卷之五十六（2/6）
肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上，或出左，或出右，须用舂杵一枚，矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑，在于出臼之处，或低，用物垫起，杵长则垫凳起，令一人把住手，拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人，放身从上坐落，骨节已归窠矣，神效。若不用小凳，则两小梯相对，木棒穿从两梯股中过，用手把住木棒，正棱在出臼腋下，骨节蹉跌之处，放身从上坠，骨节自然归臼矣。
脚六出臼四折骨，或脚板上交KT 处出臼，须用一人拽去，自用手摸其骨节，或骨突出在内，用手正从此骨头拽归外，或骨突向外，须用力拽归内，则归窠。若只拽不用手整入窠内，误人成疾，脚膝出臼，与手臂肘出臼同，或出内出外，亦用一边夹定，此处筋脉最多，服药后时时用屈直，不可定放。又恐再出窠，时时看顾，不可疏慢。
正骨金疮，须看脉候，如伤脏腑致命处，一观其脉虚促危矣。伤处浅，命脉虚促，亦为后虑；伤至重，命脉和缓，亦无虑也，脉有虚有实，有去来，有疏密，或被伤藏脉不死者，必关脉实重，则无虑，或伤至死处。关脉无别，脉洪大则难医。如用两件药后，脉不转动，急急住药，若脉渐渐随药转，此则可治无虑。或血出甚者，脉不要洪大，只要平正重实，其血不曾出者，亦无恶血在内，其脉欲洪大，不要疏密，亦不要进退来去，恐其变凶，看伤脉每与内科脉不同，或伤内，或致命，或难医处被伤者命脉，便已去矣，此等切勿治之。
扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。左胁下伤透内者。肠伤断一半可医，全断者不可治。小腹下伤内者。证候繁多者。脉不实重者。老人左股压碎者。伤破阴子者。血出尽者。肩内耳后伤透于内者。皆不必用药。
肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断难医；伤破而不断者，皆可治疗。肠及肚皮破者，用花乳石散敷线上，轻用手从上缝之，莫待粪出，清油捻活于入肚内。肚皮裂开者，用麻缕为线，或捶桑白为线，亦用花乳石散敷线上，须用从里重缝，肚皮不可缝外重皮，留外皮开，用药掺待生肉。
凡损若不折骨，不碎骨，则不可用自然铜，于药内除去，无痰诞，不用半夏。老人有伤者骨脉冷，每用加当归川芎川乌木香丁香人参半夏，去白芍药生地黄，此亦是二十五味药内加减，老人服丸，或邻脏腑者，不问老少，如有血并痰，从口中出者，用清心药，加丁皮川芎半夏入二十五味内同服。或皮肤热者，加黄柏皮皂角半两，入二十五味药内同煎服。
扑损伤，骨肉疼痛，整顿不得，先用麻药服，待其不识痛处，方可下手。或服后麻不倒，可加曼陀罗花及草乌五钱，用好酒调些少与服。若其人如酒醉，即不可加药。
被伤有老有幼，无力有血出甚者，此药逐时相度入用，不可过多。亦有重者，若见麻不倒者，又旋添些，更未倒，又添酒调服少许，已倒便住药，切不可过多。
疮口血出不止，则用方中止血药敷之。如洗开后，疮孔大甚，且先用降真香龙骨没药掺之，内即生疮，孔上须用油卑贴，待脓血汁出，莫待蔽塞。如夏月用药，以薄荷叶贴疮孔，一日一度汤洗，又用药掺，如肉上满疮口，用手搦不痛，如好肉一般，即用收疮口药敷上，却莫贴。待风稍，疮口立收，若未生实肉，切不可先收疮口，里面恐为患也。
如伤孔大，肚肠与脂膏俱出，放入内，则用缝。如孔小，只有膏出，先用清心药与服，用手擘去膏，不用缝，此膏出者已无用了，不可复入肚中，反成祸，只可擘去不妨。此是闭肉，但放心去之。肚肉被伤者，专用退利，大小肠不可待秘，恐成重患。
打 树木压，或自高处 下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心，先用清心药，打血药，及通大小肠药，次第先服，临服加童子小便入药内，立效。专用大小肠洗利，恐作隘窒，利害之甚，清心药加前方，通利大小肠药服之，自然俱通。无闷烦，无恶血污心，以次用止痛药服之，即止。
扑伤，刀石伤，诸般伤损至重者，皆先服清心药，次服清小便，三服去血药，或被伤者血未结，打从疮口出，或结在内，用药打入大肠时即泄，或被打被 ，被木压，恶血未积者，用药打散四肢或归胸脯者，或归上膈者，打从口中吐出，或归中膈，打入大肠泄出，先用此急救，次服止痛药，即二十五味药中加减用。
凡药皆凭汤使，所使方先但用清心药煎，后用童便一盏同服，或止痛，重伤者则用姜汤灯心汤，调二十五味药服之，薄荷汤亦可。
凡伤或刀伤，及损五内腑，恐作烦闷崩血之患。如折骨者，用姜酒服接骨药，敷之。如骨碎，被重打重 ，重木及石压者，皆用先服汤使法，并不用酒服。如轻 扑损伤，则用姜汤调下二十五味药，立效。
治从高坠下，恶血流于胁下，疼痛不可忍。
大黄（酒浸，五钱） 柴胡 当归（各二钱） 桃仁（五十个，研如泥） 红花（半钱）
天花粉 穿山甲（炮） 甘草（各一钱）
上作一服，用水一盅，酒半盅，煎至八分，食前服。
治坠马下车，及打伤折伤。
当归 川芎（各七钱） 附子（炮，去皮脐） 泽兰（炒，各一两） 桂心（四钱） 蜀椒（三钱） 甘草（炙，五钱）
上为细末，每服二钱，食前用温酒调服，日三服，忌海藻菘菜生葱冷水。
治打扑伤损，痛不可忍者。
没药（别研） 乳香（别研） 肉桂（去皮） 当归（焙） 白芷 甘草（炒，各一两）
白术（炒，五两）
上为细末研匀，每服二钱，不拘时温酒调服。
治 扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛，不问轻重，并皆治之。
香白芷（醋炒） 紫金皮（醋炒） 刘寄奴 川当归（盐炒） 赤芍药（米泔浸） 黑牵牛 川牛膝（茶水浸） 生地黄（盐水浸，炒） 川芎 乳香 没药 破故纸（醋炒） 木通自然铜（骨不碎不用，临好时用） 草乌（醋炒，孕妇不用） 木香 川乌（火煨，孕妇不用） 藿香 骨碎补 木贼 官桂 羌活 独活（以上各一两） 熟地黄（盐水炒） 杜牛膝（茶水炒，各半两）
金刀伤挫臼者，去自然铜，骨碎骨折者用之。然须于此方内去自然铜，临好时却入用之，如早服以成他疾。同研为末，用蜜为丸，如弹子大，用黄丹为衣，或被 扑损伤，金刀箭镞，不问轻重，每服一丸，温酒磨化服，或细嚼酒送下。如被刀伤全断，内损重者，以薄荷汤或木瓜汤姜汤灯心汤皆可服。病在上食后，病在下食前，在中者不拘时服。
治打扑伤损，筋断骨折，挛急疼痛，不能屈伸，及荣卫虚弱，外受风邪，内伤经络，筋骨缓纵，皮肉刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢少力。
没药（别研） 当归（酒洗，焙） 白芍药 骨碎补（ 去毛） 川乌头（生，去皮脐）
自然铜（火煨醋淬十二次，研为末，水飞过，焙，各一两） 生地黄 川芎（各一两半）
上为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作四丸，每服一丸，捶碎用水酒各半盅，入苏木少许，煎至八分，去苏木，空心服。
治一切金刀折伤，打扑，身体血出，急于伤处掺药，如有内损，血入脏腑，热煎童子小便，入酒少许，调二钱服之立效。若牛抵肠出不损者，急送肠入，用细丝或桑白皮为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止立活。如无桑白皮，用麻线缝之亦可，并不得封裹疮口，恐作脓血。
如疮干，以津液润之，然后掺药。妇人产后败血不尽，恶血奔心，胎死胎衣不下，并用童子小便调服。
花蕊石（一两，捣为细末） 硫黄（上色明者，四两，研为末）
上二味和匀，先用纸筋和盐泥固济罐子一个，候干入药于内，再用泥封口，候干安在四方砖上，上书八卦五行字，用炭一秤，笼叠周匝，于巳午时，从下着火，令渐渐上彻，直至经宿，火冷炭消，又放经宿，罐冷，取出细研，瓷瓶内盛，依前法服。
治打扑伤损，败血流入胃脘，呕吐黑血如豆汁。
川芎 当归 白芍药 百合（水浸一日） 荆芥（各二钱）
上作一服，水一盅半，酒半盅，煎至八分，不拘时服。
治重物压伤，或从高坠下，或吐血不能禁止，或瘀血在内，胸腹胀满，喘促气短。
