增注类证活人书卷十九
此一卷论妇人伤寒古人治病先论其所主男子调其气妇人高其血血室不畜则二 气和谐血室凝结水火相刑伤寒气口紧盛即宜下人迎紧盛即宜汗妇人左关浮紧盛 即宜下人迎紧盛即宜汗妇人左关浮紧不可下当发其汗以救其血室荣卫得和津液 自通浃然汗出而解仲景云妇人伤寒经水适断昼日明了暮则?语如见鬼状此为热入 血室伙犯胃气及上二焦无犯胃气者言不可下也小柴胡汤主之若行汤迟则热入胃 冷津燥中焦上焦不荣成血结?状须当针期门也五行相克以生相扶以居之日水常养 于木水木相生则荣养血室血室不畜脾无蕴积脾无蕴积则删燥不生刚燥既生若犯 胃气则昼夜?语喜忘小腹满小便利属抵当汤证也伤寒胃实谵语宜下之妇人热入血 室谵语者不可下耳虽然妇人伤寒与男子治法不同男子先调气妇人先调血此大略 庂词耳要之?紧无汗名伤寒?缓有汗伤风热病?洪大中暑?细弱其证一也假如中暍 用白虎胃实用承气岂必调血而后行汤郰仲景伤寒论所以不分妇人良亦以此学者 皆可随病于男子药证中以意选用也若＠妇伤寒药性须凉慎不可行桂枝半夏桃仁 等药小柴胡去半夏名黄龙汤盖为＠妇而去也大抵产前先安胎产后先补益次服伤 寒药若病稍退则止药不可尽剂此为大法黄帝问妇人重身毒之何如岐伯日有故无 殒亦无殒也大积大聚其可犯也衰其大半而止过者死。 妇人伤寒药方男子妇人伤寒仲景治法别无异议比见民间有妇人伤寒方书仲景所 而王叔和为之奓以法考之门可取疑非古方也特假圣人之名以信其说于天下今取 金匮玉函治妇人伤寒与俗方中可采者死为一卷虽不足以尽妇人伤寒之详并可于 百问中参用也妇人伤寒发热经水适来昼日明了暮则?语如见么状者此为热入血室 无犯胃气及上二焦宜小柴胡汤方见第十卷中妇人伤风七八日续得寒热发作有时 经水适断此为热入血室其血必结故使如疟状宜以小柴胡汤服之方见第十卷中妇 人伤寒发热恶寒经水适来得七八日热除?迟身凉和??迟身凉和??下满如结?状?语 者此为热入血室也当刺期门随其实而取之期门穴见第二卷中妇人伤寒六七日胃 中有燥屎大便难烦躁?语目赤毒气闭塞不得流通宜泻心三黄汤蜀大黄、鼠尾黄 芩、鸡爪黄连〔各等分〕右捣为粗末每服四钱水一盏煎八分去滓服取微利如目赤 睛疼加白茯苓嫩竹叶泻肝余之气妇人伤寒发热恶寒四肢拘急口燥舌干经?凝滞不 得来往来宜桂枝红花汤桂心、芍药、甘草〔炙各三两〕、红花〔一两〕右锉如麻 豆大每服抄五钱匕以水一盏半生姜四川棘二枚煎至七分去渣服良久再服汗出而 解黄芩芍药汤治妇人伤寒口燥咽干腹满不思饮食黄芩、白芍药、白术、干地黄〔各 一两〕右锉如麻豆大每服抄五钱匕以水一盏煎至七分去滓温服寒则加生姜同煎服 柴胡当归汤妇人伤寒喘急烦躁或战而作寒阴阳俱虚不可下柴胡〔三两〕、白术〔二 两〕、人参、甘草〔炙〕、当归、赤芍药〔各一两〕、五味子、木通〔各半两〕 右锉如麻豆大每服抄五钱匕以水一盏半生姜四片枣子二枚煎至七分去滓温服干 地黄汤妇人伤寒差后犹有余热不去谓之遗热干地黄、大黄、黄连、黄芩〔各一两〕、 柴胡〔去芦〕、白芍药、甘草〔各一两半炙〕右捣为粗末每服抄四钱匕以水一盏 半煎至七分去滓温服取溏利汗出解烧?散妇人伤寒末平复因交合里急腰胯连腹内 痛名曰阴阳易男子?裆烧＠右一味以水和服方寸匕男子用妇人?烧＠小便利阴头 肿即愈青竹茹汤妇人病未平复因有所动致热气上冲?手足拘急搐搦如中风状栝楼 根〔无黄根者二两〕、青竹茹〔刮半升淡竹者〕右以水二升半煎取一升一合去滓 作二三次服当归白术汤妇人未平复因有所小腹急痛腰胯疼四肢不任举动无力热 发者白术〔一分〕、当归〔一分〕、桂枝〔一分去皮〕、附子〔一分生去皮破八 片〕、生姜〔半两〕、甘草〔一分炙〕、芍药〔一分〕、人参〔一分〕、黄蓍〔一 分〕右锉如麻豆大以水三升煎取一升半去滓通口服一汤盏食顷再服温覆微汗差＠ 妇伤寒药方＠妇伤寒仲景无治法用药宜有避忌不可与寻常妇人一?治之也加减四 物汤＠妇产前腹痛及治月事或多或少或前或后胎气不安产后血块不散或亡血过 多或恶灵不下宜此服之当归〔切焙〕、川芎、熟干地黄、白芍药〔各一两〕右捣 为粗末每服四钱水一盏半煎至八分取六分清汁带热服日二三以知为度若＠孕下 血即入艾五七叶阿胶末一钱匕同煎服如前法疾劫甚大散药不支以四味各半两细 锉以水四盏煎至二盏半?滓分四服热吃食前服一日之口令尽以知为度平常产乳服 至三腊止如虚弱血脏不调至一月止因虚玫热热与血搏口舌干渴欲饮水加栝楼一 两麦门冬三分腹中刺痛恶物不下加当归芍药各一分血崩加地黄薄黄各一两因生 风加川芎一分血崩加地黄蒲黄各一两因热生风加川芎一分柴胡半两身热?躁头昏 项强加柴胡黄芩各半两秘?加大黄半两桃仁一分炒滑泻加桂附各一分发寒热加干 姜牡丹皮芍药各一分呕加白术人参各半两腹胀加厚朴枳实各一分虚烦不得眠加 竹叶人参各一分躁大渴加知母石膏各半两水停心下微吐逆加猪苓茯苓防巳各一 分虚寒状类伤寒加人参迆胡防风各三分阿胶散＠妇伤寒安胎阿胶〔炒〕、桑寄生、 吴白术、人参、白茯苓〔各等分〕右为细末煎糯米饮调下二钱匕日进二服愈白术 散＠妇伤寒安胎白术、黄芩〔各分新瓦上并同炒香〕右捣罗为末每服三钱匕水一 中盏生姜三片大枣一枚拍破同煎至七分温服但觉头疼发热便可服三二服即差唯 四支厥冷阴证见者未可服?白汤＠妇伤寒憎寒发热当发其汗?白〔十茎〕、生姜〔二 两切〕右锉如麻豆大以水二盏煎至一盏连服取汗苏木汤＠妇伤寒或中时行酒淅作 寒振慓而悸或加哕者赤芍药、陈橘皮、黄芩、宣黄连、甘草〔炙〕、苏木〔各一 两〕右为粗末每服抄五钱匕以水一盏半煎至八分去滓温服汗出差若胎不安?服阿 胶散黄龙汤＠妇寒热头疼不欲饮食?下痛呕逆痰气及产后伤风热入胞宫寒热如疟 并经水适来适断病后劳复余热不解柴胡〔一两〕、黄芩、人参、甘草〔炙各一分 半〕右锉如麻豆大每服五钱水一盏半煎一盏去滓温服柴胡石膏汤＠妇伤暑头痛恶 寒身热躁闷四肢疼痛背项拘急唇口干燥柴胡〔四两〕、甘草〔二两〕、石膏〔八 两〕右为粗末每服三钱水一盏生姜五片煎至六分去滓温服不扣时若气虚体冷者加 人参四两枳实散＠妇伤寒四日至六日巳来加心腹胀上气渴不止食饮不多腰疼体 重者枳实〔一两炒微黄〕、麦门冬〔半两去心〕陈橘皮〔三分汤浸去白穰焙右粗 末每服三钱以水一中盏八生姜半分?白七寸煎至六分去滓温服旋覆花汤＠妇伤寒 头目旋疼壮热心躁旋覆花〔半两〕、白术〔三分〕、前胡〔一两去芦〕、黄芩〔三 分〕、人参〔三分去芦〕、麻黄〔三分去根节用〕、赤芍〔半两〕、石?〔一两〕、 甘草〔半两炙微赤〕右捣为粗末每服四钱用水一盏半八生姜半分煎至六分去柤服 麦门冬汤＠妇伤寒壮热呕逆头疼不思饮食胎气不安者宜此主之人参〔一两〕、石 膏〔一两〕、前胡〔三分〕、黄芩〔三分〕、葛根〔半两〕、麦门冬〔半两去心〕 右锉如麻豆大每服五钱水一盏半入生姜四片枣子一枚淡竹茹一分煎至八分去滓 温服栀子大青汤＠妇发班变为黑色升麻、栀子仁〔各二两〕、大青、杏仁〔去皮 尖〕、黄芩〔各一两半〕右锉如麻豆大每服五钱匕以水一盏半细切?白二寸煎至 一盏去滓温服芦根汤升金＠娠头痛壮热心烦呕吐不下食知母〔四两〕、青竹茹〔三 两〕右锉如麻豆大每服五钱水一小盏半八生芦根一握粳米一撮煎至一盏去柤服尽 更作差止堡脐法治＠娠遭时疾令子不落取?中黄土水和涂干复涂之一方酒和涂方 五寸又泔清和涂之并佳憼白豉汤治＠娠热病?白〔二两半〕、豉〔半升〕右以水 二升煎取一升二服取汗?白一物汤?白一把水一升煮令熟服之取汗食令尽亦主安 始若胎巳死者须臾即胎出也伏龙肝散用伏龙肝鸡子许水调服之伏龙肝即?下黄上 是也葛根一物饮治热烦闷葛根汁每服一小盏如人行五里进一服无生葛用干葛＠ 咀煎浓汁服栀子五物汤广济疗＠娠伤寒头痛壮热栀子、前胡、知母〔各二两〕、 黄芩〔一两〕、白石膏〔四两〕右锉如麻豆大每服抄五钱匕用水一小盏半煎至一 盏去滓服前胡七物汤治＠娠伤寒头痛支节痛壮热前胡、知母、栀子仁〔各二两〕、 石膏〔四两〕、大青、黄芩〔各一两半〕右锉如麻豆大每服五钱匕水一盏半入? 白三茎煎至一盏去滓温服升麻六物汤急救疗＠娠七月伤寒壮热赤班变黑溺血升 麻、栀子仁〔各二两〕、大青、杏仁〔去皮尖〕、黄芩〔各一两半右锉如麻豆大 每服五钱水一盏半入?白三茎煎至一盏去滓温服产后药方阳旦汤治妇人产后伤风 十数日不解头微痛恶寒时时有热心下坚干呕汗出宜用阳旦汤〔方见第十卷中〕疗 妇人产后血虚多汗喜中风身体强直口噤背反强作痉治之〔法见第六卷第十三问 中〕又方用荆芥末三钱温酒调下不过再服治妇人产后亡津液大便多秘或谵言烦躁 不可用汤液宜神功丸用米汤吞下〔方见第十八卷中〕桂心牡蛎汤妇人产后头疼身 体发热兼治腹内拘急疼痛桂心〔三两〕、牡蛎、白芍药、干地黄〔各五两〕、黄 芩〔二两〕右锉如麻豆大每服抄五钱匕以水一盏半煎至一盏去滓温服蜀漆汤治妇 人产后寒热往来心?烦满骨节疼痛及头疼壮墏日晡加甚又如疟状蜀漆叶〔一两〕、 黄?〔五两〕、桂心、甘草〔炙〕、黄芩〔各一两〕、知母、芍药〔各二两〕、 生地黄〔一斤〕右锉如麻豆大每服抄五钱匕用水一盏半煎至一盏去滓温服增损柴 胡汤妇人产后虚＠发寒热饮食少腹胀等疾柴胡〔三钱〕、人参、甘草〔炙〕、半 夏〔汤泡〕、白芍药、陈橘皮、川芎〔各三分〕右锉如麻豆大每服抄五钱匕以水 一大盏生姜三片枣子一枚煎至七分去滓食后温服日三服竹叶防风汤妇人产后伤 风发热面赤喘而头疼者竹叶〔半把〕、葛根〔一两半〕、防风、桔梗、桂枝〔去 皮〕、人参、甘草〔炙各半两〕右为粗末每服四钱水一盏半生姜三片枣子一枚煎 至八分去滓温服使汗出颈项强用附子炮去皮脐锉如豆大抄一大钱同煎呕加半夏 一钱三物黄芩汤治妇人草蓐中伤风四肢苦烦热头疼与小柴胡汤头不疼但烦宜用 此服之黄芩〔半两〕、苦参〔一两〕、干地黄〔二两〕右锉如麻豆大每服四钱水 一盏半煎八分服之治妇人产后亡血汗多故令郁冒其?微弱不能食大便反坚但头汗 出所以然者血虚而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出以血虚下厥孤阳上出故故但头 汗出所以产妇喜汗出者亡阴血虚阳气独盛故当汗出阴阳乃复所以便坚者呕不能 食也宜小柴胡汤主之干姜柴胡汤治妇人伤寒经?来初断寒热如疟狂言见鬼者柴胡 〔四两去芦〕、栝楼根〔二两〕、桂枝〔一两半〕、牡蛎〔一两熬〕、干姜〔一 两炮〕、甘草〔炙一两〕右锉如麻豆大每服五钱水一盏半煎至七分去滓温服初服 微烦再服污出而愈海蛤散治妇人伤寒血结?膈揉而痛不可抚近妇人血结?法当刺 期门仲景无药方治法此方疑非仲景然其言须有理姑存焉海蛤、滑石、甘草〔各一 两炙〕、芒硝〔半两〕右捣罗为散每服二钱鸡子清调下小肠通利则?膈血散膻中 血聚则小肠壅小肠既壅膻中血不流行宜此方小便利血数行宜桂枝红花汤发其汗 则愈。 增注类证活人书卷十九终。
