发汗吐下后杂病证（1/3）

### 发汗吐下后杂病证（1/3） 病人脉微而涩，此乃医所病，大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热无休 止时，夏月盛热，欲著复衣，冬月盛寒，欲裸其体，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热， 此医发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱，五月之时，阳气在表，胃气虚冷，以阳气内 微不能胜冷，故欲著复衣，十一月之时，阳气在里，胃中躁热，以阴气内弱不能胜热，故欲 裸其身，又阴脉迟涩，故知亡血也， 此皆可治，阳微恶寒四逆，阴弱热为内热病，宜苦酒艾之类 大下后复发汗，小便不利者，亡津液故也，勿治之，得小便利必自愈。 发汗后其人脐下悸者，欲作奔豚茯苓桂枝汤主之。 茯苓〔肆两〕、桂枝〔贰两〕、甘草〔壹两〕、大枣〔捌个〕， 㕮咀，以甘澜水五升，先煮茯苓，减一升，内下诸药，煮取一升半，温温作三服。 作甘澜水法。 取水贰斛，置大盆中，以杨柏枝击水上，有珠子五六千个相逐，取用之。 发汗或下后痞满，或成寒实结胸，气塞不通，宜槟榔散。 槟榔〔贰个，一生，一煨〕。 细末，酒二盏煎二盏四，分作两服，温饮之，兼治蛔厥，心腹刺痛，南海本草治膀胱气佳。 庞曰，因发汗时，汗出如水，漏下还复汗，少喘促不止，脉促而按之濡者，合当汗而解，脉 促而按之实者死，若脉浮手足微厥，面垢唇青，昏愦而喘者，阴阳未和，尚阻升降，宜服顺 阴阳五味子汤。 麻黄〔半两〕、人参、五味子、麦门冬、杏人、橘皮、生姜〔各一分〕、枣〔柒枚〕， 㕮咀，水二升煮七合，去滓，通口服一盏，未差，再作二三服，手足厥甚者，厚衣护其厥。 下后复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，宜干 姜附子汤， 不可作煮散 干姜〔壹两〕、附子〔壹枚生〕， 㕮咀，水一升半煎至半升时，饮一小盏，食久再服。 伤寒若吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，宜茯 苓白术汤， 茯苓〔贰两〕、桂枝〔壹两半〕、白术、甘草〔各壹两〕， 㕮咀，水三升煮至一升半，去滓，分温四服。 发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠到，心中懊𢙐，香豉栀子汤主之，少气者加甘 草，呕者加生姜，栀子香豉汤， 肥栀子〔贰拾枚〕、香豉〔两合绵里〕， 水二升，煎栀子至一升三合，下豉取七合半，去滓，每进一盏，得吐止后服。 栀子甘草汤，前汤内加甘草壹两，同栀子煮，后下豉如前法，加水半升。 伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，欲解也，属栀子香豉汤主之。 用前方 下后腹烦满，起卧不安者，栀子厚朴汤主之， 栀子〔八个大者〕、厚朴〔贰两〕、枳实〔二枚〕， 㕮咀，水二升煮一升，去滓，温饮一盏。 伤寒医以丸药下之，身热不去，微烦，栀子干姜汤主之， 肥栀子〔八个〕、干姜〔壹两〕， 以水一升七合，煮取八合，去滓，分温三服。 凡用栀子汤得效，即止后服，病人旧有微溏，不可与之。 发汗若下之而烦热，胸中窒塞者，栀子汤主之。 伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热， 烦者此表未解，柴胡桂枝干姜汤主之。 桂枝、黄芩〔各壹两半〕、柴胡〔肆两〕、栝楼根〔贰两〕、干姜、甘草、牡蛎〔各壹两〕， 㕮咀，水六升煎至三升，去滓，再煎一升半，温温时饮一盏，食顷再服。 伤寒发汗，若吐下解后，心下痞鞕，噫气不除者，旋复花代赭汤主之。 旋复花、甘草〔各壹两半〕、人参〔壹两〕、生姜〔贰两半〕、代赭〔末，半两〕、枣〔三枚〕、 半夏〔壹两半〕， 㕮咀，水五升煎三升，去滓，再煎取一升半，温，分四服。 伤寒若吐下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴舌上干燥而烦，饮水至 数升者，白虎加人参主之。 方在厥阴证中 伤寒八九日，下之胸满烦惊，小便不利，讝语重，不可转侧者，柴胡龙骨牡蛎汤主之， 柴胡〔贰两〕、龙骨、黄芩、生姜、𫓪丹、人参、桂枝、茯苓、牡蛎〔各参分〕、半夏〔壹合〕、 大黄〔壹两〕、枣〔陆个〕， 㕮咀，水六升煎取三升，下大黄，切如棋子块，更煎取贰升，去滓，温饮一盏。 伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞕，服泻心已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利 益甚，理中治中焦，此利在下焦，以赤石脂禹余粮汤主之，复不上当以五苓散利小便。 五苓散方在可水证中 赤石脂禹余粮汤 赤石脂、禹余粮〔各八两〕， 水四升煮取二升，去滓，温饮一盏。 太阳病外证未除而数下之，遂协热而利，利不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之。 桂枝、甘草〔各贰两〕、白术、人参、干姜〔各壹两半〕， 㕮咀，水五升先煮四味，取三升，内桂更煮取一升，去滓，温分三服。 发汗后腹胀满者，厚朴人参汤主之。 厚朴〔四两〕、甘草〔壹两〕、生姜〔四两〕、半夏〔壹两壹分〕、人参〔半两〕。以水五升煮取 一升半，去滓，温分三服。 治头痛壮热，心中烦，黄芩栀子汤。 黄芩、栀子〔各壹两半〕、石膏、干葛〔各贰两〕、豉〔半两〕、葱白〔寸切半斤〕， 㕮咀，水四升煮取一升半，温温作三四服，始得病便如前证，亦可服，治夏月伤暑毒殊验。 伤寒发汗后，或未发汗，头痛如破，宜葱白汤。 连须葱白〔寸切半斤〕、生姜〔贰两〕， 水二升煮一升，去滓，温温作二三服。 服前汤头痛未解，宜葛根葱白汤。 葛根〔壹两〕、芍药、芎䓖、知母〔各半两〕、葱白〔壹握，寸切〕、生姜〔壹两〕， 㕮咀，水二升半煮取一升，去滓，温温分减服。 伤寒头痛立效荆芥散。 天南星、草乌头〔肉白者，生用〕、荆芥穗〔各半两〕、石膏〔壹两〕， 细末，每服二钱半，陈茶一钱，姜汁半呷，薄荷三叶，水两盏，煎至八分，温温相次三服。 伤寒呕吐不止，恶寒，脉细或浮迟，宜理中丸，兼治霍乱吐利，及伤寒后发热，水停喜唾者。 人参、干姜、甘草、白术〔各壹两〕， 细末，蜜丸鸡子黄大，每服一丸，百沸汤一盏，化令细，煎三五沸，温服之，霍乱脐上筑者 不宜术，可作汤去术，加桂一两半，水三升煎取八合，稍热服之，吐甚去术加生姜一两半， 作汤煎如前法，饮热粥一碗，微温覆之，勿发揭衣被，有寒腹满痛，或四肢拘急，或下利转 筋，加生附子二枚，作汤服之。 治伤呕吐欲死，生姜半夏汤。 半夏〔壹两半〕、生姜〔参两〕， 水三升半煮一升，去滓，温温分四服。 治呕吐发热，脉滑数或洪者，茅根汤。 茅根〔半升〕、麦门冬〔贰合半〕、半夏〔壹两〕、人参〔半两〕、茯苓〔半两〕、生姜〔贰两〕， 㕮咀，水五升煎一升半，去滓，温温分减服。 霍乱头痛发热，身疼多饮水者，宜五苓散。 方在水证中 伤寒发热自利，脉浮大数，及鼻血或呕者，宜黄芩芍药汤。 黄芩〔壹两半〕、芍药、甘草〔各壹两〕， 㕮咀，水五升煮取一升半，去滓，分四服，呕者加半夏一两一分，生姜一两半煎服。 治伤寒热痢，或兼腹痛，黄连当归丸。 黄连、当归〔各参两〕、干姜、赤石脂〔各壹两〕， 细末，蜜丸梧桐子大，米饮吞下二三十丸，日三夜二服。 伤寒下利如烂肉汁，赤带下，伏气腹痛，诸热毒悉主之薤白栀子汤。 豉〔半升，绵里〕、薤白〔壹握〕、肥栀子〔大者，柒个〕， 水三升半先煮栀子十沸薤白煎至二升，去滓，下豉煮一升半，温温分减服，必解下恶积。 伤寒汗解，因饮酒复剧，苦烦闷干呕，口燥伸吟，错误不得卧，此药解热毒，除酷热，不必 饮酒剧者疗，五日中神效，黄连黄蘗汤。 黄连〔壹两半〕、黄芩、黄蘗〔各壹两〕、肥栀子〔拾贰个〕， 㕮咀，水三升煎一升二合，去滓，温温分减服，未差更作。