卷一（7/12）
见脉要精微论。四时刺逆从篇大奇论。
__喑__
张云。心脉涩甚。则血气滞于上。声由阳发。滞则为喑。
__血溢__
张云。涩当伤血也。简案。吐衄血之属。
__维厥__
史云。经络有阳维、阴维。故有维厥。马同。张云。四维厥逆也。以四肢为诸阳之本。而血衰气滞也。
__耳鸣颠疾__
志云。南方赤色。入通于心。开窍于耳。心气虚。故耳鸣颠疾。简案、甲乙颠作癫。
颠、癫、 、三字并通。
__肺脉急甚__
楼氏云。谓色白脉毛而急也。
__癫疾__
张云。风邪胜也。木反乘金。故生癫疾。
__微急__
（止）
__息肉不通__
马云。皆肺气不足。风邪有余所致也。
__多汗__
张云。皮毛不固。故表虚而多汗。志云。缓则热甚。故多汗。
__痿 __
志云。肺热叶焦。则为痿也。鼠 。寒热病也。其本在脏。其末在脉。肺主百脉。是以微缓之有热。微涩之有寒。皆为鼠 。在颈腋之间。简案、脉经无 字。
__偏风__
志云。本经曰。偏枯身偏不用。病在分腠之间。盖病在皮肤。则为寒热。病在血脉。为寒热鼠 。在分腠。则为偏风。肺主周身之气而朝百脉也。腠理开。故头以下汗出不可止。头以下者。颈、项、胸、背之间。脉之外部也。
简案、脉经注云。一作漏风。据汗出不可止。作漏风近是。
__胫肿__
张云。心火烁肺。真阴必涸。故为胫肿。
__肺痹__
见痹论及五脏生成篇。喻氏法律云。肺痹心膈窒塞。上气不下。盖肺为相传之官。治节行焉。管领周身之气。无微不入。是肺痹即为气痹明矣。
__起恶日光__
张云。以气分火盛而阴精衰也。志云。日光太阳之火。阴血少故恶日光。金畏火也。
脉经作起腰内三字。
__为泄__
论疾诊尺篇云。尺肤寒。其脉小者泄少气。张云。阳气虚而腑不固。病当为泄。志云。肺与大肠为表里也。
__消瘅__
张云。金衰则水弱。故为消瘅。志云。肺主津。水之生原也。
__息贲__
张云。气血皆实热。故为息贲上气。息贲、喘急也。贲、音奔。
__上下出血__
张云。上言口鼻。下言二阴也。
__涩甚__
（止）
__善酸矣__
张云。涩脉因于伤血。肺在上焦。故涩甚当为呕血。若其微涩。气当有滞。
故为鼠 。在颈腋间。气滞则阳病。血伤则阴虚。故下不胜其上。而足膝当酸软也。酸、音酸。
__肝脉急甚__
楼氏云。谓色青脉弦而急也。
__恶言__
甲乙注。一作妄言。志云。肝主语。在志为怒。张云。言多嗔恶也。
__肥气__
张云。以木邪伤土。故为肥气在胁下。胁下者肝之经也。五十六难杨注云。肥气者肥盛也。
言肥气聚于左胁之下如覆杯。突出如肉。肥盛之状也。小儿多有此病。
__善呕__
志云。食气入胃。散精于肝。缓主多热。热则肝气逆。故善呕。简案、马张以缓为脾脉。恐误。
__水瘕痹也__
甲腋无也字。是。志云。水瘕痹者。亦食饮之所积也。简案、盖水癖癖饮之类。痹、闭也。
__大甚为内痈__
（止）
__为消瘅__
志云。本经曰。喜怒不测。饮食不节。阴气不足。阳气有余。荣气不行。
乃发为痈。大主肝气盛。盛则郁怒而不得疏达。故为内痈。呕、衄、肝气逆于上也。阴缩、肝气逆于下也。肝脉抵少腹。上注肺。咳引小腹者。经气逆于上下也。小者血气皆少。少则木火盛。故多饮及为消瘅也。简案、肝痹见痹论及五脏生成篇。
__ 疝__
张云。热壅于经。故为 疝。
__遗溺__
张云。以肝火在下。而疏泄不禁也。
__溢饮__
志云。饮留于四肢。则经脉阻滞。故脉涩。脉经作淡饮。
__ 挛筋痹__
甲乙作 挛筋。张云。皆血不足以养筋也。
__脾脉急甚为 __
张云。木乘土也。脾主肢体。而风气客之。故为 。
__膈中__
马云。木邪侮土。其在上为膈中。食饮入而还出。脾气不上通也。本经上膈篇云。气为上膈。
食饮入而复出。
__后沃沫__
志云。不能游溢津液。上归于肺。四布于皮毛。故涎沫之从口出也。简案、马云。在下为去后沃沫。脾气不下疏也。误。
__缓甚__
（止）
__若无病__
张云。脾脉宜缓。而缓甚则热。脾主肌肉四肢。故脾热则为肉痿。及为厥逆。
若微缓而为风痿。四肢不用者。以土弱则生风也。痿弱在经。而脏无恙。故心慧然若无病。
__击仆__
张云。脾主中气。脾脉大甚为阳极。阳极则阴脱。故如击而仆地。楼氏云。凡病偏枯。必先仆倒。故内经连名称为击仆偏枯也。
__疝气__
张云。以湿热在经。而前阴为太阴阳明之所合也。简案、他四脏举积名。而此独云疝气可疑。脉经作痞气。是。五十六难云。脾之积名曰痞气。在胃脘。覆大如盘。久不愈。令人四肢不收。发黄胆。
饮食不为肌肤。杨注。痞、否也。言否结成积也。
__腹里大脓血__
张云。腹里大者。以脓血在肠胃之外。亦脾气壅滞所致。简案、脉经无腹字。里、作裹。素腹中论云。伏梁裹大脓血。居肠胃之外。此则痞气而裹大脓血。在肠胃之外也。
__寒热__
张云。中焦之阳气不足也。志云。血气虚也。
__消瘅__
志云。脾虚而不能为胃行其津液。故为消瘅。
__ 癃__
张云。脾脉滑甚。太阴实热也。太阴合宗筋。故为 癃疝。
__ 蝎__
张云。其微滑湿热在脾。湿热薰蒸。故生诸虫。及为腹热。简案、 、 、蛔、并音回。
说文。 、腹中长虫。尔雅注。蝎、木中蠹虫。刘勰新论云。身之有欲。如树之有蝎。
__涩甚__
（止）
__下脓血__
张云。脾脉涩甚而为肠 。微涩而为内 。及多下脓血者。以涩为气滞血伤。
而足太阴之别入络肠胃也。肠 、内 。远近之分耳。一曰下肿病。盖即疝漏之属。简案、脉经肠 作肠颓。
内作内溃。（甲乙同颓作 注云 一作溃）盖二证各别。肠 四种 病之一。见千金方内 则。马亦以溃字释之。然不详其为何证。张云。疝漏之属。姑仍之。
__肾脉急甚__
楼氏云。谓色黑脉石而急也。
__骨癫疾__
见癫狂篇。甲乙作骨痿癫疾。
__沉厥__
马云。盖风邪入肾则为厥。而肾气不足。则当沉滞而无知也。
__奔豚__
志云。虚气反逆。故为奔豚。阴寒在下。故足不收。肾开窍于二阴。气虚不化。故不得前后也。张云。按五十六难曰。肾之积名曰奔豚。发于少腹。上至心下。若豚状。或上或下无时。其义本此。简案、骨空论云。督脉生病。从少腹上冲心而痛。不得前后。为冲疝。又史仓公传云。涌疝、令人不得前后溲。
盖皆奔豚也。
__折脊__
志云。督脉属肾。贯脊。缓则督脉懈弛。故脊折也。简案、楼氏纲目脊痛门。引本经文。
知是脊痛之谓。犹折髀折腰之折。
__洞__
甲乙作洞泄。脉经作洞下。简案、根结篇。仓廪无所输膈洞。此谓洞泄与膈证也。张则见下嗌还出之文。以为上出之义。则似为膈证不可从。盖洞即史所谓 风。仓公云。 风者。饮嗌下仓而辄出不留。
又云。 风之状。饮食下嗌辄后之。又云。即数十出。还出即后之之谓。其为洞泄、洞下、明矣。
__阴痿__
马云。火盛水衰。当为阴痿也。
__石水__
（止）
__不治__
张云。若其微大。肾阴亦虚。阴虚则不化。不化则气停水积而为石水。若至胃脘。
则水邪盛极。反乘土藏。泛滥无制。故死不治。石水义见素阴阳别论大奇论。 、音垂。重坠也。腕、当作脘。
诸本并讹。
__洞泄__
消瘅。马云。肾气甚衰。无以主下焦。而为洞泄。亦水不配火。当为消瘅之证也。
__癃 __
骨痿。 志云。肾有热。则为小便闭癃。为睾丸肿 。骨痿。坐不能起。热伤肾气也。
__目无所见__
志云。热伤骨精也。甲乙见下有见黑丸三字。脉经视见黑花四字。
__大痈__
志云。血气皆始于肾。涩则血气阻滞。故为大痈。
__不月沉痔__
志云。气血不行。故为女子不月。为沉痔。简案、沉痔盖谓痔之沉滞不已者。
__诸急__
