二、言常（3/4）
呼吸的原理与打气筒的原理相同：活塞提起则气入（肝肾气升，吸），活塞下降则气出（心肺气降，呼）。肝肾气升则肺叶举，故气入；心肺气降则肺叶落，故气出。内气升而外气入，外气出而内气降。故陈远公《外经微言》云：呼中有吸，吸中有呼，是一是二，人可参天地也。
脉沉紧有力者为寒邪盛，元气尚可与之争；可以大剂辛温扶正散邪，下手宜狠，以敌众难攻故。 脉微弱无力者为元气虚，正气不足以自守；只宜小剂甘温少火生气，用力忌重，恐风烛易灭也。
升降出入者，气化也，功能也，阳也，形而上者也。 器宇聚散者，形质也，结构也，阴也，形而下者也。 升降出入不离器宇，阳在阴中也。经云：阴者，藏精而起亟者也。 器宇皆有升降出入，阴居阳内也。经云：阳者，卫外而为固者也。 故曰：阳者，阴之使也；阴者，阳之守也。反之亦然，盖阴阳互为体用也。 阴阳互根，水火既济。阴阳相贯，如环无端。 阴平阳密，精神乃治。阴阳和平之象也。 阴阳离决，精气乃绝。阴阳相并之象也。 故曰：生之本，本于阴阳。离阴阳则器宇聚散之升降出入无法言说矣，不明此者，不足以言中医之理。欲离阴阳而谈中医，不异欲废绳墨而辨曲直，舍规矩而求方圆也。故谓之无知，谓之妄作，无增益亦无减损，名副其实，恰如其分。反是方可语之以中医之理，引之入中医之门。下士闻道，大笑之，不笑不足以为道。笑固由之，门亦随之而阖，非欲拒之，盖障由内起，魔自心生，明昧在己，非外人可以昭之昏之者也。 人道如是，佛道如是，万法莫不如是。医道又何能独外之乎？
天理与人道是两个范畴，重人道者往往轻天理，实际上悖天逆理的人道即使信受奉行者再众，最终还是难免受到天道的惩罚。天之道，损有余而不不足；人道则相反，损不足以奉有余。中医之道法自然，属于天道范畴，是非不明的人是很难分清天道与人道的，反以人道非天，是谓大谬。 最为悖逆天道之举就是西方的所谓工业文明，违背自然之理，谬为化合分解之术，遂令小小环球，乌烟瘴气，再无文明之象可言。更为危险的是，竟以地球之骨髓为燃料，资彼无谓消耗之用，令地气不藏，四时失序，六气恣意横行，五行不能顺生，天地否隔，火水未济，转眼间即将元阳外散成分崩离析之态矣。 垂死之际，犹不知悔，尚堪与天地相参并称三才邪？实禽兽不如，愚痴更甚，有何面目承天地孕育云行雨施生长收藏之德化邪？
心为五脏之一，主血，藏神。为人体的发动机，神明的驾驶室。言其阴体，则属形下而为脏器；言其阳用，则属形上而为神明。其实皆一物也。一物者，两神相搏谓之精，两精相搏谓之神；随神往来谓之魂，并精出入谓之魄。浑然一体，居天地气交之中，与天地相参，并称三才。本位之间，块然独立者，一身而已。一身必有一心为之主宰，一心必有一神为之操纵。身心不二便是人，身心相离便是鬼。鬼者，归也。归于幽冥之府，绝于天日之间，纯阴之物也。是以阴阳和合便是人，若分为两物则死矣。于心亦然。
夏天日照时间长，万物生长靠太阳。冬天日照时间短，万物收藏不露脸。 夏天八九点钟还亮着，冬天四五点钟已黑了。 夏天像一个八九十岁的老人，而动作不衰。冬天像一个四五十岁的中年，而动作皆衰。 夏天阳盛，阳盛者寿。冬天阴盛，阴盛者夭。 经云：阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰。此之谓欤？ 但是，夏天之所以生命力旺盛者，是得力于秋冬的收藏。冬天之所以生命力衰败者，是缘自于春夏的耗散。 所以，经又云：阴精所奉其人寿，阳精所奉其人夭。 伤寒则救其阳，如冬天之厚衣烧火取暖。伤热则救其阴，如夏天之摇扇入水取凉。 严冬无衣与火，人必冻死。盛夏无扇与水，人但苦活。 由此可见，寒与热，阴与阳，与人之生与死，寿与夭，究竟是何关系。 由此可知药之寒热温凉，何者与人之常情更相宜也。
君火以明，相火以位。君火司神明，相火司气化。气化之本在坎阳，气化之标在胆木。甲己化土以生万类，木生则水土稳固，厥阴合之也。厥阴之合为生发中之收敛，所收敛者即少阳相火也。胆为中正之官，决断出焉。决断力取决于相火之强弱，故格言云与有肝胆人共事，果决不疑故也。故《六节藏象论》云“凡十一藏皆取决于胆也”，取决于胆，三焦之气化由此生，五脏六腑功能由此成故也，非从属之谓也。
太阳居左，太阴居右。太阳之开外升，阳明合之；太阴之开内降，厥阴合之。太阳承厥阴之合而升，太阴承阳明之合而降。阴阳相合，祖气互根也。若阴全从左升，阳全从右降，则阴阳打成两截，不成合抱之形，反有欲脱之势矣。升降之轴，枢机所在：少阴君火以明于上，阴从外生也，主降敛；少阳相火以位于下，阳从内生也，主升散。若无火力推动，万物即成静止，无限生机不显，生克制化全息矣。（图见封底）
开合枢为阴阳二气三阴三阳转化之门户，如出入之从门。阳在外主入，阴在内主出：阳注于阴，阴满之外。在外则向内为（阳）合为（阴）开（阳明太阴，先合后开），在内则向外为（阴）合为（阳）开（厥阴太阳，先合后开）。枢为转动之轴（少阴主降，少阳主升：君火以明，相火以位）。枢机不转，则开合不利，升降不调，否塞不通。
开合如门之开关，枢为门轴之转动。太阳为开，阴出阳也；阳明为合，阳入阴也；少阴君火为之枢转。太阴为开，阳入阴也；厥阴为合，阴出阳也；少阳相火为之枢转。太阳之开接厥阴之合，太阴之开接阳明之合，开合枢不过阴阳转化出入之机关也。此两者同出而异名，同谓之玄，玄之又玄，众妙之门。在外向内入者为阳，在内向外出者为阴。阴中有阳（少阳相火），阳中有阴（少阴君火），此为枢机所在，玄牝是也。 标本如树之本末，六气为本，三阴三阳为标。标本相应，阴阳互见，中气也。言天者求之本，六气也。言地者求之位，六标也。言人者求之气交，中气也。 经云：“上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。故曰，因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。此之谓也。”此言地者求之位也。 又云：“少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也。本标不同，气应异也。”此言天者求之本也。 又云：“上下之位，气交之中，人之居也。”“升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。”此人与天地相应，以天地之气生，四时之法成，随天地升降而生长化收藏也。 又云：“出入废，则神机化灭；升降息，则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，无不升降。化有小大，期有近远。四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰：无形无患，此之谓也。”天地，大器也，万物之逆旅；人，小器也，百代之过客。日月升降，光阴动转，人生天地之间，不过生化之聚散耳。 不生不化，静之期也。与道合同，惟真人也。不与万法侣，坐阅四时成。不生不灭，不垢不净，不增不减。寂照不二，万法一如。离一切诸相，无相无不相，灵明洞彻之常寂光真境也。万物众生之本源也，不可道之常道，不可名之常名也。
