卷之三十七
五疸之病，诸书所载甚繁，其证不过有五：一曰黄汗，二曰黄胆，三曰谷疸，四曰酒疸，五曰女劳疸。黄汗为病，身体俱肿，汗出不渴，其汗能染衣，黄如柏汁，此由脾胃有热汗出，或风所闭热结，其汗黄也。黄胆食已即饥，遍身俱黄，卧时身体带青带赤，增寒壮热，此饮酒食过度，脏腑热，水谷并积于脾胃，风湿相搏，热气熏蒸，发于阴部，其人必呕，发于阳部，其人必振寒而后热。谷疸之证，食毕即头眩，心中怫郁不安，遍身发黄，此脾胃有热，因大饥过食所伤胃气所致也。酒疸之病，身目发黄，心中懊痛，足胫满，小便黄，面发赤斑，此由饥中饮酒，大醉当风，入水所致。女劳疸者，身目俱黄，发热恶寒，小腹满急，小便不利，此由过于劳伤，极于房室之后，入水所致，多渴腹胀者难治。丹溪论云：不必分其五等，皆湿热而成。此证譬犹酱曲，湿与热搏，气不得透，郁而生黄。五疸之分，皆是前人之所注。且如张长沙谓阳明病无汗，小便不利，心中懊 ，身必发黄，脉来浮滑紧数，乃热蓄阳明胃经，可作阳明实发黄。朱肱云：病患寒湿在里不散，热蓄于脾胃，而腠理不开，瘀热与宿谷相搏，郁蒸而发黄也。且如伤寒当汗不汗，当利小便不利，亦生黄。夫脾属土，而受水湿发黄者有之，脉来沉细而无力，身冷而黄，为寒热搏于太阴脾经，当作阴证治之。
又有蓄血一证，小便自利，大便黑色，其人发狂，乃为瘀血蓄在下焦而发黄也。若嗜酒之人，多致发黄，盖酒性大热，热与湿搏于胃中，而黄发于外，其证外无热，内则小便不利，胸中如啖蒜薤状，当心足下皆热，久远则成黑疸。脉若浮滑，腹满欲呕吐者，必先吐之，脉若沉滑，腹满大便秘者，必先下之。又有卒然发黄，心满而喘，命在须臾者，为之卒黄，但心战发热是也。大概疸病，渴者难治，不渴者易治。疸毒入腹，喘满者危；脉洪大，大便利而渴者死；脉微小，小便利不渴者生；寸口无脉，鼻气冷者亦不治。又有口淡怔忡，耳鸣脚弱，或微寒热，小便赤白浊，又当作虚证治之，不可妄用凉药，愈伤血气。治法分利湿热，最为切当，临病之际，在乎脉证辨之。人命医之所系，可不谨乎？
治饮食伏暑郁发为疸，烦渴引饮，小便不利。
茵陈 猪苓（去皮） 白术 赤茯苓（去皮） 泽泻（各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。一方有桂心。
治酒疸。
干葛（三钱） 栀子仁 枳实（去穰，麸炒） 豆豉（以上各二钱） 甘草（一钱，炙）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
治酒疸发黄，心胸坚满，不进饮食，小便黄赤，其脉弦涩。
当归 黄芩 茵陈 甘草（炙，以上各一钱） 白术（二钱） 半夏（汤泡） 杏仁（去皮尖上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食后服。
治酒疸，因下后变为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜韭状，大便黑，皮肤不仁，数。
白术 桂心（各二钱） 豆豉 枳实（麸炒） 干葛 杏仁 甘草（炙，各一钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。
治五疸，口淡咽干，发热微寒。
秦艽（去芦） 当归（去芦，酒浸） 芍药 白术 官桂（去皮） 茯苓（去皮） 陈皮熟地上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘时服。
治疸证发热，大小便秘涩。
山茵陈 栀子（各二钱） 赤茯苓 枳实（各一钱半） 葶苈 甘草（各一钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，食前服。
治色疸。
人参 白术 白茯苓 白芍药 黄 （炙） 白扁豆（炒，各二钱） 甘草（炙，一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎一盅，不拘时服。
治疸证发热，诸热通用。
柴胡（三钱） 赤茯苓（去皮，二钱） 桑白皮（炒） 川芎（各一钱半） 甘草（炙，一钱）
上作一服，水二盅，生姜三片，红枣一枚，煎一盅，食前服。
治时行瘀热在里，郁蒸不散，通身发黄。
茵陈（一两三钱） 大黄（四钱） 栀子仁（二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
治酒积食积，诸积面黄胆，积硬块。
荆三棱 牵牛（各二钱半） 巴豆（四十九粒，出油） 黍米粉 香附子（各半两） 泽泻（一钱半）
上为细末，用栀子煎汤和丸，如绿豆大，每服三丸至五丸，食远用白汤送下。
专治谷疸。
苦参（三两） 龙胆草（一两） 牛胆（一个，取汁）
上为细末，用牛胆汁入少炼蜜和丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心热水或生姜甘草煎汤送下。
治女劳疸。
滑石（一两半） 白矾（一两，枯）
上为细末，每服二钱，用大麦粥清，食前调服，以小便出黄水为度。
治黄胆，大小便秘涩，脏腑壅热。
黄连 川大黄（各二两，用好醋拌炒） 黄芩 甘草（炙，各一两。）
上为极细末，每服二钱，食后用温水调服，日三。
治黄胆通用。
葶苈（隔纸炒） 龙胆草 山栀子 茵陈 黄芩（各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
治黄胆，遍身如金色，累效。
瓜蒂（二钱） 母丁香（一钱） 黍米（四十九粒） 赤小豆（半钱。）
上为细末，每夜吹两鼻孔内，嗅入便睡，明日取下黄水，次服黄连散。
治黄汗，身肿汗出，出已辄轻，久久必身润胸中痛，腰以下无汗，其腰皮中，剧者不能饮食，烦躁，小便不利。
桂枝（二钱） 芍药（三钱） 甘草（一钱，炙） 黄 （三钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣三枚，煎至一盅，食远服，仍饮热粥，以助药力。
治时行病急黄，及瘴疟疫疠。
栀子仁 茵陈 芒硝 大黄（蒸，以上各一两） 杏仁（去皮尖，炒，七钱） 豆豉（汤浸软，另碾） 鳖甲（醋炙） 常山（以上各半两） 巴豆（去皮膜油，二钱）
上为细末，饧饴为丸，如梧桐子大，每服三丸，食远用米饮送下，吐利是效，未效加一丸。
治黄胆，食已即饥，身体面目爪甲牙齿及小便悉黄，寒热，或身体多赤多青。
皆由酒食过度，为风湿所搏，热气郁蒸而成。
茵陈 木通 大黄（炒） 栀子仁（以上各一两） 石膏（二两） 栝蒌（一个） 甘草（炙，上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，葱白一茎，同煎至八分，去滓，不拘时温服。大小便秘，加枳实赤茯苓葶苈。又有伤寒瘀血不解，郁发于表，发为黄胆，其脉浮紧，当以汗解，独煎好麻黄汤饮之。
治黄汗身体肿，发热不渴，汗出染衣黄色。
黄 （去芦，蜜炙） 赤芍药 茵陈蒿（各二两） 石膏（四两） 麦门冬（去心） 淡豉（各上 咀，每服四钱，用水一盏，生姜五片，煎七分，去滓，食前服。一方入竹叶十四片，不用姜。一方无甘草。
治黄汗身体肿，发热汗出而不渴，状如风水，汗出沾衣，色黄如柏汁，脉出入水中浴，水入汗孔中，从外而得之。
黄 （锉，五两） 芍药 官桂（去粗皮，各三两）
上锉如麻豆大，每服五钱匕，用苦酒一盏半，同煎取七分，去滓，不拘时温服。服之当心烦，苦酒助故也。一方用苦酒三合，水一盏半，同煎服。
治急黄，心膈烦躁，目赤痛。
犀角屑 黄芩 升麻 栀子仁（以上各一两） 茵陈 朴硝（各二两）
上 咀，每服四钱，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓，不拘时服。
上用蔓菁子捣末，平旦以井花水服一匙，日再，加至两匙，以知为度。每夜小便中浸少许帛子，各书记日，色渐退白则瘥，不过服五升而愈。
治阴黄，不欲闻人言，小便不利。
秦艽（去苗土，一两） 旋覆花 赤茯苓（去皮） 甘草（锉，炙，各半两）
上 咀，每服四钱匕，以牛乳汁一盏，煎至六分，去滓，不拘时温服。
治黄胆，小便赤涩，心神烦闷。
瞿麦 麦门冬（去心） 茵陈 黄芩（以上各一两） 栀子（二两） 大黄（一两半）
上 咀，每服四钱，用水一盏，煎至六分，去滓，不拘时服，以小便利为度。
