卷首上脉象统类（直看横推）（1/2）
提纲要脉，不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字，以足该表里阴阳、冷热虚实、 风寒燥湿、脏腑气血也。说浮为阳、为表；沉为阴、为里；迟为在脏，为冷、为虚、 为寒；数为在腑，为热、为燥、为实；滑为血有余；涩为气独滞。能于是薄晰以求之， 而疢疾莫能逃矣。颐浮沉以举按轻重言，若洪、芤、弦、虚、濡、长、散， 皆轻按而得之类，故统于浮；短、细、实、伏、牢、革、代，皆重手而得之类， 故统于沉。迟数以息至多少言，若微、弱、缓、结，皆迟之类，故统于迟；紧、促、 动，皆数之类，故统于数。至如滑虽似数，涩虽似迟，而其埋自殊， 缘迟数以呼吸察其至数，滑涩则以往来察其形状，且滑涩二脉，多主气血故也， 故此二脉，虽无所统，亦平列于后，以为六纲云。 浮 浮以候表（其象轻手乃得，重手不见，动在肌肉以上。 ） 浮为风虚眩掉之候。阳脉浮，表热。阴脉浮，表虚。秋为正，肺脉宜， 久病则忌。 左寸（伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟，心气不足、 心神不安。兼散，心耗虚烦。兼洪散，心热。 左关腹胀。兼数，风热入肝经。 兼促，怒气伤肝，心胸满逆。 左尺（膀胱风热，小便赤涩。兼芤，男子尿血。 女子崩漏。兼迟，冷疝，脐下痛。） 右寸（肺感风寒，咳喘、鼻寒、清涕、自汗、 体倦。兼洪，肺热而咳。兼迟，肺寒喘嗽。） 右关（脾虚，中满不食。兼大涩， 宿食。兼迟，脾胃虚。兼滑，痰饮。 右尺（风邪客下焦，大便秘。兼数， 下焦风热，大便秘。兼虚，元气不足。）浮而有力为洪 （即大脉，又名钩脉。 其象极大而数，按之满指，如群波之涌，来盛去衰，来大去长也。 ） 洪为经络大热，血气燔灼之候，夏为正，心脉宜。 血久嗽忌。 形瘦多气者死。凡脉洪则病进。（为表里皆热，为大小便秘，为烦，为口燥咽干。 ） 左寸（心经热，自赤、口疮、头疼痛、心内烦。） 左关（肝热，身痛、四肢浮热。） 左尺（膀胱热，小便赤涩。） 右寸（肺热，毛焦、唾粘、咽干。） 右关（胃热，反胃、呕 吐、口干。兼紧，胸中胀满。 ） 右尺（腹满、大便难或下血。 （★原书附之图形） ）浮而无力为芤★ （其象浮大而软，按之中有两边无，中空两边实，指下成窟， 诊在浮举重按之间得之。） 芤为失血之候，大抵气有余血不足，血不足以载气， 故虚而大，为芤之状。火犯阳经，血上溢，火侵阴络，血下流，三部脉芤，久病， 卒病死。 左寸（心血妄行、吐衄。） 左关（胁间血气动、腹中瘀血、吐血、目暗而常昏。） 左尺（小便、女子月事为病。） 右寸（胸有积血，或衄或呕。） 右关（肠痈瘀血，呕血不食。） 右尺（大便血。） （古人云，前大后细，脱血也，夫前大后细，非芤而何。） 浮而端直为弦★ （其象按之不，举之应手，端直如新张弓弦之状。） 弦为血气收敛，为阳中伏阴，或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过， 弦紧而细为不及；弦而软病轻，弦而使病重；轻虚以滑者平；实滑如盾长竿者病； 劲急如新张弓弦者死。春为正，肝脉宜，若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。 （凡脉弦，为痛，为疟，为疝，为饮，为冷痹，为劳倦，为拘急，为寒热， 为血虚盗汗，为寒凝气结。兼数，劳疟。兼长，中有积滞。双弦，胁急痛。） 左寸（头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。） 左关（胁肋痛、痃癖。兼小，寒冷癖。兼紧，瘀血、疝瘕。） 左尺（小腹痛。兼滑腰脚痛。） 右寸（肺经受风寒，咳嗽胸膈间有寒痰。） 右关（脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛，又为饮。） 右尺（脐下急痛不安，下焦停水。） 浮而迟大为虚★ （其象迟软散大，举按少力，豁然空，不能自固。） 虚为气血俱虚之候，气血虚则脉虚，主多在内不足之症，久病脉虚，多不治。 （凡脉虚，为伤暑，为虚烦，为自汗，为小儿惊风。） 寸（血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。） 关（腹胀、食不易化。） 尺（骨蒸、，痿痹、精血亏损。） 浮而迟细为濡★ （即软脉。其象虚软无力，应手细散，如绵絮之在水中， 轻手相得，重手按之，即随手而没。） 濡为气血两虚之候，亦主脾湿， 病后产后可治，平人脉濡难治。（凡脉濡，为疲损，为自汗，为痹，为下冷， 为无血少气。） 左寸（心虚易惊、盗汗、短气。） 左关（荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。 ） 左尺（男伤精女脱血、小便数、自汗多。） 右寸（烘热憎寒、气乏体虚。） 右关（脾弱，食不化；胃虚，食不进。） 右尺（下元冷惫、肠虚泄泻。 ）浮而迢亘为长★ （其象不大不小，迢迢自若，指下有余，过于本位。 ） 长为气血皆有余之候，有三部之长，有一部之长，按之如牵绳，则病矣。 长属肝，宜于春，诊无病肝脉自见。（凡脉长，为壮热，为癫痫，为阳毒内蕴， 为三焦烦热，为阳明热甚。）浮而虚大为散★ （其象有表无里，有阴无阳， 按之满指，散而不聚，来去不明，漫无根柢，如涣散不收。） 散为气血耗散， 脏腑气绝之候，在病脉主虚阳不敛，又主心气不足，大抵非佳兆也。心浮大而散， 肺短涩而散，犹为平脉。若病脉见代散，必死。产妇脉散，临盆之兆，如未到产期， 必至堕胎。 寸（怔忡、雨汗。） 关（溢饮，胻肿。） 尺（肾绝。） 沉 ★ 沉以候里（其象轻手不见，重手乃得，按至肌肉以下，著于筋骨之间。 ） 沉为阴逆阳虚之候，主阴经、主气、主水、主寒、主骨，太过病在外， 不及病在内，冬为正，女寸男尺俱宜。（凡脉沉，为停饮，为癖瘕，为胁胀， 为厥逆，为洞泄。兼细，少气。兼滑，宿食停滞。兼迟，痼冷内寒。兼伏，霍乱吐泻。 兼数，内热甚。兼弦，心腹冷痛。） 左寸（心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。） 左关（伏寒在经，两胁剌痛。兼弦，痃癖内痛。） 左尺（肾脏寒，腰背冷痛、 小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细，胫酸阴痒、溺有余沥。） 右寸（肺冷， 寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑，咳嗽。兼细滑，骨蒸寒热、皮毛焦干。 ） 右关（胃中寒积，中满吐酸。兼紧，悬饮。） 右尺（病水，腰脚痛。兼细， 下利、小便滑、脐下冷痛。）沉而不及为短 （其象两头无，中间有， 不及本位，应手而回。） 短为气不足以前导其血之候，俱主不及之病。 短脉只见寸尺，若关部短，则上不通寸，下不通尺，是阴阳绝脉，必死，故关不诊短。 短属肺，宜于秋，诊无病肺脉，其形自可见。（凡脉短，为三焦气壅， 为宿食不消。兼浮，血涩。兼沉，痞块。兼滑数，酒伤肠胃。） 寸（头痛。） 尺（腹痛。）沉而微软为细★ （其象小于微而常有，细直而软，指下寻之，往来如蚕丝状。 ） 细为血冷气虚不足以充之候，故主诸虚劳损，或湿侵腰肾，应病则顺，否则逆。 吐衄得之生，春夏与少年不利，秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细，凡细脉， 病俱在内、在下。（凡脉细，为元气不足，乏力，无精，内外俱冷，痿弱，洞泄， 为积，为痛。） 寸（呕吐。） 关（胃虚，腹胀。） 尺（丹田，泄痢、遗精。）沉而弦长为实★ （其象举按不绝，迢亘而长，不疾不徐， 动而有力） 实为三焦气满之候，俱主有余之病。 （凡脉实，为呕，为痛，为利，为气寒，为气聚，为食积，为伏阳在内。 ） 左寸（心中积热，口舌疮、咽喉痛。兼大，头面热风、烦躁、体痛、面赤。 ） 左关（腹胁痛满。兼浮大，肝盛，目暗、痛而赤色。 ） 左尺（少腹痛、小便涩。兼滑，茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大，膀胱热结， 小便难。兼紧，腰脊疼痛。） 右寸（胸中热，痰嗽、烦满。兼浮，肺热，咽燥而疼、 喘嗽、气壅。） 右关（伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮，脾热，消中善饥、 口干、劳倦。） 右尺（脐下痛、便难或时下利。 ）沉极几无为伏★ （其象极重按之，至于透筋著骨，指下始觉隐隐然。 ） 伏为阴阳潜伏，关格闭塞之候，关前得之为阳伏，关后得之为阴伏， 脉伏者不可发汗，痛甚者脉必伏。（凡脉伏，为积聚，为瘕症，为霍乱，为水汽， 为食不消，为荣卫气闭而厥逆。） 左寸（心气不足、神不守常、忧郁。） 左关（血冷、腰脚痛、胁下寒气。） 左尺（肾寒精虚、瘕疝寒痛。） 右寸（胸中冷滞、寒痰积冷。） 右关（中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。） 右尺（脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。 ）沉而有力为牢★ （其象似沉似伏，实大而长，少弦，按之动而不移，若牢固然。 ） 牢为里实表虚，胸中气促，劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者， 故为危殆之脉。如失血人宜沉细；若浮大而牢，必死，以虚病反见实脉也。 （凡脉牢，为气居于表，为骨节疼痛。） 寸 关（木乘土而心腹寒疼。） 尺（癞疝、癞瘕。）沉失常度为革★ （其象沉伏实大，如按鼓皮一般。） 革为虚寒失血之候，其实即芤弦二脉相合之象，芤为虚，弦为寒，虚寒相搏， 故主男子亡血失精，女子半产漏下，又为中风感湿之症。久病死，卒病生。 脉来浑浊变革，急如涌异，出而不反，病进而危，去如弦绝者死。 寸 关 尺沉而更代为代★ （其象动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久，乃复强起而动。 ） 代为脏气多衰，形容羸瘦，口不能言之候。若不病而羸瘦，脉代止， 是一脏无气，他脏代之，必危；若因病而气血骤损，致元气卒不相绩，或风家痛家， 只为病脉，故伤寒亦有心悸而脉代者（复脉汤主之。）腹心疼亦有结涩止代不匀者， 久痛之脉，不可准也；妊娠脉代，必怀胎三月，代脉有生有死，非定为死脉，宜辨之。 （凡脉代，为腹痛，为便脓血，为泄利吐泻，为下元虚损。 ） 迟 ★ 迟以候脏（其象呼吸之，脉仅三至，去来极慢。 ） 迟为阴盛阳虚之候，阳不胜阴，故脉来不及也。居寸为气不足，气寒则缩也； 居尺为血不足，血寒则凝也。（凡脉迟，为寒，为虚。兼浮，表寒。兼沈，里寒。 ） 左寸（心上寒、精气多惨。）左关（筋寒急、胁下痛、手足冷。）左尺（肾虚便溺、 女人不月。）右寸（肺感寒，冷痰、气短。）右关（中焦寒，脾胃伤冷物。不食，食不化。 兼沉为积。）右尺（脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。 ）迟而细软为微★ （其象极细而软，若有若无，多兼于迟，按之如欲绝。 ） 微为久虚血弱之候，又主阴寒或伤寒蓄热在里，脉道不利，亦有微细濡弱， 不可为寒者，当以标本别之，总之气血微脉即微。（凡脉微，为虚弱，为虚汗， 为泄泻，为少气，为崩漏不止。兼浮，阳不足，必身恶寒冷。兼沉，阴不足， 必脏寒下利。） 左寸（心虚忧惕、荣血不足。） 左关（胸满气乏、四肢恶寒、拘急。） 左尺（男子伤精尿血，女子崩漏败血不止或赤白带下。 ） 右寸（上焦寒，痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。 ） 右关（胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。 ） 右尺（脏寒泄泻、脐下冷痛。 ）迟而无力为弱★ （其象极软而沉细，怏怏不前，无息以动，按之如欲绝， 略举手即无。） 弱为阳陷入阴，情气不足之候，亦主筋。脉弱以滑，是有胃气， 脉弱以涩，是为久病；阳浮阴弱，应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺， 壮得之逆。（凡脉弱，为痼冷，为烘热，为泄精，为虚汁，为元气亏耗， 为痿弱不前。） 左寸（阳虚心悸、自汗。） 左关（筋痿无力， 女人主产后客风面肿。） 左尺（小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。） 右寸（身冷多寒、胸中短气。） 右关（脾胃虚、食不化。） 右尺（下焦冷痛、大便滑泄不禁。 ）迟而有力为缓★ （其象比浮而稍大，似迟而小疾，一息四至，来往纡缓， 呼吸徐徐。） 缓为气血向衰之候。若不沉不浮，从容和缓，乃脾家之正脉。 四季亦为平脉，非时即病。和缓而匀，无浮沉徐疾微弱之偏，即为胃气脉。 （凡脉缓，为风，为虚，为痹，为弱，为疼。在上为项强，在下为脚弱。兼浮， 感风。兼沉，血气弱。） 左寸（心气不足，怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。） 左关（风虚眩晕、腹胁气结。） 左尺（肾元虚冷、小便频数，女人主月事过多。 ） 右寸（肺气浮、言语短气。） 右关（胃弱、气虚。兼浮，脾虚。） 右尺（下寒脚弱、风气秘滞。兼浮，肠风泄泻。兼沉，小腹感冷。 ）迟而时止为结★ （其象来时迟缓，时一止，复又来。） 结为阴独盛而阳不能相入之候，此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结， 蔼蔼如张车说曰阳结，又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结，此三脉， 名虽同而实则异。（凡脉结，为亡阳，为汗下，为疝瘕，为癞结，为老痰滞结， 为气血凝结，为七情郁结，内为积聚，外为痈肿。兼浮，寒邪滞结。兼沉。积气在内。 ）（又为气，为血，为痰，为饮，为食，说先因气寒脉缓，五者有一留滞其间， 因而为结，故仲景谓促结皆病脉。） 数 ★ 数以候腑（其象一息六至，数数然来。 ） 数为君相二火炎热之候，阴不胜阳，故脉来太过，小儿吉，肺病秋深皆忌。 寸（头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。） 关（胃火，脾热口臭、烦满、呕逆；肝火，目赤。 ） 尺（肾火炽，小便黄赤、大便秘涩。兼浮，表热。兼沉，里热。 ）数而弦急为紧★ （其象来时动急，按之长，左右弹指，举之若牵绳转索之状。 ） 紧为寒风搏急，优于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛，内而腹，外而身， 有痛必见紧象。亦有热痛者，必兼实数，热为寒束，故急数如此，但须有神气为妙。 （凡脉紧，人迎伤寒、气口伤食。兼浮，伤寒而身痛。兼沉，腹中有寒， 或为风痫。）左寸（头热目痛，项强。兼沉，心中气逆，或多寒冷。 ）左关（心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚，伤寒浑身痛。兼实，痃癖。） 左尺（腰连脐下及脚痛，小便难。） 右寸（鼻塞、膈壅。兼沉滑，肺实咳嗽或多痰。 ）右关（吐逆、脾腹痛。紧太盛，腹胀伤食。 ） 右尺（下焦筑痛。）数而时止为促★ （其象来时数，时一止，复又来，徐疾无一定之状。 ） 促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上，亦令脉促。此阳脉之极。 （凡脉促为气痛，为狂闷，为毒疽，为瘀血发斑，为三焦郁火， 为痰积咳嗽或喘逆。）（又为气，为血，为食，为痰，为饮，说先因气热脉数， 五者有一留滞其间，则因之而促。此促与结，非定为恶脉也，虽然，有加即死， 能退则生。）数见关中为动★ （其象数见关中，形圆如豆，无头无尾，厥厥动摇， 寻之有，举乏无，不往不来，不离其处。）动为阴阳相搏之候，关位前半属阳， 后半属阴，阴与阳搏，阳虚则阳动，阴虚则阴动。动脉即滑数二脉相兼为极甚者， 故女人心脉动甚妊子。（凡脉动，为痛，为惊，为泄利，为拘挛，为崩脱， 为虚劳体痛，阳动汗出，阴动发热。） 滑 ★ 滑以候气（其象往来流利， 如珠走盘。不进不退。） 滑为血实气壅之候，血不胜于气也，主痰饮诸病。 脉为血府，血盛则脉滑，惟肾宜之。女人脉滑断绝不匀，经闭之验，诸脉调，尺独滑， 必有胎。上为吐逆，下为气结，滑数为热结。 左寸（心独热。兼实大，心惊舌强。） 左关（肝热，头目为患。） 左尺（尿赤、茎中痛、小便淋漓。） 右寸（痰饮、呕逆。兼实，肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、 涕唾稠粘。） 右关（脾热，口臭、吐逆、宿食不化。兼实，胃热。 ） 右尺（因相火炎而引饮多，脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通， 若和滑，为有孕。） 涩 ★ 涩以候血（其象虚细而迟，往来极难，或一止复来， 三五不调。） 涩为气多血少之候，故主血少精伤之病。说气盛则血少，脉因涩， 惟肺宜之。女人有孕而脉涩，为胎病；无孕而脉涩，为败血（凡脉滑为无汗， 或为血痹痛。） 左寸（心肺虚耗不安、冷气心痛。） 左关（肝虚血散、肋胀胁满、身痛。） 左尺（男子伤精、癞疝，女人月事虚败。若有孕，主胎漏不安。 ） 右寸（荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。 ） 右关（脾弱不食、胃冷多呕。） 右尺（大便、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云：滑者伤热，涩者伤雾露。 ）附载人迎气口脉法（以上统类所载二十七脉，皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、 气口二脉，无从列入，故特附于后。 ） 人迎 ★ 人迎候天六气（左手关前一分为人迎。寸关尺，每部各有前中后三分， 关前一分者，乃是关部上之前一分，非言关部之前寸部上之一分，切勿误认。气口同。 ） 六淫之邪，袭于经络而末入胃腑，致左手人迎脉紧盛，大于气口一倍， 为外咸风寒，皆属表，阳也，腑也。人迎之脉浮伤风，紧伤寒，虚弱伤暑，沉细伤湿， 虚数伤热，洪数伤火，皆属外因，法当表散渗泄。又阳经取决于人迎，左人迎脉不和， 病在表为阳，主四肢。士材曰：左关前一分，正当肝部，肝为风木之脏， 故外伤于风者，内应风脏而为紧盛也。又曰：但言伤于风，勿泥外因， 而概以六气所伤者，亦取人迎也。 气口 ★ 气口候人七情（右手关前一分为气口。） 七情之气， 郁于心腹不能散，饮食五味之伤，留于肠胃不得通，致右手气口脉紧盛， 大于人迎一倍，为内伤七情饮食，皆属里，阴也，脏也。气口之脉，喜则散，怒则濡， 忧则涩，思则结，悲则紧，恐则沉，惊则动，皆属内因。诊与何部相应， 即知何脏受病，法宜温润以消平之。又阴经取决于气口。右气口脉不和，病在里为阴， 主腹脏。士材曰：右关前一分，正当脾部，脾为仓廪之官，故内伤于食者， 内应食脏而为紧盛也。又曰：但言伤于食，勿泥内因，而概以七情所伤者， 亦取气口也。 人迎气口俱紧盛，则为夹食伤寒，内伤外感俱见。 附载奇经八脉 （此脉亦以不能混列统类二十七脉中，故又附人迎气口二脉之后。 八脉不拘制于十二正经，无表里相配，故名曰奇。凡诊，八脉所见，统两手皆然， 其从寸部斜至外、斜至内者，左手之外，即右手之内，左手之内，即右手之外， 相反推之自见。） 阳维 ★★★ 阳维候一身之表（以左手为主， 其脉从寸部斜至外者是也。右手反看，下同。） 本脉起于诸阳之会，所以维于阳， 说人身之卫分即是阳，阳维维阳即维卫，卫主表，故阳维受邪为病亦在表，寸为阳部， 外亦为阳位，故阳维之脉，从寸斜至外，不离乎阳也。 阴维 ★★★ 阴维候一身之里（以左手为主，其脉从寸部斜至内者是也。 右手反看。） 本脉起于诸阴之交，所以维于阴，说人身之营分即是阴， 阴维维阴即维营，营主里，故阴维受邪为病亦在里，寸虽为阳部，内实为阴位， 阴维之脉，从寸斜至内，是根于阳而归于阴也。 阳𫏋 ★★★ 阳𫏋候一身左右之阳（其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。 ） 本脉为足太阳经别脉，起跟中，循外踝上行于身之左右，所以使机关之𫏋捷也。 阳𫏋在肌肉之上，阳脉所行，通贯六俯，主持诸表，故其为病，亦表病里和。 阴𫏋 ★★★ 阴𫏋候一身左右之阴。（不论左右手，其脉从尺部左右弹者是也。 ） 本脉为足少阴经别脉，起跟中、循内踝上行于身之左右，所以使机关之𫏋捷也。 阴𫏋在肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，故其为病，亦里病表和。 督 ★★★ 督候身后之阳（不论左右手，其脉三部中央俱浮，直上直下者是也。 ） 本脉起肾下胞中，循背而行于身之后，为阳脉之总督，故曰阴脉之海， 故其为病，亦往往自下冲上而痛。 任 ★★★ 任候身前之阴（不论左右手， 其脉丸丸，横于寸口者是也。） 本脉起肾下胞中，循腹而行于身之前， 为阴脉之承任，故曰阴脉之海，故其为病，亦往往自下冲上而痛。 冲 ★★★ 冲候身前之阴（不论左右手，其脉来寸口中央坚实，径至关者是也。 ） 本脉起肾下胞中，夹脐而行，直冲于上，为诸脉之冲要，故曰十二经脉之海。 又以其为先天精血之主，能上灌诸阳，下渗诸阴，以至足跗，故又曰血海，而其为病， 多气逆而里急。 带 ★★★ 带候诸脉之约束（不论左右手， 其脉来关部左右弹者是也。） 本脉起少腹之侧，季胁之下，环身一周，络腰而过， 如束带状，所以总约诸脉，故名曰带。而冲任二脉，循腹胁，夹脐旁，传流于气街， 属于带脉，络于督脉，冲任督三脉，同起而异行，一源而三岐，皆络带， 因诸经上下往来，遗热于带脉之间，客热郁抑，白物淫溢，男子随溲而下， 女子绵绵而下，皆湿热之过，故带脉为病，即谓之带下。 卷百下 诸脉主病诗 濒湖脉诀，各有主病歌辞，然只言其梗概，余撰脉象统类， 各脉所主之病已详，但琐碎无文义相贯，难于记识，因仿濒湖法，作二十七脉主病诗。 𫛞者读此，复按核统类，则某脉主某病，某病合某脉，庶益洞然于中矣。 浮（其象轻手乃得，重手不见，动在肌肉以上） 浮脉为阳表病真， 迟风数热紧寒因（是浮脉兼迟、兼数、兼紧也，各脉相兼仿此，）浮而有力是风热， 无力而浮血弱人。（此首总言浮脉病。） 寸头疼眩（目眩）热（身热）因风， 更有风痰（左寸病）右咳攻（右寸肺感风邪作咳，）关右脾虚（中满不食）左腹胀， 溲多赤涩（左尺膀胱风热）粪难通（右尺风邪客下焦，故大便秘。 ） 浮而有力为洪（即大脉，其象极大而数，按之满指，如群波之涌起，来盛去衰， 来大去长。） 脉洪阳盛血应虚，相火炎炎热病居，胀满胃翻须早治， 阴虚泄痢急当除。（此首总言洪脉病。） 心经火盛内多烦（左寸病，又兼目赤、 口疮、头疼，）肺热毛焦咽更干（右寸病，又兼涎唾稠粘，）肝火身疼（左关病， 又兼四肢浮热）胃虚呕（右关病，又兼口活舌干，）肾虚阴火便相难（左尺，膀胱然、 小便赤涩，右尺，腹满、大便难或下血。） 浮而无力为芤（其象浮大而软， 按之中空两边实，指下成窟，诊在轻举重按之间。） 左芤吐衄兼心血（左寸病， ）关上为瘀胁痛真（腹中瘀血，胁间血气痛，吐血，目暗，）左尺男人小便血， 女人月事病相因。（此首单言左手芤脉病。） 右芤积血在于胸（右寸病，又兼衄血、 呕血，）关内逢之肠胃痈，呕血不食兼瘀血，尺多血痢与肠红。（此首单言右手芤脉病。 ） 浮而端直为弦（其象按之不移，举之应手，端直如筝弦。） 左弦头痛还心惕， 盗汗劳伤力懒牵，关左胁疼兼痃癖，尺疼小腹脚拘挛。（此首单言左手弦脉病。 ） 右寸膈痰多咳嗽（由肺受风寒，）右关胃冷腹心疼（脾胃伤冷，宿食不化，多饮， ）下焦停水弦逢尺，阴疝常从脐下侵。（此首单言右手弦脉病。 ） 浮而迟大为虚（其象迟软散大，举按无力，豁豁然空，不能自固。 ） 脉虚（血气虚，故脉亦虚）身热为伤暑，虚损疲烦汗自多，发热阴虚宜早治， 养荣益气莫蹉跎。（此首总言虚脉病。） 怔忡惊悸寸常虚，血不荣心奈若何， 腹胀诊关（食不化）尺痹痿，损伤精血骨蒸俱。（此首统言左右两手虚脉病。 ） 浮而迟细为濡（即软脉，其象虚软无力，应手细散，如绵絮之在水中，轻手乃得， 重按随手而没。） 濡为亡血阴虚病，髓海丹田暗已亏，汗雨夜来蒸入骨， 血山崩倒湿侵脾。（此首总言濡脉病。） 左寸心虚（故惊悸盗汗）还短气， 精神离散左关濡（又兼荣卫不和，虚少力，）尺男精败女脱血，自汗淋漓溲数俱。 （此首单言左手濡脉病。） 憎寒烘热濡右寸，气乏身疲怎得安， 关上胃虚（饮食不进）脾更弱（食不消，）尺肠虚泻下元寒。（此首单言右手濡脉病。 ） 浮而迢亘为长（其象不大不小，迢迢自若，指下有余，过于本位。 ） 气血有余长脉见（长脉主有余之病，）阳明热势自然深， 若非阳毒（阳毒内蕴）癫和痫，即是焦烦壮热侵。 浮而虚大为散（其象有表无里， 有阴无阳，按之满指，散而不聚，去来不明，漫无根柢，涣散不收。 ） 左寸怔忡右寸汗，溢饮左关应软散，右关软散肿胻腑，散居两尺魂当断。 沉（其象轻手不得，重手乃得，按至肌肉以下，著于筋骨之间）沉潜脉主阴经病， 数热迟寒滑有痰，无力而沉虚与气，沉而有力积兼寒。（此首总言沉脉病。 ） 寸沉痰郁（右寸病）饮停胸（左寸病，）关主中寒痛不通（左右关病同， ）尺部浊遗精血冷（左尺病，男精冷，女血冷，）肾虚腰及下元痼。（右尺病。 此首统言左右手沉脉病。） 沉而不及为短（其象两头无，中间有，不及本位， 应手而回，短脉只见寸尺，若在关部，将上不接寸，下不接尺矣，故前人云， 短不诊关。） 短脉内虚真气弱，三焦气壅是真因，胃衰宿食多停滞， 寸主头疼尺腹疼（左右手同。） 沉而微软为细（其象小于微而常有，细直而软， 指下寻之，往来如蚕丝。） 寸细应知呕吐频，入关腹胀胃虚形，尺逢定是丹田冷， 泄痢遗精号脱阴。（此首统言左右两手细脉病。） 沉而弦长为实（其象举手不绝， 迢亘而长，不疾不徐，动而有力。血实则脉实。） 实脉为阳火郁成， 发狂谵语吐频频，或为阳毒或伤食（古云：脉实者，水谷为病，）大便不通或气疼。 （此首总言实脉病。） 寸心与面热兼风（左寸实，心中积热，口舌疮。咽喉痛， ）痰嗽中烦气积胸（右寸实，胸膈中热，痰嗽烦满，肝火（左关实， 腹胁痛满）脾虚（右关实，脾虚少食，又兼胃气滞，伏阳蒸内）关上见， 尺脐腹痛便难通（左尺实、小腹痛，小便涩，右尺实，脐下痛，便难或时下痢。 此首统言左右手脉实病。） 沉极几无为伏（其象极重，按之著骨，指下隐隐然。 伤寒病一手伏曰单伏，两手伏曰双伏，不可以阳症见阴为诊，乃火邪内郁，不得发越， 阳极以阴，故脉伏也，必得大汗乃解。又夹阴阳寒，先有伏阴在内，外又感寒， 阴盛阳衰，四肢厥逆，六脉沉伏，须投姜桂，脉乃覆出。若太溪、冲阳皆无脉， 则必死矣。古云：伏为真气不行，邪气积伏。又云：痛甚者脉必伏。 ） 伏为霍乱食常停，蓄饮顽痰积聚真，荣卫气凝（凝，闭也）而厥逆， 散寒温里莫因循。（此首总言伏脉病。） 忧郁伤心神不守（左寸病， ）胸中气滞冷痰凝（右寸病，）当关腹痛分寒食（左关伏，胁下有寒气，血冷，腰脚痛， 右关伏，中脘积块痛，脾胃停滞，）尺部腹疼与疝疼）左尺伏，肾寒精虚，疝痛。 右尺伏，脐下冷痛，下焦虚寒，旋中冷痛。此首统言左右手伏脉病。 ） 沉而有力为牢（其象似沉似伏，实大而长，少弦，按之动而不移。牢而疾， 必发热，牢而迟，必发寒，迟疾不常，寒热往来。 ） 牢为喘（气）促（息）皮肤肿（两寸病，）心腹寒疼肝克脾（两关病， ）症瘕疝𤻊犹可治，阴虚失血怎相宜（两尺病，失血。脉宜沉细，反浮大而牢， 是虚病见实脉，必死。此首统言左右手牢脉病。） 沉失常度曰革（其象沉硬实大， 如按鼓皮一般。革为阴阳不交之名。） 革合芤弦寒与虚（芤为虚，弦为寒， 虚寒相搏，故芤弦相合而成革脉，革因为虚寒失血之候，）中风感湿胀兼医， 女人半产并崩漏，男子营虚或梦遗。（此首总言革脉病。 ） 沉而更代为代（其象动而中止，不能自还，因而复动又复止，寻之良久， 乃复强起而动。） 代脉原因脏气衰，腹疼便脓下元亏，或为吐泻兼泄痢， 女子怀胎三月兮。（此首总言代脉病。） 迟（其象呼吸之间脉仅三至， 来去极慢） 迟司脏病或多痰，沉痼症瘕仔细看，有力而迟为冷痛， 迟而无力是虚寒。（此首总言迟脉病。） 寸迟心（左）肺（右）上焦寒（左寸迟， 心上寒，精气多惨，右寸迟，肺受寒，冷痰气短，）关主中寒痛不堪（左关，筋寒急， 手足冷，胁下痛，右关，中焦寒，脾胃伤冷，食不化，）左尺肾虚（故便浊）女不月， 右为泄泻疝牵丸（脏寒泄泻，小腹冷痛，腰脚重而无力。此首统言左右两手迟脉病。 ） 迟而细软为微（其象极细而软，若有若无，多兼于迟，按之无欲绝之状。 ） 气血微兮脉亦微，恶寒（阳微也）发热（阴微也）汗淋漓，男为劳极诸虚候， 女作崩中带下医。（此首总言微脉病。） 寸微气促与心惊（右寸，中寒少气， 又兼上焦寒痞、冷痰不化，左寸，心忧惕，荣血不足，）关脉微时胀满形（左关微， 中满气乏，四肢寒冷，拘急，右关微，胃寒气胀，食不化，脾虚噫气，心腹间冷疼， ）尺部见之精血弱（左尺微，伤精尿血，）脏寒泄泻痛呻吟（右尺微，脏寒泄痢， 脐下冷积痛疼。此首统言左右两手微脉病。） 迟而元力为弱（其象极软而沉细， 怏怏不前，按之如欲绝，举手即无。弱犹愈于微。） 脉弱阴虚阳气衰（气虚则脉弱， 寸弱阳虚，关弱胃虚，尺弱阴虚，）恶寒发热骨筋萎，多惊多汗精多泄， 益气调营（弱脉必宜补）及早医。（此首总言弱脉病。） 寸汗心虚（左寸弱， 阳虚心悸自汗）右身冷（右寸弱病，又兼短气，）关中筋萎（肝主筋，左关弱， 故筋萎少力，又兼女人主产后客风面肿）胃脾虚（右关弱，脾胃虚而食不能化， ）欲知阳陷阴微病，骨痛耳聋（左尺弱，胃虚之故）粪数遗（右尺弱，大便滑， 又兼下焦冷痛。此首统言左右手弱脉病。） 迟而有力为缓（其象比浮而稍大， 似迟而小疾，一息四至，来往纡缓，呼吸徐徐。缓脉有二，从容和缓者为正脉， 前人所云，诸病脉缓，为胃气回，不治自愈者是。若气血衰而迟缓，则为缓病脉。 ） 缓脉骥骥侵营卫衰，或痹（缓而细）或湿（沉而缓）或脾虚（缓而涩， ）上为项强下脚软，浮风（缓兼浮，伤风）沉弱（缓兼沉，血气衰弱）细区分。 （此首总言缓脉病。） 寸缓心虚（左寸缓，心气不足，怔忡多忘， 又兼项背拘急痛）肺则浮（右寸缓，肺气浮，言语短气，）当关风眩（左关缓，风虚眩晕， 又兼腹胁气急）胃虚求（右关缓，胃弱气虚，）尺为肾冷便频数（左尺缓，肾虚冷， 小便多，）下寒风秘便常忧（右尺缓，下寒脚弱，风气闭滞。 ） 迟而时止时结（其象来时缓甚，时一止，复又来前人云：阴凝则结。又云： 结脉亦因思虑过度，脾气不足。又云：脉结者，亦病四肢不快，为气所结。 ） 结脉皆因气血凝，老痰结滞苦沉吟，内生积聚外痈肿，疝瘕亡阳汗自淋（凡结脉， 主疝瘕症结，七情郁结，老痰滞结，一切气血凝结，又为亡阳、为汗下，内为积聚， 外为痈肿，兼浮寒结，兼沉气结。此首总言结脉病。） 数（其象一息六至， 数数然来） 数脉为阳热可知，只将君相火来医，实宜凉泻虚温补， 肺病秋深却忌之。（此首总言数脉病。） 寸数咽喉（右寸数）口舌（左寸数）疮， 吐红咳嗽肺生疡（左右寸同，又兼头疼上热，）当关胃火（右关数，胃火，脾热口臭， 烦满呕逆）并肝火（左关数，肝火目赤，）尺用滋阴降火汤（左右尺同，主肾火炽， 小便黄赤，大便闭塞。此首统言左右两手数脉病。） 数而弦急为紧（其象来时劲急， 按之长，左右弹指，举之若牵绳转索之状，又名急脉。） 紧为诸痛主于寒， 癖积风痫吐冷痰，浮紧汗之（紧兼浮，表寒身痛）沉紧下（紧兼沉，里寒腹痛， ）人迎（因伤寒）气口（因伤食）更须看。（此首总言紧脉病。） 左头目项（左寸紧头热、 目痛、项强）右鼻膈（右寸紧，鼻塞、膈壅，）关从心腹胁筋寻（左关，心腹满痛、 胁痛筋急，右关，脾腹痛、吐逆，）尺为腰脚脐下痛，知是奔豚与疝疼（左尺， 腰脚脐下痛，又兼小便难，右尺，下焦气筑痛。此首统言左右手紧脉病。 ） 数而时止为促（其象来时数，时一止，复又来，徐疾无一定，有迫促之状。 凡脉促者，亦病气痛，亦病怫郁，亦病气血不疏通。 ） 脉促惟将火病医（三焦有郁火，）其因有五细推之（气、血、热、痰、饮， ）时时咳嗽皆痰积，或发狂㿀与毒疽（皆瘀血之故。此首总言促脉病。 ） 数见关中为动（其象数见关中，形圆如豆，无头无尾，厥厥动摇，寻之有， 举之无，不往不来，不离其处。动脉亦为神气不安，脱血虚劳。 ） 动脉专司气与惊，汗因阳动热因阴，或为泄痢拘挛病，男子亡阳女子崩。 （此首总言动脉病。） 滑（其象往来流利，如珠走盘， 不进不退） 滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾（浮滑风痰，滑数痰火，短滑宿食， ）上为吐逆下蓄血，女脉和时定有胎（女人督脉滑，血热、经不通，和滑为有孕。 此首总言滑脉病。） 寸滑膈痰生呕吐（右寸病，）心惊舌强缘热故（左寸病， ）当关宿食肝脾热左关，肝热，头目为患，右关，脾热，口臭、吐逆、宿食不化， ）渴痢癞淋看尺部（左右同。此首统言左右手滑脉病。） 涩（其象虚细而迟， 来往极难，一止复来，三五不调。） 涩缘血少或伤精，反胃亡阳汗雨淋， 寒湿入营痹为血，女人非孕即无经（女人左尺涩，无孕主血少，有孕胎病或漏。 此首总言涩脉病。） 寸心虚痛乖营卫（左寸心肺虚耗不安，及冷气心痛， 右寸营卫不和，上焦冷痞，气短，臂酸，）脾弱（右关涩，脾弱不食， 胃冷多呕）肝虚（左关弱，肝虚血散，肋胀胁满，身痛（关内逢，左尺伤精兼及疝， 右寒小腹足胫痌（又兼大便闭，津液不足。此首统言左右两手涩碗病。 ） 人迎（左手关前一分为人迎） 表候人迎属腑阳（人迎主外感六淫，属表腑也， 阳也，）风浮暑弱紧寒伤（如人迎脉浮，主伤风，六淫仿此，）湿应沉细火热数（热虚数， 火洪数，）四末清寒表散良（人迎又主四肢病。 ） 气口（右手关前一分为气口） 气口为阴里脏看（气口候内伤七情及伤饮食， 属里，脏也，阴也，）怒濡忧涩散因欢（如气口脉濡，即因伤怒，余皆仿此， ）恐沉思结惊多动，悲紧还推何部干（诊得气口濡涩等脉，并看与何部相关， 即知何脏受病。如气口脉濡即属肝病，而肝脉又适弦硬是也。 此首单言气口内伤七情之病。） 饮食伤留脾脏因，通肠快胃法相应， 人迎气口俱沉紧，夹食伤寒病日增。（此首言气口内伤饮食之病， 及人迎气口俱伤之病。） 阳维（以左手为主，其脉从寸部斜至外者是也。右手反看， 则从寸部斜至内矣） 阳维脉起会诸阳（阳维脉从少阴斜至太阳，发足太阳之金门， 而与手足少阳阳明五脉会于阳白，故所会皆阳，）根柢于阴表是彰（阳维主一身之表， ）风府风池应并刺，长沙法设桂枝汤（风池风府二穴，阳维之会也。仲景法，先刺二穴， 却与桂枝汤。） 阴维（左手为主，其脉从寸部斜至内者是也。右手反看， 则从寸部斜至外矣） 阴维主里会诸阴（阴维主一身之里，其脉从少阳斜至厥阴， 发足少阴之筑宾，至顶前而终，故所发所至皆阴也，）却起于阳根自深（阳根阴， 阴根阳，故此二脉，又为荣卫之纲领，）心痛病来详洁古，理中四逆法堪寻（洁古云： 阴维为病若心痛，其治在足少阳三阴交，乃阴维所起也。又按促景法， 太阴症用理中汤，少阴症用四逆汤，厥阴症用当归四逆汤，酌其剂以治阴维之病。 即洁古所以治足少阳三阴交也。） 阳𫏋（不论左右手， 其脉从寸左右弹者是也） 一身左右阳专候（阳矫主一身左右之阳， ）脉得阳跻六腑和，表病里安阳分愆（阳𫏋在肌肉之上，阳脉所行，通贯六腑， 主持诸表，故其为病，亦表病里和，）法兼汗下治无讹（洁古云：阳病则寒。 若在阳表当汗，桂枝汤、麻黄汤。若在阴里当下，大小承气汤。 ） 阴跻（不论左右手，其脉从尺部左右弹者是也。 ） 诸里相持通五脏（阴跻在肌肉之下，阴脉所行，通贯五脏，主持诸里，故其为病， 亦里病表和，）脉行左右有阴跻（阴𫏋主一身左右之阴，）病来阳缓阴多急（阳跻病， 阴缓阳急，阴跻病，阳缓阴急，）诊察须从阴热调（洁古云：阴病则热，甘草干姜汤。 ） 督（不论左右手，其脉三部中央俱浮，直上直下者是也） 督司阳脉称为海， 循背而行遍后身（督脉起胞中，循背而行于身之后，为阳脉之总督，故为阳脉之海， ）脊强头沉虚实判（督脉为病，实则脊强而发厥，虚则头重， ）上冲作痛苦吟呻（督病又往往自下冲上而痛。） 任（不论左右手，其脉丸丸， 横于寸口者是也。） 任承阴海因名任（任脉亦起胞中，循腹而行于身之前， 为阴脉之承任，故曰阴脉之海，）天癸从生阴有阳（任主天癸，乃天之元气，任脉充， 然后冲脉旺，月事时下而有子，故真阴之盛，必由真阳之实，）若使结阴阳气绝， 疝瘕崩带腹前殃（任脉病，非阴自病，实由阴中无阳，故疝瘕崩带，皆结阴之故。 ） 冲（不论左右手，其脉来寸口中央坚实，径至关者是也） 冲俱督任起胞中， 独主先天精血充（冲脉亦起胞中，夹脐而行，直冲于上，为诸脉冲要， 故曰十二经脉之海，又为先天精血之主，故又曰血海，）本病须分寒火逆（冲脉病， 一曰寒逆，阳不足也，一曰火逆，阴不足也，）更传肝肾患无穷（经云：冲病传肝肾， 发为痿厥。） 带（不论左右手， 脉来关部左右弹者是也） 约持诸脉遍腰环（带脉起少腹侧、季胁下，环身一周， 络腰而过，如束带状，所以总约诸脉，）肝肾心脾上下安（带之上心脾，带之下肝肾）， 湿热滞留中间断，淫淫白物下无端（心脾上郁，肝肾下虚，停湿为热，留滞中分， 必病作而流白物。）附录运央规法 （余辑《杂病源流》，凡脉症方药， 所以讲明调治之者，似已详备。然刘海蟾云：医道通仙道，则修炼家导引运央之法， 所以却病延年者，未始不可助方药所不逮。说既已却病，自可延年。 在修炼家固以延年为主，而欲求延年，必先却病，在医药家则以却病为主也。 故《杂病源流》中，于每病方论后，有导引运央之法，可以却此病，即附载于末， 总期医者、病者，展览及之，以备采用，庶获万病回春也。但其法有专治一病者， 既分载于各病之后，而又有总法数条，不必每病皆为遵用。而时有必采取者， 亦不必一病全用总法。而或有此病则用何法，彼病又用何法者， 既不得赘列于各病之末，而又无处可以混入，故特附于此，如于各病运央中， 见有宜用归元、周天、艮背、行庭，及绦法、通关、涤秽等法者，查明此处所载诸法， 应如何引运，遵而行之，无漏无遗，自可却病，可延年也。 ） 南北规中引（诸法皆本《保生秘要》， 系明哄哄道人曹士珩元白氏所著） 凡人亡念奔驰，不思回头，说不知有己。 然学道初入门，及乎却病初下手，每云先要筑基炼己者，何也？己者，意中之土也， 时时返念守中。然昆仑至于涌泉，周身前后之窍，虽各家传授，各取其善， 若能精守其一，皆可起病，不必得一望二，持两可之见，而辩孰是孰非。余诀云： 总之摄心归一，专其一处，皆可止念，故取身中前后二窍为则， 其归元取用父母生人受炁之初，而能聚气之原，运动周天，可参艮背通关之效。 然艮背者，昔林子阐教为最，余受之家传捷径而更妙。若夫运动，则贯彻任督二脉， 兼以导引，则神央烁见矣。 南旋式 【归元诀窍】 归元者，父母生人受炁之初，剪断脐带，一点落根元也。 有生之后，情欲雕琢，未免精耗气散，不能返本，须求安土敦仁之法。说土者归元也， 人者仁也，以一点仁心，敦养于土，六根皆归于元，心有所注，久久凝定， 便觉真种常在，方可用意运行。行之之法，提意出上，斡旋造化，从左而右， 先运脐轮，收而放，放而复收，以还本位，不离这个，念自归真矣。
