卷之十（1/4）
黄帝问曰：周痹之在身也，上下移徙，随其脉上下，左右相应，间不容空。 愿闻此痛在血脉之中耶？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针； 其胁痛之时，不及定治而痛已止矣。何道使然？ 岐伯对曰：此众痹也，非周痹也。此各在其处，更发更止，更居更起，以左应右， 以右应左。非能周也，更发更休。刺此者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。 曰：周痹何如？ 曰：周痹在于血脉之中，随脉以上，循脉以下，不能左右，各当其所。其痛从上下者， 先刺其下以遏之，后刺其上以脱之；其痛从下上者，先刺其上以遏之， 后刺其下以脱之。 曰：此病安生？因何有名？ 曰：风，寒，湿气客于分肉之间，迫切而为沫。沫得寒则聚，聚则排分肉而分裂， 分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痹发， 发则如是。此内不在脏，而外未发于皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰周痹。 故刺痹者，必先循切其上下之大经，视其虚实，及大络之血结而不通者， 及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘈紧者，转引而行之。 曰：何以候人之善病痹者？ 少俞对曰：粗理而肉不坚者善病痹。欲知其高下，视其三部。 曰：刺有三变，何也？ 曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痹之留经者。刺营者出血，刺节者出气， 刺寒痹者内热。 曰：营，卫，寒痹之为病奈何？ 曰：营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来去，怫忾贲响， 风寒客于肠胃之中。寒痹之为病也，留而不去，时痛而皮不仁。 曰：刺寒痹内热奈何？ 曰：刺布衣者，用火焠之。刺大人者，药熨之。方用醇酒二十升，蜀椒一升， 干姜一升，桂一升，凡四物，各细㕮咀，著清酒中。绵絮一斤，细白布四丈二尺， 并内酒中。置酒马矢煴中，善封涂，勿使气泄，五日五夜，出布絮暴干，复渍之， 以尽其汁。每渍必晬其日乃出布絮干之，并用滓与絮，布长六七尺为六巾。 即用之生桑炭炙巾，以熨寒痹所乘之处，令热入至于病所；寒，复炙巾以熨之， 三十遍而止；即汗出，炙巾以拭身，以三十遍而止。起步内中，无见风。每刺必熨， 如此病已矣，此所谓内热。 曰：痹将安生？ 曰：风，寒，湿三气染至合而为痹。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹； 湿气胜者为着痹。 曰：其有五者何也？ 曰：以冬遇此者为骨痹；以春遇此者为筋痹；以夏遇此者为脉痹； 以至阴遇此者为肌痹；以秋遇此者为皮痹。 曰：内舍五脏六腑，何气使然？ 曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍于合。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾； 筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；肌痹不已， 复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。所谓痹者，各以其时感于风， 寒，湿之气也。诸痹不已，亦益内心也。其风气胜者，其人易已。 曰：其时有死者，或疼久者，或易已者，何也？ 曰：其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留连皮肤间者易已。 曰：其客六腑者何如？ 曰：此亦由其饮食居处为其病本也。六腑各有俞，风，寒，湿气中其俞，而食饮应之， 循俞而入，各舍其腑也。 曰：以针治之奈何？ 曰：五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发。各治其过，则病瘳矣。 曰：营卫之气，亦令人痹乎？ 曰：营者水谷之精气也，和调五脏，洒陈六腑，乃能入于脉。故循脉上下，贯五脏， 络六腑。卫者水谷之悍气者，其气剽疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中， 分肉之间，熏于肓膜，聚于胸腹。逆其气则病，顺其气则愈，不与风，寒，湿气合， 故不为痹也。
黄帝问曰：痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或热，或燥，或湿者，其故何也？ 岐伯对曰：痛者，其寒气多，有寒故痛。其不痛不仁者，痛久入深，营卫之行涩， 经络时疏，故不痛，皮肤不营，故不仁。其寒者，阳气少，阴气多，与病相益， 故为寒。其热者，阳气多，阴气少，病气胜，阳乘阴，故为热。其多寒汗出而濡者， 此其逢湿胜也，其阳气少，阴气盛，两气相感。故寒汗出而濡也。夫痹在骨则重， 在脉则血凝而不流，在筋则屈而不伸，在肉则不仁，在皮则寒，故具此五者则不痛。 凡痹之类，逢寒则急，逢热则纵。 曰：或有一脉生数十病者，或痛，或痈，或热，或寒，或痒，或痹，或不仁， 变化无有穷时，其故何也？ 曰：此皆邪气之所生也。 曰：人有真气，有正气，有邪气，何谓也？ 曰：真气者，所受于天，与水谷气并而充身者也。正气者，正风，从一方来， 非虚风也。邪气者，虚风也。虚风之贼伤人也，其中人也深，不得自去。 正风之中人也浅而自去，其气柔弱，不能伤真气，故自去。虚邪之中人也，凄索动形， 起毫毛而发腠理，其入深。内薄于骨，则为骨痹；薄于筋，则为筋挛，薄于脉中， 则为血闭而不通，则为痈；薄于肉中，与卫气相薄，阳胜则为热，阴胜则为寒， 寒则真气去，去则虚，虚则寒；薄于皮肤，其气外发，腠理开，毫毛摇。 气往来微行则为痒；气留而不去，故为痹；卫气不行，则为不仁。 病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者，刺无伤脉肉为故。 其道大，小分，骨热病已。 病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故。刺分肉间，不可中骨， 病起筋热，病已止。 病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹。伤于寒湿，刺大分小分，多发针而深之， 以热为故；无伤筋骨，筋骨伤，痈发若变。诸分尽热，痛已止。 曰：人身非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？ 曰：是人多痹，阳气少而阴气多，故身寒如从水中出。 曰：人有身寒，汤火不能热也，厚衣不能温也，然不为冻栗，是为何病？ 曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长。肾者，水也， 而主骨，肾不生则髓不能满，故寒甚至骨。所以不能冻栗者，肝，一阳也，心， 二阳也，肾，孤脏也，一水不能胜上二火，故不能冻栗。病名曰骨痹，是人当挛节。 著痹不去，久寒不已，为骭痹。 骨痹举节不用而痛，汗注，烦心，取三阴之经补之。厥痹者，厥气上及腹， 取阴阳之络，视主病者，泻阳补阴经也。 风痹注病，不可已者，足如履冰，时如入汤中，肢胫淫泺，烦心头痛，时呕时闷， 久则目眩，眩已汗出，悲以喜怒，短气不乐，不出三年死。足髀不可举，侧而取之， 在枢阖中，以员利针，大针不可。 膝中痛，取犊鼻，以员利针，针发而间之。针大如牦，刺膝无疑。 足不仁，刺风府。 腰以下至足，清不仁，不可以坐起，尻不举，腰俞主之。 痹，会阴及太渊，消泺，照海主之。 嗜卧，身体不能动摇，大湿，三阳络主之。 骨痹烦满，商丘主之。 足下热，胫痛不能久立，湿痹不能行，三阴交主之。膝内廉痛引髌，不可屈伸，连腹， 引咽喉痛，膝关主之。 痹，胫肿，足跗不收，跟痛，巨虚下廉主之。 胫痛，足缓失履，湿痹，足下热，不能久立，条口主之。 胫苕苕痹，膝不能屈伸，不可以行，梁丘主之。 膝寒痹不仁，不可屈伸，脾关主之。 肤痛痿痹，外丘主之。 膝外廉痛，不可屈伸，胫痹不仁，阳关主之。 髀痹引膝股外廉痛，不仁，筋急，阳陵泉主之。 寒气在分肉间，痛攻上下，筋痹不仁，中渎主之。 髀枢中痛，不可举，以毫针，寒留之，以月生死为痏数，立已，长针亦可。 腰胁相引痛急，髀筋瘈，胫痛不可屈伸，痹不仁，环跳主之。 风寒从足小指起，脉痹上下，胸胁痛无常处，至阴主之。 足大指搏伤，下车挃地，通背指端伤，为筋痹，解溪主之。
