辛温香燥,不特已过病所,抑且以火济火。是方天冬(一两),黄芩(一两)以清肺,连翘(五钱)、青黛(三钱另研)以清心,蛤粉(一两),芒硝(三钱,另研),软坚散结,香附(三钱,盐汤,浸炒),橘红(一两),利气宽胸,蒌仁(一两)为痰嗽所必需,复用桔梗(五钱)舟楫之剂浮而上之,此症根蒂已深,非汤药所能速愈,故用丸以缓之。用炼蜜少加姜汁以作丸者,藉其辛甘之味,留恋喉间也。
代温中丸丹溪小温中丸,治肿胀之属于湿热者。《局方》禹余粮丸,治水肿之属于寒湿者。二方并用针砂。小温中丸六君子合苦参黄连等,意在补虚以去其湿热,热为标而湿为本,故以温中立名。禹余粮丸,以余粮蛇黄针砂为主,辅佐之属,不外开鬼门、洁净府、去菀陈 三法,而复以姜桂附之大温大热,则通阳祛阴,奏功最捷,不治水而水自逐矣。然二方诚为肿胀要药,而一用人参贵重,贫富不便道行,一苦制法浩繁,乡野不能预备,此代温中丸之所由设也。方用醋制针砂一两,性燥重坠,能于胃中平肝邪克贼之气,香附三钱,干漆灰三钱,一气一血,复以平胃散健脾燥湿,蒸饼为丸,汤酒任下,并不杂入寒凉,不失温中之义。
旋覆花汤 红蓝花酒(皆仲景方)
是方仲景治肝著,及半产漏下,孙真人《千金方》亦采之,后世罕用,近时王晋三叶天士改用青葱管理气,新绛和血,治胁痛等症,开后人治络法门,而我乡不审制方之旨,疑新绛为代红花,反议用者之好奇,其实红花与新绛,治分天渊。仲景云:肝著,其人常欲蹈其胸上,未先苦时,但欲饮热。盖肝邪必由肺家传来,肝气著而不行,欲还之肺,故常欲蹈其胸上。
用旋覆花者,散结气以安肺也。其人素有积冷,故先欲饮热,全用葱之青白,通阳以开积冷也。新绛虽红蓝花染就,而质本茧丝,功能补脾,且内有乌梅黄柏以监制之,则取其和血而非破血。所以妇人寒虚相搏,半产漏下,亦用此方。至若红花止治血结,仲景另用红蓝花一味,酒煎单服,以治妇人六十二种风,腹中血气刺痛。高明之士,盍将仲景书细细绎之。
虎杖汤(《本事》方)
许叔微《本事方》载此,治妇人诸淋。香岩叶氏云:今世无识此药,每以土牛膝代之。
土牛膝一名地嵩,功专消瘀,取其根之鲜者,洗净捣烂,绞汁大半茶杯,调入麝香乳香各分许,引入至阴之所,隔汤炖热服之,屡有殊功。不特女科宜用,即男子通淋通瘀,亦要药也。煎服治产后便闭,及血蛊等症。
生花汤(会稽钱氏方)
产后忌用酸寒,故于四物中去白芍,炮姜去血中之寒,凡外受新邪,及内伤积冷咸宜。
桃仁去皮尖生用则能和血,留皮尖炒用则能破血,且地黄生熟异功,亦可随症施用。大便难者,加肉苁蓉。若虚甚则加人参,又当从补气生血之例矣。
乌 骨丸(《内经》方)
凡病实中有虚,则当于虚处推求。虚中有实,即当于实处推求。内经此方治血枯之病,而转用破瘀之药,以虚中有实也。夫女子而至月事衰少,而或不来,时病出清液,四肢清,目眩,唾血,前后血,而又不能食,气竭肝伤可知矣。名曰血枯,不亦宜乎。据此病形,似当温补,而其间不得不审察者,因病有新久,胸胁有宽否,不能食有妨碍不妨碍之分。若是暴病,胸胁兼无支满之苦,投以温补无疑矣。此则胸胁支满而妨于食,是厥阴上乘阳明之候,病至则先闻腥臊臭者,腥臊为肝之本气。病至闻之,不病时则不闻也。原其病因,总是瘀血为患,此非得之一时,良由少年时,有所大脱血,若醉入房中,日积月累而致此疾耳。瘀血不去,则新血不生,故名血枯。不同暴崩暴漏,药宜温补者也,治以乌 骨四分, 茹(一分,物并合,有破宿生新之妙。丸以雀卵,温补助阳,服药五丸而后饭,使其徐行下焦,复饮以鲍鱼汁,取其臭秽之味,以利肠垢而和肝伤也。)
柳阴地黄丸(《本事》方)
生地(二两),柴胡、黄芩、秦艽(各半两),赤芍(一两),皆清肝之品。凡师尼寡妇室女独阴无阳,欲心萌而不遂,是以阴阳交争,乍寒乍热,全类温疟,久则为劳,其脉弦出寸口,为阴旺思男之候,宜用此方蜜丸,乌梅汤下,敛而抑之,使阴血得平,则寒热止矣。
六神散(陈无择方) 七味白术散(钱仲阳方) 星附六君子汤小儿血脉筋骨未充,多虚热,亦多虚寒。世医于虚热症,惑于外感风寒,而不知补中以。于虚寒症,狃于稚年阳体,而不知温中以逐寒。如病解后发热不除,与初病发热不同,乃元气虚而阳浮于外也,当用六神散固气收阳之法。如泄泻作渴,肌表发热,非感冒也,乃津液少而脾胃虚也,宜用白术散升清降浊之法。如慢惊呕吐,痰涎上潮,此是纯阴用事而不支也,当用星附六君子汤固正祛邪之法。三者皆以四君为主,一加山药、扁豆,一加木香、藿香、葛根,一加南星、白附子,功堪鼎峙。六神散不合生脉者,治在脾而不关肺也,不合四物者,病在气而不关血也。六味皆冲和纯粹之品,收阳归内,尤为神效。白术散以二香佐四君,因脾喜芳香,补脾之功更捷。以葛根甘寒直走阳明,清阳得升而热自除矣。至若风痰非南星莫效,寒痰非白附不除,而当寇深之日,有四君以坐镇其间,此为有制之师。