卷之四
论曰：夫中寒者，寒为天地杀疠之气，人中之者，其病速而危，仓卒受邪，生命暴绝。
盖由胃气大虚，而又触冒大寒，胃虚则肺不能生旺，而皮毛之气先绝，气弱则表失卫护，而寒邪易于外入，使周身阳气遏绝而不行，四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪，面色青白，或自汗表绝，或下痢内脱，内外俱虚，而寒邪独盛，治失稍缓，脉散而死。岐伯曰：冬三月此为闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，乃去寒就温之意。寒者天地为杀疠之气，在天为寒，在地为水，在人脏为肾，而寒喜中肾，若中之者，拘急挛痛，昏不知人，但言寒喜中肾者，不言他脏中者，且如辛苦之徒，饥饱劳役，不避风雪，触冒严寒之气，卒然病者，以其五脏皆能有所中寒之证。先头痛身热，恶寒体痛，此是伤寒也，当以伤寒法内求之。若卒然运倒，懵然无所知觉，而牙紧口噤，与中风相类，但脉弦紧或沉细者，乃中寒也。若素有血虚气滞，沉寒痼冷，偏枯不仁，拘挛痹厥之证。与夫虚寒者，虚谓阳不足，寒谓阴有余，阳不足则五虚生焉，阴有余则寒气积矣。五虚既生，则脉细弱气少，泄利不食，乃其证也，此证非比伤寒为病，邪气次序，循经相传，表渐入里，热虽甚不死。夫人以肾为根本，惟肾受寒伤肾，肾气一虚，寒邪交并，致生病焉。大抵中寒脉必迟，挟风脉必浮，眩晕不仁兼湿则脉濡，肿满疼痛。治疗之法，不可妄吐妄下，则当补阳消阴，暖丹田，固真气。
若严氏所论，惟中寒时刻之间，便有挟风兼湿，脉证之转展相乘者。经曰：以身之虚，而逢天之虚，两虚相感，其气着人则伤五脏，医工救之，不可妄误，缓急之势，明可见矣。欲求捷效，局方发挥论，前人治以附子理中汤，其议此药，用得之矣。盖谓温经则寒散而阳复，补土则气和而表实，气充形完，神无馁而不病矣。
解散寒邪。
苍术 橘皮 半夏曲 厚朴（姜制） 藿香（各二钱） 甘草（炙，一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二个，煎至一盅，食前服。
治外感风邪，内伤生冷。
苍术 厚朴（姜制） 半夏（汤洗七次，各二钱） 人参 茯苓 草果 藿香（各一钱）
橘皮（一钱二分） 甘草（炙，半钱）
上作一服，水二盅，生姜七片，乌梅半个，煎一盅，不拘时服。
治中寒腹痛。
人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙，各二两）
上为末，面糊为丸，如梧桐子大，每服八十丸，米饮汤送下，食前服。一方加炮过附子一两。
治感冒寒邪，头疼身痛，项背拘急，恶寒呕吐，肚腹疼痛，外感风寒，及寒湿客于经络，白芷（七分） 陈皮（一钱） 厚朴（姜制，二分） 桔梗（九分） 枳壳（去穰，制归（八分） 麻黄（一钱） 肉桂（六分） 芍药（八分） 干姜（炮，八分） 半夏（汤洗七次，七分）
上作一服，水二盅，生姜三片，葱白三茎，煎一盅，不拘时服。
治五脏中寒，口噤失言，四肢强直。兼治胃脘停痰，冷气刺痛。
人参 干姜（炮） 甘草（炙） 白术（各二钱）
上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。
治中寒，四肢厥冷强直，失音，口噤吐沫。
附子（炮，三钱） 干姜（炮，五钱）
上作一服，水二蛊，煎至八分，不拘时服。
温中散寒。
干姜 良姜（各一钱半） 辣桂 木香 半夏曲 甘草（炙，各一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二个，煎一盅，不拘时服。
治中寒中湿，呕逆虚弱人参 白术 干姜（炮） 附子（炮，去皮脐，各二钱） 甘草（炙，一钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。如血少加当归一钱，同煎服。
治虚寒无阳，胃弱干呕。
附子（炮，去皮脐） 干姜（炮，各二钱半） 沉香 白术（各一钱二分） 甘草（炙，上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，食前服。
治中寒，心腹冷痛，霍乱转筋等证。
沉香 附子（炮，去皮脐） 干姜（炮） 良姜（炒） 官桂（去皮） 茴香（炒） 川上各一两为细末，用好醋煮面糊为丸，如梧桐子大，每服五七十丸，熟米饮下，空腹食前，日进二服，忌生冷硬物。
治三阴中寒，一切虚冷厥逆呕哕，阴盛阳虚之证，及阴毒伤寒，四肢厥冷，脐腹痛，咽肥葱（细切，锉） 麦麸（各三升） 沧盐（二两）
上三件，入水一大盏，同和拌匀湿，分作二次，于铛锅内同炒极热，同重绢缝作二包，将一包热熨脐上，冷更易一包，葱包既冷，再用盐水拌湿炒焦，依前用之。至煤烂不用，别取葱麸，日夜不住相续，至身体温热脉壮，阳气复来，而守正气，养之和之。
治阴证伤寒，腹痛吐利，唇青面黑，身背强，四肢冷，脉沉细，咽喉不利。
上用沧盐一斤炒焦大热，布绢二重作囊，包裹盛之，熨阴脐间，亦同葱熨法，尤妙。
治中寒气痞，脾胃不和，饮食进退，脐腹虚冷，及中酒吐逆，胸膈不利。
度，薄切，焙） 干生姜（二两，去皮） 白术 人参 陈皮（去白） 神曲（炒黄） 半上为细末，用生姜自然汁煮，神曲糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，生姜汤下，不拘时服。
治阴证伤寒，唇青面黑，身背强痛，四肢厥冷，及诸虚沉寒。
附子（炮） 官桂 当归 白术（各二钱半） 干姜（炮） 半夏曲（各二钱）
上作一服，水二盅，生姜五片，红枣二枚，煎至一盅，食前服。
