六经合论（2/3）
仲景抵当汤丸，用水蛭、虻虫、桃仁、大黄四味，为攻瘀血之峻剂，而血蛊等证，尤为要药。然水蛭咸寒有毒，未可轻试，此代抵当丸所由设也。方用桃仁、归尾、生地各一两，润以通之。桂心三钱，热以动之。大黄四两，元明粉一两，苦寒咸寒以荡涤之。加穿山甲一两者，引之以达瘀所，炼蜜为丸，甘以缓急也。
少阳属胆，清净之府，无出无入，经在半表半里，治宜和解，小柴胡汤用柴胡升阳达表，黄芩退热和阴，半夏祛痰散逆，参草姜枣辅正补中，使邪不得复传入里也。其见证则呕而发热，寒热往来，口苦耳聋，胸满胁痛，心烦喜呕，但见一证即是。亦何必诸证悉具，始为小柴胡汤证哉？崔氏小前胡汤，即本方以前胡易柴胡。子和柴胡饮子，即本方去半夏，加当归、白芍、大黄。
大柴胡汤治阳邪入里，表证未除，里证又急者，用柴胡解表，大黄、枳实攻里，黄芩清热，白芍敛阴，半夏和胃止呕，姜枣调和营卫。是方比三承气为缓，以不用芒硝之燥急也。
太阳少阳合病，必有头痛胸满，口苦咽干，寒热往来之病机，或大或弦之脉象，阳邪入里，胆火移热于脾，故自下利。黄芩汤用黄芩彻热为君，佐白芍、甘草、大枣以和营气，虽非胃实，亦非胃虚，故不须人参以补中。兼痰饮则呕，故仍加半夏生姜。后人移治春温伏热，机要以之治痢，更名黄芩芍药汤，是方遂为治痢之祖方矣。胸中有热而欲呕吐，胃中有寒而作腹痛，此上热下寒也。湿家下之，丹田有热，胸中有寒，此上寒下热也。黄连汤为升降阴阳之通剂，与小柴胡两解表里，实为对待。方中人参补虚，半夏除呕，甘枣缓中，四味与小柴胡同，余则彼用柴胡而此易以桂枝，彼用黄芩而此易以黄连，彼用生姜，而此易以干姜，和解虽同，而上下之邪与表里之邪异矣。是方与泻心诸汤，出入互用。
仲景云：理中者理中焦，则知太阴厥逆，自利不渴，脉沉无力者，当以此方为主。方中人参补气益胃为君，白术健脾燥湿为臣，甘草和中补土为佐，干姜温胃散表为使。仲景本用丸剂，后人改丸为汤。加附子名附子理中，取补火生土之意。加黄连名连理汤，参辛开苦降之治。脾约丸，太阴下剂也，津液被约而未至亏损者宜之。麻仁、杏仁，甘以润之，枳实、厚朴，苦以破之，白芍、大黄，寒以下之。使胃不过强而脾不过弱，津液流通，使小便不数而大便不硬，则约者自开。
四逆汤以炙草为君，干姜附子为臣；通脉四逆汤以干姜为君，炙草附子为臣。因加减中有面色赤者加葱之例，后人遂以加葱为通脉四逆。四逆与理中，同治太阴脏寒自利不渴四肢厥逆等证，而制方有中下之别。理中用白术，取其守中，故专治太阴；四逆用生附，取其温下，故不时兼治三阴，即太阳亦可通用。柯韵伯曰：用于太阴本经，固本以逐邪也。于少阴，温土以制水也。于厥阴，和土以升木也。于太阳，益火以扶元阳也。本方加人参，名人参四逆汤。加茯苓人参，名茯苓四逆汤。去炙草，名曰姜附子汤。去炙草加葱白，名白通汤。再加人尿猪胆汁，名白通加猪胆汁汤。陶节庵变易其制，于葱白、干姜、附子外加人参、五味、麦冬收阴生脉。面色赤者，更加黄连少许，大破其格拒之阴。广皮芳香利气，甘草甘缓和中，腊茶苦降达下，更用土浆水澄清煎药，取土气以静镇之，冲入白蜜冷服者，藉寒润以急趋之也。
真武汤与小青龙，同为利水之剂。青龙治太阳邪水内蓄，汗剂以升散之也；真武治少阴真水泛溢，温剂以镇摄之也。方中附子益坎宫之少火以配水，佐白术之健以制水，茯苓之淡以渗水，白芍之酸以收水，生姜之辛以散水，后人移治内饮，以饮亦水类也。肾气丸为里中之里，真武用生姜，尚为里中之表欤。
吴茱萸汤治阳明少阴二经虚寒之证，仲景以阳明病不能食者名中寒，食谷欲吐，或干呕，或吐涎沫，是胃气虚寒，不能容物也。头痛者，阳明之脉上于头也。仲景以吐利烦躁四逆为少阴死症，今吐利手足厥冷，是专指手掌，与四逆之通冷者回别。故虽烦躁欲死，究非死症，并用此汤。吴茱辛热，为通阳泄浊之要药，故以为君，人参姜枣补益中气，使土有以制水而水不上侵矣。
桃花汤用赤石脂，一半煎服，一半为末调服，取其固下。干姜粳米辛甘相得，取其守中，治下利不止，便脓血者。夫下利而兼便脓血，则非下利清谷，全属虚寒可知；便脓血而由于下利不上，则非里急后重，全属湿热可知。读者须会徐之才涩可去脱之条，兼参李东垣升阳散火之义。
黄连阿胶汤治少阴热邪传里，心烦不寐之症。黄芩黄连直清心火，白芍收敛心神，阿胶鸡子黄（生冲）滋补心神，且二物交通乎肾，亦以见芩连之辅佐，少阴与他经不同。
猪肤汤以猪为水蓄，而肤又津液所存，滋阴而不滑泄，佐以白蜜米粉，润肺保脾，熬香热服，功能引热下行，治少阴病下利咽痛，胸满心烦，方虽平淡，实出神奇。
乌梅丸治蛔厥，又主久利，泄肝安胃法也。虫得酸则软，而无力上攻，且酸为木味，助本气也，故用乌梅苦酒之酸，虫得辛则伏，而其头向下。且辛为金味，制木邪也，故用蜀椒之辣，且细辛、生姜、桂枝、附子、当归，莫非味之辛者，姜附之用，温经而复阳，细辛虽入少阴，亦能散寒而通阳，桂枝和营卫而治其厥，人参同姜附则温补中州，当归一味，以厥阴本为血脏而宜之，黄柏、黄连，即《内经》热因寒用之旨。恐寒邪拒格，即以寒药引道之，所谓治寒以热，凉而行之也。王晋三制安胃汤，治饥不欲食一症。川椒之辛（炒去汗），佐乌梅之酸（安吉者良），行阴以化肝，枳实、干姜（用生淡者）助人参行阳道以益气，黄连（真川）
清脾胃生化之源。统论全方，辛酸同用以化肝气，酸甘相辅以和胃气，肝化胃和，自能进食。
白头翁汤治热毒血痢，口渴下重之症。白头翁苦寒而能息风，秦皮苦寒而能固脱，黄连苦寒而能燥湿，黄柏苦寒而能坚阴。四面搜逐伏邪，则上焦之渴，下焦之利，俱可止矣。《金匮》加阿胶甘草以治产后下痢，因产后虚极，兼顾其气血也。
烧 散治阴阳易症，而朱奉议有 鼠粪汤治阴易。 鼠雄鼠也，其粪两头尖者即是，复以韭白，取以浊攻浊之义，后人移治遗浊疝气，及女人淋带等症，少腹疼痛者，屡有殊功。
竹叶石膏汤，治伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐之症。竹叶、石膏之辛寒，以散余热，人参、甘草、麦冬、粳米之甘平，补虚生津，生姜半夏之辛温，豁痰止呕，虽曰寒剂，亦和剂也。移治暑热烦渴等症，少变人参白虎之例。
旋覆代赭汤治伤寒解后噫气一症。人参、甘草扶正补虚，姜枣、半夏和脾养胃，旋覆花之辛，旋转于上，代赭之重，镇逆于下。后人治顽痰，用代赭 末，旋覆花汤调服，亦良法也。
再按：噫气有属于土木交旺者，则又从事于承气左金之例。
