六经合论（3/3）
炙甘草汤又名复脉汤，治脉结代，心动悸者，虽于太阳伤寒见之，而不止太阳为然，伤寒为然，诸病之后皆然。故《千金》以治虚劳，外台以治肺痿。盖气血并虚，法当阴阳兼补，此气者何？手太阴肺也，此血者何？手少阴心也。所谓脉为心合者是也。此气此血，皆属轻清而非重浊。观此方用人参、炙草、桂枝、姜枣以补气，而不用 术，则不患燥阴，即所以调和营卫；用麦冬、生地、阿胶、麻仁以补血，而不用归芍，则不患滞阳，即所以复脉通心。且更君以炙草，助以清酒，皆于轻清二字相协成功。薛生白曰：长沙夫子用阿胶，何曾云炒，后人画蛇添足耳。阿胶之用，专为济水伏流也，炒之济水何在哉？险症每在阳明少阴二经，最当详辨。喻嘉言治黄长人犯房劳病伤寒，守不服药之戒，身热已退，十余日外，忽然昏沉，浑身战栗，手足如冰。一医已合就姜附之药矣，喻用调胃承气汤，约重五钱，煎成热服半盏，少顷又热服半盏，人事大清，忽然浑身壮热，再与大柴胡一剂，热退身安。凡伤寒初起发热，煎熬津液，鼻干口渴便秘，渐至发厥者，不问知其为热也。盖犯房劳而病感者，其势不过比常较重，如发热则热之极，恶寒则寒之极，头痛则痛之极，所以然者，阴虚阳往乘之，非阴盛无阳之比。况病者始能勿药，阴邪必轻，安得以阴厥之例为治耶。又治徐国桢伤寒六七日，索水到前，复置不饮，异常大躁，将门牖洞启，身卧地上，展转不快，更求入井。一医汹汹，急以承气与服。喻诊其脉，洪大无伦，重按无力，谓曰：此用人参、附子、干姜之症，奈何认为下症耶？观其得水不欲咽，情已大露，岂水尚不欲咽，反可饮大黄、芒硝乎？于是以附子、干姜各五钱，人参三钱，甘草二钱，煎成冷服。服后寒战戛齿有声，以重绵和头覆之，缩手不肯与诊，阳微之状始著。再与前药一剂，微汗热退而安。
厥逆一症，有阴阳之分。凡四肢厥逆，外见张目不眠，声音响亮口臭气粗，身轻恶热之症，为阳厥。法主破阳行阴以止其厥。若外见目瞑蜷卧，声低息短，少气懒言，身热腹寒之症，为阴厥，法主祛阴散寒以回其阳。
谵语一症，有阴阳虚实不同。经言实则谵语，虚则郑声。在阳明为实症，为谵语，乃阳明胃实，燥结不通，火亢极阳，真阴立亡，而神明内乱，谵语无伦，法主大承气汤，急祛其阳以救其阴。在少阴为虚症，为郑声，乃少阴中寒，魄汗出而下利，气虚阳脱，神魂无主，细语呢喃，错乱颠倒，法主四逆理中，急回其阳以固其脱。
烦躁一症，阴阳互关，曰阳烦阴躁，又曰烦出于心，躁出于肾，其实不然，烦者未有不躁，躁者未有不烦，烦躁皆同，而症之阴阳不同。有为少阴亡阳，身热多汗而烦躁者，乃肾中真阳，随汗而浮越于外，法主温补以回其阳。有为阳明热越，身热多汗而烦躁者，乃胃中津液，随汗而尽越于外，法主人参白虎等法以彻其热。
昏睡一症，在少阴为阴霾甚而阳不开，法当急回其阳以御其阴；在阳明则有热甚神昏，法当速彻其热以退其阳。且昏睡与不眠，其症不同而法则同。在阳明张目不眠者，其常也。然又有热炽神昏之症，其人均为口臭气粗，汗出恶热，其法亦均当彻其热，在少阴但欲寐者，其常也。
然又有里阴过胜，格拒真阳，随汗外越，不得内交于阴，亦不得眠，其人均为头眩身重，少阴懒言，其法亦均当回其阳。
昔人以仲景、河间、东垣、丹溪为四大家，然仲景医中时圣也，三子则伯夷、伊芳尹、柳下惠而已。试观伤寒方中，黄芩白虎，已开河间之先也。建中理中，已开东垣之先也。复脉黄连阿胶，已开丹溪之先也。然则谓三子得仲景之一端而引伸之则可，谓三子补仲景之未备则未确也。
凡病不外六经，精于伤寒法，乃可通治杂病。盖杂病之规矩准绳，已毕具于伤寒中也。
如虚损之症，保阴液则复脉宜投，护阳气则建中是赖。痰饮之症，开太阳则青龙有效，摄少阴则真武多功。中风风痹等症，桂枝汤之加减，具见神奇。中寒寒厥等症，四逆辈之裁成，皆堪贵重。温热以黄芩为主，取其酸苦坚阴。暑 以白虎加参，借其甘寒制火。湿症宜发汗利水，而麻黄五苓，当增味以取效。燥症宜养血益阴，而胶连复脉，可节录以见长。噎膈忌用辛香，惟泻心汤可开可降。关格忌投劫夺，惟黄连汤能降能升。血症破瘀，在上则大黄黄连泻心汤，在下则桃仁承气抵当汤，而复脉尤滋阴调血之圣剂。水症攻邪，在表则青龙及越婢汤，在内则大陷胸与十枣汤，而真武尤温经利水之良方。消渴之证，太阳则五苓文蛤，阳明则白虎猪苓。哮喘之证，兼寒则桂枝朴杏，兼热则麻杏甘膏。疸证腹满而呕，仍取柴胡。小便自利，仍取建中，而谷疸始专事乎茵陈。疟证调和营卫，不离桂枝，开发腠理，不离柴胡。
而温疟则借材于白虎，泻痢诸证，乌梅丸为寒热兼投之剂，而暴注下迫，则白头翁、猪苓、猪肤、葛根、黄连、黄芩汤是也。至若白通、通脉、桃花等剂又治阴寒下利者矣。呕吐诸证，小柴胡为表里兼解之方。而虚阳上逆，则五苓散、竹叶石膏汤、黄芩半夏生姜汤是也。至若吴萸四逆理中等剂，又治中虚作呕者矣。多汗有白虎桂枝四逆，不寐有猪苓栀豉胶连。大便闭则承气脾约密煎是也，小便闭则五苓猪苓茵陈是也。妇人热入血室，阳明受邪，少阳乘之，与丈夫异者，故另立规条也。小儿寒中阴经，太阴最多，厥阴间有与大人同者，即共此方法也。既悟微旨于伤寒之中，自得妙法于伤寒之外，更参《金匮》，如逢故我，岂有异致哉？
