口问（一十二则）（3/3）
或问医以声色之辨为神圣妙用而审切反居其次，何也答曰：夫色者神之华， 声者气之发，神气为生阳之征验，在诊之际不待问而阴阳虚实之机， 先见于耳目间矣，予于伤寒绪论，言之颇详，姑以大略陈之色贵明润不欲沈夭， 凡暴感客邪之色，不妨昏浊壅滞病久气虚祇宜瘦削清癯若病邪方锐， 而清白少神虚嬴久困，而妩媚鲜泽，咸非正色，五色之中青黑黯惨， 无论病之新久总属阳气不振，惟黄色见于面目，而不至索泽者皆为向愈之候， 若眼胞上下如烟煤者寒痰也，眼黑颊赤者，热痰也，眼黑而行步艰难呻吟者， 痰饮入骨也眼黑而面带土色，四肢痿痹，屈伸不便者风痰也，病人见黄色光泽者， 为有胃气不死，干黄者为津液之槁，多凶目睛黄者， 非瘅即衄目黄大颊为病进，平人黑气起于口鼻耳目者危， 若赤色见于两颧黑气出于神庭，乃大气入于心肾，暴亡之兆也至于声者， 虽出出肺胃实发丹田其轾清重浊，虽由基始，要以不不异平时为吉， 如病剧而声音清朗如常者，形病气不病也，始病即气壅声浊者， 邪干清道也病未久而语声不续者，其人中气本虚也，脉之呻者，病也，言迟者， 风也，多言者，火之用事也，声如从室中言者，中气之湿也言而微，终日乃复言者， 正气之夺也，衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，神明之乱也， 出言懒怯先重后轻者，内伤元气也，出言壮厉，先轻后重者，外感客邪也， 攒眉呻吟者，头痛也，噫气以手抚心者，中脘痛也，呻吟不能转身，坐而下一脚者， 腰痛也，摇头以手扪腮者，齿颊痛也，呻吟不能行步者，腰脚痛也诊时吁气者， 郁结也，摇头言者，里痛也，形嬴声哑者，劳瘵，咽中有肺花疮也，，暴哑者， 风痰伏火，或怒喊哀号所致也，语言蹇塞者，风痰也诊时独言独语，不知首尾者， 思虑伤神也，伤寒坏病，声哑唇口有疮者，狐惑也平人无寒热，短气不足以息者， 痰火也声色之诊最繁无庸琐述以混耳目。
门人问曰：尝闻肥人之脉宜沈，肾肝之脉宜沈，冬月之脉宜沈，于此有人， 年盛体丰，冬时腰痛不能转侧，怯然少气，足膝常逆，症脉皆寒与肾气丸不应， 转增寒热喘瞒，何也，答曰：不在症治也，夫肥人之脉沈者，湿伤血脉也， 腰痛不能转侧者，湿滞经络也，怯然少气者，湿干肺胃也，足膝常逆者，湿遏阳气， 不能旁达四支也，法当损气以助流动之势，则痛者止而逆者温反与滋腻养营之药， 则痰湿愈壅，经络不能条畅，而寒热喘满，势所必至也，昔有朔客，初至吴会， 相邀诊视时当夏月裸坐盘飧，倍于常人而形伟气壮， 热汗淋漓于头顶间诊时不言所以，切其六部沈实，不似有病之脉， 惟两寸略显微数之象，但切其左则以右掌抵额，切其右则易左掌抵额， 知为肥盛多湿，夏暑久在舟中，时火鼓激其痰于上而为眩晕也， 询之果然因与导痰清湿而安，设不察所苦，但以脉沈，求其病之所属，失之远矣， 医之手眼可不临机活泼乎。
