卷之四十七(1/4)

《奇效良方》[明] 董宿 著

卷之四十七(1/4)

《巢氏病源论》:疝者痛也。其名曰厥,曰症,曰寒,曰盘,曰气,曰附,曰野狼,此七者疝之名也。其厥逆心痛足寒,诸饮食吐不下,曰厥疝;腹中气乍满,心下尽痛,气积如臂,曰症疝;因寒饮食,即胁下腹中尽痛,曰寒疝;腹中乍满乍减而痛,曰气疝,腹中痛在脐旁,曰盘疝,腹中脐下有积聚,曰附疝;小腹与阴相引而痛,大便难,曰野狼疝。其证发则可验。又有石疝,血疝,阴疝,妒疝,气疝,此五者有名而无形也。外有心疝,寒疝,饥疝,疝癖数者,其名不同,病则大同小异。世俗呼为小肠气,膀胱气,奔豚气,蟠肠气,横弦竖弦,偏坠木肾,肾余阴肿,由疝之为病,其名别也。至于张子和论七疝,曰寒疝,水疝,筋疝,血疝,狐疝,气疝, 疝,名与诸论不同。且如 疝者,外肾坚肿也。痛者为阴肿,不痛者为木肾,一边坠下者为偏坠。疝名诸论立,虽多且异。《灵枢经》云:邪在小肠连睾系属肾,贯肝络肺,系心气盛,厥气上冲也。《内经》又云:任脉为病,男子内结七疝,女子带下瘕聚,冲脉逆为气里急,然则任脉虽称病,有七疝之名,而无七疝之状,而任脉者是疝病之本源,各经是病疝之支流也。又云:厥阴脉滑为狐疝,小肠脉滑为肝风疝,太阴脉滑为脾风疝,少阴脉滑为心风疝,太阳脉滑为肾风疝,阳明脉滑为肺风疝。此风非外入之风,乃肝木阳脉气动之风也。此六疝者,应乎六经,在于五藏。何谓疝病?皆属肝病。生于阴,起于下。阴者内之太阴肝,厥阴肝,少阴肾,皆足之阴经也。下者地之寒气也,足常履地,盖天之风寒皆入于地,人之风湿皆从足起。或因经虚,聚于胞囊小腹,两阴相并,二气相搏,则为疼痛矣。或冷冻饮料过情,水流归肾,或坐卧处湿,寒搏留阴,以寒攻阴,则为疝痛。经曰:痛者通也。疝气作痛,宜通不宜塞,宜温不宜寒。通谓温其实,不泻其虚,寒谓补其虚,不补其实。虚者邪气也,实者正气也。若正气盛极则先温而后泻,若邪气盛极则先泻然后补。温者必兼于气,虚者必因于寒。寒则入于肝,而正其邪,温则疏其气,养其正也。大凡内外之气交入于肾者,为肾气入于膀胱者,为膀胱气入于小肠者,为小肠气,肾与膀胱为沟渠,其气相通,连为外肾,系于睾丸。此三经,乃相连相会者也。其脉当以弦紧,弦则为寒,紧则为痛,从寒则痛,从湿则肿,疝而不愈,邪气留滞,结成积聚,而为疼痛。或胁左右如杯,或脐上下如臂,或腹大如盘,令人羸瘦少气,洒淅寒热嗜卧,饮食不为肌肤,腹满呕吐。医者当临期审察,若因七情而得者,当调其气,安五脏;外邪相干者,散湿祛寒为先,去邪之实,补肝之虚,则亦愈矣。

治七情所伤,遂成七疝,心腹胀痛,痛引腰胁连背,不可俯仰。

方见气门

治男子脾胃虚寒,气滞不行,攻刺心腹,痛连胸胁,膀胱小肠肾气,乃妇人血气刺痛,并皆治之。

方见气门

治体虚冷,膀胱小肠气作,痛不可忍,每服一两 ,入盐炒吴茱萸茴香各一钱,生姜三片,葱白五十煎,空心热服。

方见寒门

治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,风入腹,五脏拘急,不得转侧。

大乌头(炮,去皮脐,二钱半) 桂枝(不见火) 白芍药 甘草(炙,各二钱)

上作一服,用水二盅,生姜七片,红枣二枚,入蜜半匙,同煎至一盅,去滓食前服。

治疝痛连小腹挛搐,叫呼不已,诊其脉沉紧,是肾经有积冷所致。

方见气门

治七疝,心腹冷痛,肠鸣气走,身寒自汗。

延胡索(三钱,炒) 附子(炮,去皮脐) 木香(不见火,各二钱半)

上作一服,水二盅,生姜七片,煎至一盅,不拘时服。

治七疝,寒注下焦,小腹引外肾疼痛,大便多闭。

金铃子(去皮核,取肉一两,用巴豆七粒,去壳同炒令黄色,去巴豆不用)

上为细末,每服二钱,空心用热盐酒调服。

治七疝,久而不愈,发作无时,脐腹坚硬疼痛。

野狼毒(锉炒) 川乌(炮,去皮脐) 芫花(醋炒,各二两) 椒红(炒) 干姜(炮)

干漆(炒烟尽) 三棱 鳖甲 没药(各半两) 全蝎(去毒,九枚)

上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服四十丸,空心用生姜汤或温酒送下,孕妇不可服。

治心疝,小腹痛闷不已者。

木香 陈皮 良姜 干姜 诃子(去核)。

枳实(以上各一钱半) 草豆蔻 黑牵牛 川芎(以上各一钱)

上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。或为细末,每服二钱,空心用白汤调服。

治肾虚无阳,小肠气痛,小腹外肾脐冷,兼治湿证。

附子(生用) 香附(各二钱) 沉香 荜澄茄 辣桂 甘草(炙,各一钱)

上作一服,水二盅,生姜七片,煎至一盅,空心服。

治无阳,脐冷疝气,兼治湿证。

辣桂 川白姜 吴茱萸(用酒醋浸一宿,焙干,以上各一钱) 良姜 茴香(炒) 荜澄茄 缩砂仁 木香 茯苓 益智仁 甘草(炙,各八分)

上作一服,水二盅,煎至一盅,食前服。

治膀胱肿痛小肠气,阴囊肿,水出不干。

金铃子(取肉五两) 茴香(炒) 海蛤 马兰花(炒) 破故纸(炒) 海带 木香 菟丝子 丁香(各一两)

上为细末,面糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心用温酒或盐汤送下。

治疝气,一切下部之疾,肿痛,悉皆治之。

川楝子(取净肉一斤,作四分。四两用麸一合;斑蝥四十九粒,同炒麸黄色,去麸斑蝥不用。四两用麸一合,巴豆四十九个,同炒麸黄色,去麸巴豆不用。四两用麸一合,巴戟一两,同炒麸黄色,去麸巴戟不用。四两用盐一两,茴香一合,同炒黄色为度,去盐茴香不用。)

木香(不见火,一两) 破故纸(一两,炒香为度)

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,用盐汤送下,甚者日进三次,空心食前服。

治疝气。

川芎 青皮(去白) 川楝子 舶上茴香(炒) 桃仁 黑牵牛(炒,各二钱)

上作一服,水一盅,酒一盏,煎至一盅,空心服。

治小肠气痛,外肾肿坠。

山茱萸(去核) 吴茱萸(去梗) 食茱萸(去梗,以上各二两) 川楝子(一两,用斑蝥四十个,去翅嘴,同炒赤色,去斑蝥不用) 破故纸(一两七钱,炒) 青皮(去白) 茴香(盐炒) 青盐(以上各三两) 黑牵牛(一两,炒)

上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,用桃仁十五个,炒,煎酒送下,或茴香酒亦可,空心服。

治大人小儿小肠气,蟠肠气,奔豚气,疝气偏坠阴肿,小肠有形如卵,上下走痛,不可忍者。

葫芦巴(炒,八两) 茴香(去土,炒,六两) 大巴戟(去心,炒) 川乌(炮,去皮脐,各三两) 吴茱萸(汤泡七次,炒,五两) 川楝子(去核取肉,炒,九两)

上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服十五丸,空心温酒送下,小儿服五丸,茴香汤下。一方加牵牛二两。

治偏坠小肠气。

海藻 海带(以上各一两) 斑蝥(二十八个,去足翅。)巴豆(二十八个,去壳,完全者)

上斑蝥巴豆二味作一处,生绢袋盛,用好醋一碗,以瓦铫盛四味药同煮,将干,去斑蝥巴豆不用,只将海带二味细碾为末,以淡豆豉一百粒,以煮药余醋,略浸蒸,碾为膏,和药末为丸,如梧桐子大,每服用麝香少许,朱砂三钱,乳钵细碾,却入麝香,再碾匀为衣,晒干,以新瓦瓶收之。初服七粒,二服十粒,三服十五粒,若未愈,再进三两服,皆用十五粒,仍用盐炒茴香,细嚼,酒吞下,空心服,忌食鸭子并 酱动气之物。

治寒疝入腹,小肠 痛,时复泄泻,胸膈痞塞。

沉香(五分) 人参 茯苓 附子(炮,去皮脐) 黄 白术 木瓜(以上各一钱半)

羌活 川芎 紫苏 甘草(炙,各一钱)

上作一服,水二盅,生姜三片,红枣一枚,煎至一盅,食前服。呕吐加半夏一钱,生姜七片煎服。

治肾囊偏坠。

牡蛎( ) 良姜(各一两)

上为细末,津唾调敷大便处,须臾如火热著痛,即安。

治疝气,外肾肿胀极大,或生疮出黄水,其痛绕腹,寒热往来。

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