六、讲略(9/13)
三七先生:中医养生和四季的关系很大。人是以天地之气生,四时之法成。人受着这个四季生长收藏的影响。如海南这个地方是有夏无冬,这个地方整个气机是向上,向外,收藏的少。所以最好最适宜人生存的是北纬二十三度半这个地方,回归线这一带,就是中原地带吧,各种历史时期的文化都是在这个地带生出来的。也就是它的温度比较适宜,有明显的四季变化,有明显四季变化的地方比较好。 四季的四种呼吸法没听说过,但是从道理上讲应该是这样的。四季的气,升降浮沉,它的这个方向和深浅也是不一样的,人的呼吸也应该与它相应,能相应的自己调节那肯定是会很好。
网友:附子多少克可以吃死人?
三七先生:附子多少克就吃死人?这些话题,如果没有经过亲自验证,不要轻易下结论,不要想像。附子几克有人就多,有人用几百克反而会很好。用什么药用轻用重,都是针对一个病情,而不是说吃什么家常便饭,二碗三碗的,吃十碗他就得撑死,他不是那么回事,每个人的情况不一样,不能一概而论。并不是说多少克就等于死,不是说跟硫酸似的,能毁容。他是针对一个病,并不是对常人,常人也不需要吃。这道理应该很简单的,不要说这种没有前提的话。
根据民间中医网中医讲堂录音整理
讲述:三七生 时间:2006年2月17日 整理:观自在
网友:如何药补和食补?
三七先生:这个饮食入于胃,入胃了之后就要转化。实际上食物就象加工的一个原料,生产的一个原料。它生产出来的东西是什么呢?就是精,精中还有气,有精了才能藏气。所以说脾胃是个中转站,转化为阳还是阴?阳化气,阴成形。它这个东西是什么呢?是阴中有阳,如果是纯阴的东西不能转化为阳,这样呢它就是个废物。所以是精,转化的是精。五脏的这个肾,主藏精,受五脏之精而藏之。它是闭藏,不能泄,如果泄了的话精就受损了。如果饮食不入胃的话,水谷精微转化成精就没有来源了。气无所摄,这时候就会表现成虚。但是要转化需要阳气的运化。这个阳气呢,实际上就是脾阳,脾胃之间的阳气。这个阳气的根本还是在下焦,所以先后天实际上是一个互补的关系。后天的饮食摄入要为先天肾阳来提供燃料,然后命火才能不衰,生命之火不熄。如果没有这个来源了,就像是炉中的火没有燃料了,就会熄灭。炉火点起来之后,还可以烧水,腐熟五谷。命火烧起来之后就能帮助脾胃运化,所以它们之间是相互依存。先天后天之间这个阳,其实都是一个东西,不过是在不同的部位作用不同。此衰彼亦衰,此盛彼亦盛,它们相互之间是一个相互依存的关系。
网友:冬天如何进补?
三七先生:冬不藏精的话,春必温病了,为什么说是温病呢?精不藏则气不能摄。气不摄就外散,外散,阴就不足以摄阳,首先风动,然后化火,枯燥,水不能上承。已经水少了,阴阳不在里了,这时候就成问题了。表面看上来阳多了,但实际是阴少了,这时是要滋阴,不能随便伐阳。所以冬藏精,主要是不用。你只要不动就行了,并不是需要摄入太多的东西。所以冬眠的动物实际上它冬天的饮食都是中断的,它就睡觉。睡觉的同时,就是在养。所以说冬天你只要不用就可以了,冬季一定要忌耗散。不是说怎么的非得要吃什么东西,如果要吃,吃什么呢?就吃桂附地黄丸,这是平补。阴盛的人反而要补阳,用姜、桂、附之类的东西,来助阳气的收藏。不然的话,阴盛格阳于外,阳气降路受阻,归不回去,反而外现假热之象,实际上是内寒。春季阳在外扰动啊,它就应该收摄,如果它冲得太高,木火去刑金去了,就可以用麦味。如果还没有那么高,只是水不涵木,就可以用杞菊地黄丸之类,甚至是六味,加点水。麦味地黄丸这个药是好药,这个药同时可以配附子理中吃。上边是润,下边是燥。燥湿相济,同时它就成补了。
网友:阴盛格阳怎么理解?
三七先生:阴盛格阳,这是一个很形象的事。阴中要有阳,阴要是太多了,阳反而会格于外,格于上焦。阳明这地方降不下去了,不入太阴,太阴寒湿太盛,阳浮于上,上面表面显示像是有火,实际上是阴盛所致。如果你把这个太过的阴破了,阳自然就下降了。如果你当成实火去治,用凉药,越用下面的寒就会越盛,这就是虚虚实实了。本来就阳虚,使它更虚,本来阴盛,使它更盛。所以有些病,比如口腔溃疡,青春痘什么的,表面上是火,火郁于上,其实是阴盛于下。你看《医理真传》讲口腔溃疡和慢性咽炎什么的,都是阴盛的症。这样的例子太多了,普遍被认为火盛的这些病实际上都是阴盛。辨脉象也能辨出来,脉象是沉紧、外格,阻力非常大。那个气,那个脉象向下用力的时候,有一种不容易往下按的反抗的力量,实际上是阴气在里边阻隔。
网友:慢性咽炎一定是阴虚火旺吗?
三七先生:这慢性咽炎一定是阴虚火旺吗?回答这个问题得加一个不字就可以了。慢性咽炎不一定是阴虚火旺,可以这么说。再进一步说呢,更大的可能性是慢性咽炎一定不是阴虚火旺。不一定是,更大的可能性是一定不是。不知道能不能听明白这个意思,就是说阴虚火旺的可能性是极小的,阴盛格阳的可能性是极大的。这个比例可能是按照百分之九十几和百分之几的比例。所以那种情况你用凉药永远好不了,只能越用越重,没完没了。所以说这又是一个大方向的问题,举世错误的判断加起来得出这么个结论——阴虚火旺。所以不要信这些东西,这些东西又变成了广告的依据,这个慢性咽炎就得用凉药了。你要用上了你就永远不好。
网友:郑钦安先生对脉象是如何认识的?
三七先生:郑钦安先生其实对脉他不太注重,他不太讲这个脉,所以我对他讲的这个脉象的印象也不是太深。真正看脉理,看黄元御的《四圣心源》,那里头讲得非常的详细。脉怎么看的都有,怎么定的也都有,这么看那么看,横看竖看,左看右看,但是大的方向不能错。左升右降,这一定错不了。你是与四象相应呢,还是与五行相应,与六气相应,那是你自己定位置。脉呢?大纲说的都不一样,浮沉迟数滑涩,有的又说的是别的。但是主要还是升降啊,看他那个左脉能不能升起来,右脉能不能降下去。升降出入,无器不有。六气在升降浮沉,左边是阴出阳的路,右边是阳入阴的路,左边是木火上升,右边是金水下降。论坛上不是有个数字图吗?(见第46页)后来我不是把那个数的意思都讲了一下吗?有一圈,那个第三层,就是脉的数。说到大小的话,这脉有个定数的就是这个四象啊。哪个位置最大,哪个位置最小,它是有区别的。如果不合于这个数呢,就说明出了问题。就象心脉,心脉浮而大散,与肺脉同居于浮部,居于上焦。浮而大散者为心,浮而短涩者为肺。所以它表现一个是外散,一个是收敛。要与六气相应的话,一个是少阴君火。一个是阳明燥金。如果它俩相反了的话,那就很成问题了。在右寸脉上见浮而大散之象,这就说明是金受火刑,火克金了。这个人会表现什么样呢?口渴,口燥,说话的声音有些沙哑,发不出声,甚至最后就是发不出音来了。其他部位,也可以类推。右寸脉大,关下也大,尺也大,这说明内热相,内热就表现出来了,阴虚,阴不足,金水汽不足了这时候就可以用我刚才说那个麦味收敛一下了。如果寸大,关下反而紧,这就是刚才所说的阴盛格阳了,就要开太阴,把中间这个阻碍打开,让它降下去。。阴一破,阳就收,尺脉就充实了。不然的话尺下或者是紧或者是细。太阳是升极而降,所以它始于晴明穴,从上面开始,降到至阴,从小脚指转入至阴之地。方向是从上到下,开始于上,就说明是从下面升起来的,升到极点之后,又降下去了。
网友:什么时候切脉时间最准确?
三七先生:切脉时间最准的时候就是早饭前,阳气未动,饮食未入的时候。
根据民间中医网中医讲堂录音整理