卷之六十二（1/5）
东垣曰：夫齿者肾之标，口者脾之窍，诸经多有会于口者其齿牙者是也。手足阳明之所过，上龈隶于坤上，乃足阳明胃之脉贯络也，止而不动。下断嚼物，动而不休，手阳明大肠之脉所贯络也。手阳明恶寒，饮而喜热，足阳明喜寒，饮而恶热，其病不一。牙者肾之标，亦喜寒，寒者坚牢，为病不同，热甚则齿动龈，龈袒脱，作痛不已，故所治疗不同也。有恶寒冷之物作痛者，有恶热物而作痛者，又有恶寒物又恶热物而作痛者，有恶寒饮少热饮多而作痛者，有恶热饮少寒饮多而作痛者，有牙齿动摇而作痛者，有齿袒而为痛者，有齿为疳所蚀缺少血出为痛者，有齿龈肿起为痛者，有脾胃中有风邪，但觉风而作痛者。又有牙上多为虫所蚀，其齿缺少，而色变为虫牙痛者；有胃中气少，不能卫寒，袒露其齿作痛者；有牙齿疼痛，而秽臭之气不可近者。痛既不一，岂可一药而治之。大抵齿之诸痛，皆胃热火旺之故。且齿者骨之精华，骨乃肾之所主，外板则为牙，内床则为齿。肾气强盛，则齿自坚，衰则齿必为病。且手阳明之脉，贯颊入于下齿缝中，灌注于牙。倘风寒壅热之气，或郁滞胸中，冲发于口，则病之于齿，轻者为宣露，龈颊浮肿，甚者则为疳 龋脱之证。齿牙之病，，在乎手足阳明二经，动摇龈脱，是以足少阴，故此三经所主为多。然齿袒虫疳，湿热龈肿，血出作痛，痛而秽臭者，皆胃热火盛所致。亦有诸经错杂之邪，与夫外因得之者，学人宜深究之。陈无择云：齿为关门，肾之荣，骨之余也。肾衰则齿豁，精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈，主灌注于牙，大肠壅则齿之为浮，大肠虚则齿露，挟风则攻目，头面或肿盛，动作不时。东垣又云：有刘经历乃内年三十余，病齿痛不可忍，须骑马外行，口吸凉风，其痛立止，至家其痛复作。家人以为祟神，祷于巫师而不能愈。病乃湿热为邪也。足阳明多血多气，加以膏粱之味，助其湿热，故为此痛。因立一方，不须骑马，常令风寒之气生于齿间：以黄连胡桐泪之苦寒，新薄荷叶荆芥穗之辛凉，四味相合，而作风寒之气，治其湿热为主，以新升麻行阳明经为使，牙齿骨之余，以羊胫骨灰补之为佐，麝香少许，入肉为引，共为细末擦之，痛乃减半。又以调胃承气汤，去硝加黄连以治其本，服之下三两行，其痛良愈，遂不复作。是以前人立方，用辛凉风剂，风能胜湿，苦以泄热也。世俗多有用芫花大戟小麦川椒细辛苍耳熬汤，热漱而牙痛立止者，人之牙齿，致病实多，内则气郁血热等因，兼啖炙爆，或以寒水咸酸，辛辣之味适口，岂不渍搏，且如以醋沃石，则石苏矣，况人之骨余者余？然虽经络之喜寒热，气各不同，受病之由，自有虚实。后之学人，熟究此论，治之获功，在乎克日矣。
治因服补胃热药，致使牙龈上下疼痛不可忍，牵引头脑，满面热发大痛，足阳明之别络于脑，喜寒恶热，乃手足阳明经中热盛而作痛也。
牡丹皮 升麻（各一钱） 当归 生地黄 黄连（各一钱半）
上作一服，用水二盅，煎至一盅，食远服。
治多食肉，口臭不可近，牙齿疳蚀，牙龈肉将脱，齿落，血不止。
黄连（三钱，酒制） 升麻（二钱） 木香 当归身 茴香叶（如无，藿香代之，各一钱）
上为细末，汤浸蒸饼和丸，如绿豆大，每服八十丸，食远用白汤送下。
治风蛀牙疼，肿痒动摇，牙龈溃烂，宣露出血口气等疾。
当归 川芎 防风 白芷 本 细辛 升麻 地骨皮 槐花 甘草（各等分）
上作一服，用水二盅，黑豆三十粒，生姜三片，煎至一盅，去滓，不拘时漱口吐去。
治牙龈绽肉，牙疳肿疼，牙齿动摇欲落，牙黄口臭。
升麻（四钱） 羊胫骨灰 羌活（各一两） 草龙胆（一两半，酒制）
上为细末，每用少许，贴牙龈疼处，噙良久，有涎吐去。
治热多寒少，牙露龈内脱，血出齿动欲落，大作疼痛，妨食。
麝香（少许） 升麻（一钱） 黄连 草豆蔻（各一钱半） 熟地黄 麻黄（各一分） 益智（二分半） 羊胫骨灰（二钱） 人参 生地黄 当归 汉防己（酒制，各三分）
上为细末，每用少许擦牙疼处，噙有涎吐去。
白矾（枯） 滴乳香（各等分）
上为细末，熔蜡和成膏子，如栗米大，每用一丸，塞于蛀牙孔中，疼即止。
治脑寒痛及牙齿疼。
生地黄 本（各二分） 人参 汉防己 熟地黄 羌活（各三分） 益智 当归（各四分） 白芷 黄 （各五分） 麻黄 羊胫骨灰 黄连（各一钱） 升麻（一钱半） 吴茱萸（八分） 草豆蔻（一钱二分）
上为细末，每用少许擦牙疼处。
治牙宣出血不止，疼痛。
荆芥穗 槐花上各等分为细末，干贴牙患处。
治牙齿出血疼痛。
郁金 白芷 细辛（各等分）
上为细末，擦牙龈疼处，噙少时，有涎吐去。
治牙齿疼痛。
防风 鹤虱（各三钱）
上作一服，用水二盅，煎至一盅，不拘时噙饮。
治冷证牙齿疼痛。
香附子 红川椒 破故纸（炒，各二钱） 荜茇（一钱）
上为细末，入炒盐二钱，研匀，每用敷擦患处。
治面肿牙疼不可忍。
川芎 白芷 细辛（各等分）
上为细末，每用少许擦牙疼处，噙良久，有涎吐去。
治牙齿疼痛，遇冷热痛者。
良姜 细辛 胡椒 草乌尖（各等分）
上为细末，每用少许擦牙疼处，噙，良久，有涎吐去。
治风寒邪，头脑牙齿疼痛。
细辛（少许） 桂枝（二分半） 羌活 羊胫骨灰（各一钱半） 麻黄 苍术 本（各三分） 柴胡 升麻 防风 白芷（各二分） 当归（四分）
上为细末，每用少许擦牙齿痛处，噙有涎吐去。
治一切牙齿疼痛，及蛀牙疼，并治。
川乌 草乌 桂花 良姜 红豆 细辛（各二钱） 石膏 官桂（各一钱）
上为细末，每用少许贴牙龈疼处，噙，有涎吐去。
治牙齿疼痛。
麝香（一钱） 铜绿（五钱） 白蔹（三钱半） 白矾 白芨（各二钱半）
上为细末，研匀，每用少许擦牙齿疼处，噙，有涎吐去。
治牙齿动摇疼痛，牢牙黑鬓发，深有神效。
皂角（一斤，去皮弦） 食盐（二味，同烧） 香附（净，洗去毛） 青盐（另研） 牛蒡子（炒，各四两） 藿香 莲花蕊 旱莲草（各一两） 麝香（另研） 片脑（另研，各二钱半）
上将皂角锉碎，用瓦盆二个，上盆底钻孔三个，下盆装一重皂角，一重食盐，将四两都装在下盆内，将上盆相合，泥固济，炭火 炼，烟青为度。取出，同将余药碾细，入麝香片脑，再同研匀为细末，每用少许擦牙患处，噙良久，有涎吐去，后用淡盐汤灌漱，即愈。
治寒多热少，牙齿疼痛不可忍者。
草豆蔻（一钱三分） 当归（六分） 羊胫骨灰 熟地黄（各七分） 细辛叶 防风（各二分） 黄连 升麻（各一钱半）
上为细末，每用少许擦牙疼处。
治冬月时风寒湿头疼，项筋急，牙齿动摇。
麻黄（不去节） 防风 本 羊胫骨灰（各三钱） 羌活（一钱半） 升麻 黄连 草豆蔻（各一钱） 细辛（少许） 熟地黄 当归（各主分） 生地黄 草龙胆（酒制，各二钱）
上为细末，每用少许擦牙疼处。
治大寒犯脑，牙齿疼痛。
白芷 吴茱萸（各四分） 当归 熟地黄（各五分） 麻黄 草豆蔻（各一钱半） 黄升麻（各一钱） 本（三分） 羌活（八分） 桂枝（二分半）
上为细末，每用少许擦牙疼处。
治大寒犯脑，牙齿疼痛，及风寒作痛，虫肿作疼。
羊胫骨灰 麻黄（各二钱半） 黄 草豆蔻 升麻（各一钱） 黄连 当归 益智（各四分） 羌活（五分） 白芷 本（各三分） 吴茱萸（八分） 桂枝（一分） 熟地黄（二分）
上为细末，每用少许擦牙龈疼处。
治牙齿历蠹黯黑。
皂荚（一挺，酥炙，去皮子） 盐花 槐白皮（各半两） 细辛（去苗叶） 白矾（枯）
升麻 甘松（各一分）
上为细末，先以盐揩齿，后用药半钱匀敷之。
治牙齿蠹，齿根黯黑。
升麻 槐枝灰（各半两） 露蜂房 白附子（炮） 密陀僧（ ，各一分）
上为细末，入地黄汁一合，和匀阴干，每用揩齿。
治牙齿历蠹色黑。
