卷七（5/8）
（足太阳膀胱，起于目内眦，上额交巅。其支者从巅至耳上角。其直者从巅入络脑， 还出别下项，循肩膊内挟脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。 其支者从腰中挟脊贯臀，入腘中，其支者从髆内左右别下贯脾挟脊内，过髀枢， 循髀外从后廉，下合腘中，以下贯踹内，出外踝之后，循京骨至小指外侧， 次注足少阴肾经。每日申时，周身气血俱注于膀胱。足太阳膀胱经，少气而多血。 ） 膀胱，本州都之官，藏津液。州都者，下邑也，远于京师， 且津液必待气化而后能出，则其为器，有不得与诸阳并者，乃其经反纳太阳何也？ 以太阳起于少阴，今归之以阳，故藉纳于此也。其实太阳为三阳之主， 膀胱乃必待气化而后能出，则太阳岂膀胱能为之耶，后人不明经旨， 谓膀胱为太阳寒水，以主寒令，不知六气之寒水，惟肾能主之， 人身太阳之经既非寒令，而膀胱之水亦非寒水，固不可混也，则膀胱之所以为腑， 有可识矣。试进详之，人身太阳之经，起于足，上于巅脑及额颅内，下于膺中包心肺， 皆太阳经所贯。太阳居六经之盛，故为巨阳，而为诸阳主气。然以同卫气起于少阴， 乃以其阳藉纳膀胱，而膀胱虽居卑贱，所以得称太阳也。膺中为心肺所居，肺主皮毛。 心主血脉，太阳之经，既下膺中则皆与太阳和，是以寒邪一犯太阳，遂伤肺及心， 以犯皮毛血脉，为心肺之所合，如皮毛懔懔，鼻塞声童，罢寒无汗，以及心烦， 皆太阳病，而师与心皆为之变也。仲景治太阳伤寒，设麻黄汤发汗以疏肺， 设桂枝汤和表止烦以宁心，岂非治太阳即以治太阴少阴， 且治太阴少阴正所以治太阳乎，是太阳一经，实兼摄手二阴矣。故其为病，实则鼻窒， 头痛，目似脱，瓷出，项似拔，腰似折，髀不可以曲，腘如结，腨如裂（是为踝厥， ）痔疟狂，脐反出，下肿便脓血，肌肉痿，少腹胀痛，按之欲小便不得；若虚则鼽衄， 小便不禁，遗尿，膀胱气。皆其候也。古人谓太阳病并有时连及阳明，经曰： 肝胆同归津府。所以太阳厥阴，同为一治。又曰：膀胱肾合为津液。 肾所以主二便之难，此膀胱所以连及诸经而为病也，故膀胱病，小便秘， 不得任用热药。经又曰：胞移热于膀胱，则为遗溺闭癃。又曰：小腹膀胱，按之内痛， 若沃以汤，涩于小便，上为清涕，则为胞痹。注云：胞内居之，则知胞居膀胱之内也。 其胞痹之症，由风寒湿邪客于胞中，气不能化出，故胞满而水道不通， 以致小腹膀胱俱痛，而涩于小便也（宜肾著汤、肾沥汤、巴戟丸。）而胞与膀胱， 皆有上口，无下口。至胞之为患，有转胞症，另详于后。然转胞为胞本病， 而患之所及，又能令目病。如能远视，不能近视，有其火无其水也， 当补肾（宜地芝丸、六味地黄丸。）能近视，不能远视，有其水，无其火也， 当补心（宜定志丸加茯苓。）通及心肾，而近视不能远视（宜空心服四物汤加泽泻、 茯苓、牡蛎，临卧服远志丸加甘菊、密蒙花。）皆胞所致病也。总之，凡目病， 血胜则痛，血胜则痒，又能致头风（宜川芎、瓜蒂，）又能致头汗，亦皆胞所致病也。 【膀胱形质】 《内经》曰：水液自小肠沁，则汁渗入膀胱之中，胞气化之， 而为尿以泄出也。东垣曰：膀胱虽为津液之府，至于受盛津液，则又有胞居膀胱之中。 《类纂》云：膀胱者，胞之室也。《灵枢》曰：鼻孔在外，膀胱泄漏。又曰：肾应骨， 密理厚皮者，三焦膀胱厚；粗理薄皮者，三焦膀胱薄；疏腠理者，三焦膀胱缓； 皮急而无毫毛者，三焦膀胱急；毫毛多而粗者，三焦膀胱直；稀毫毛者，三焦膀胱结。 【膀胱症治】 《内经》曰：膀胱不利为癃，不约为遗尿。《入门》曰： 膀胱病者，热结下焦，小腹苦满，胞转，小便不利，令人发狂，冷则湿痰上溢， 而为多唾，小便淋沥，故遗尿。（鳌按：小便不禁，由膀胱气虚，加减八味丸倍山萸， 加乌药、益智、补骨指，是主药也；小便不通，由膀胱邪热，五苓散、益元散， 是主药也。） 【膀胱绝候】 《内经》曰：遗尿狂言目反视，此膀胱绝也。又曰： 膀胱绝者，戴眼反瘛疭，其色白，绝汗乃出，绝汗出，则死矣。
