丹溪心法卷二（3/9）
其或恶寒，发热，身首此俱痛，此为表证，宜微汗和解，用苍术，川芎，陈皮，芍药，甘草，生姜三片煎，其或腹痛后重，小水短下积，此为里证，宜和中疏气，用炒枳壳，制厚朴，芍药，陈皮，滑石，甘草煎，其或下坠异常，积中有紫黑血，而又痛甚，此为死血证，法当用擂细桃仁，滑石行之，或口渴及大便口燥辣，是名挟热即加黄芩，或口不渴，身不热喜热，手熨荡是名挟塞，即加干姜，其或下坠在血活之后，此气滞证，宜于前药加槟榔一枚，其或在下则缠住，在上则呕食，此为毒积未化，胃气未平证，当认其寒则温之，热则清之，虚则用参术补，毒解积下食自进，或其力倦，自觉气少，恶食，此为挟虚证，宜加白术，当归，身虚甚者加人参，又十分重者，止用此一条加陈皮补之，虚回而痢自止，其或气行血和积少，但虚坐努责，此为无血证，倍用当归身尾，却以生芍药，生地，生桃仁佐之，复以陈皮和之，血生自安，其或缠坠退减十之七八，秽积已尽，糟粕未实，当炒芍药，炒白术，炙甘草，陈皮，茯苓煎汤，下固肠丸三十粒，然固肠丸性燥，恐尚有滞气未尽行者，但当单饮此汤固肠丸未宜，用盖固肠丸有去湿实肠之功，其或痢后糟粕未实，或食粥稍多，或饥甚方，食腹中作痛，切不可惊恐，当以白术，陈皮各半煎汤和之自安，其或久痢后体虚气弱，滑下不止，又当以药涩之，可用诃子肉，豆蔻，白矾，半夏，甚者添牡蛎可择用之，然须用陈皮为佐，恐大涩亦能作痛，又甚者灸天枢，气海，右前方用厚朴专泻滞凝之气，然厚朴性大温而散气，久服大能虚人，滞气稍行即去之，余滞未尽，则用炒枳壳，陈皮，然枳壳亦能耗气，比之朴稍缓，比陈皮稍重，滞气稍退当去之，只用陈皮以和众药，然陈皮去白，有补泻之功，若为参术之佐，亦纯作补药用，凡痢疾，腹痛必以白芍药甘草为君，当归，白术为佐，恶寒痛者加桂，恶热痛者加黄柏，达者更能参以岁气时令用药，则万举万全，岂在乎执方而已哉。
附录，痢有气虚兼寒热，有食积，有风邪，有热，有湿，有阳气下陷，而感受不一，当分治泻轻，痢重，诸有积，以肚热缠痛推之，诸有气以肚如蟹渤验之，究其受病之源抉之，对病之剂，大要以散风邪，行滞气，开胃脘为先，不可遽用肉豆蔻，诃子，白术辈，以补住寒邪，不可投米壳，龙骨辈，以闭涩肠胃，邪得补而愈盛，故证变作，所以日夕淹延而未已也，若升散者，以胃风汤，防风芍药汤，神术散，苍术防风汤，败毒散皆可汗之，攻里若有湿者用导水丸，兼郁承气汤和中丸，若积滞用圣饼子脾积丸，冷积用局方苏感丸，若湿热甚者，宜宣明玄青膏，若后重窘迫用木香槟榔丸，色白者属气，赤白者属气血受病，赤黑相兼属湿热，青绿杂色属风与火湿，下血者当凉血，当归生地，赤者属血，保命集四物汤加槐花，黄连，米壳醋炒，下痢脉沉弱而腹痛，用姜附汤加对五苓理中，又机要浆水散，若青色者寒兼风，若阳气下陷者，以升阳益胃汤加桔梗，醋沃南星，用梅叶外贴眉攒极效，起泡便止，下痢若湿盛胜湿者，以平胃散对五苓散最可，或曲芎丸，老人奉养太过，饮食伤脾为脾泄机要，白术芍药汤，湿胜仙术炒用，若阴阳不分，当渗泄以五苓之类，或单用芣苡实炒为末，米饮调二钱，若气血俱虚神弱者，以人参，白术，当归，芍药，炒茯苓，少加黄连，服之，或钱氏白术散，又或十补汤佳，若暑痢而脉虚者，香薷饮，或清暑益气，又或六和汤薷香正气，各加木香半钱，名木香交加散，若白痢下如冻胶，或鼻涕，此属冷痢，宜除湿汤加木香一钱，虚弱者与十补汤，赤痢发热者，以败毒散加陈苍米一撮煎，下痢小便不通者，黄连阿胶丸为最。
胃风汤。
治风冷入于肠胃，泄下鲜血，或肠胃湿毒下如豆汁，或瘀血。
人参，茯苓，川芎，当归，桂，白术，白芍（等分）。
右锉，水煎，入粟米百余粒同煎，腹痛加术香。
噤口痢。
石莲肉（日干）。
右为末，服二钱，陈仓米调下，便觉思食，仍以日照东方壁土炒真橘皮为末，姜枣界煎佐之。
戴人木香槟榔丸。
木香，槟榔，青皮，陈皮，广木，枳壳，黄连，黄柏，大黄（各半两），丑末，香附（各二两）。
右为末，水丸梧子大，每五十六丸，煎水下，量虚实与之，绀珠多三棱，黄芩，当归，分两不同。
调胃承气汤。
芒硝（半两），甘草（炙二两），大黄（四两去皮酒洗）。
右锉，每服临期斟酌多少，先煮二味，熟去查，下硝，上火煮二三沸，顿服之。
大承气汤。
大黄（四两如棋子大酒洗），厚朴（八两姜制），枳实（大者五枚炒），芒硝（二合）。
每服看证斟酌多少，先煮二物至七分，去查，内大黄煮八分去查，内芒硝，煎一二温服。
小承气汤。
大黄（四两），厚朴（二两姜炒），枳实（大者三枚炒）。
右锉，看证斟酌多少用之。
防风芍药汤。
防风，芍药，黄芩（各两）。
右㕮咀，每服半两水煎服清。
神术散。
苍术（一斤），藁本，川芎（各六两），羌活（四两），粉草，细辛（一两六钱）。
右为粗末，每服三钱，姜三片煎，要出汗加葱白。
苍术防风汤。
苍术（二两），防风（一两），姜七片煎。
败毒散。
羌活，独活，人参，甘草（炙），柴胡，前胡，茯苓，枳壳（麸炒），川芎，桔梗（等分）。
右锉，每服四钱，水一盏，姜三片，薄苛五叶，热服，寒多则热服，热多则温服，湿加白术，脚痛加天麻。
神芎导水丸。
大黄，黄芩（二两），丑未，滑石（四两）。
右为末，滴水丸，每四五十丸，温水下。
和中丸。
白术（二两四钱），厚朴（二两），陈皮（一两六钱），半夏（泡一两），槟榔（五钱），枳实（五钱），甘草（四钱），木香（二钱）。
右用生姜自然汁，浸蒸饼为丸，每三十丸温水下，食远。
圣饼子。
黄丹（二钱），定粉（三钱），佗僧（二钱），舶上硫黄（三钱），轻粉（少许）。
右为细末，入白面四钱，滴水和为指尖大捻作饼子，阴干，食前浆水磨化服之，大便黑色为妙。
苏感丸。
以苏合香丸与感应丸二药和匀，如粟米大，每五丸淡姜汤空心下。
宣明玄青膏。
黄连，黄柏，大黄，甘遂，芫花（醋拌炒），大戟（各半两），丑头末（二两），轻粉（二钱），青黛（一两）。
右为末，水丸，小豆大，初服十丸，每服加十丸，日三，以快利为度。
保命集四物汤。
本方内加槐花，黄连，御米壳等。
姜附汤。
理中汤（并见中寒类）。
五苓散（见中暑类）。
浆水散。
半夏（一两汤洗），附子（半两炮），干姜（一作干生姜），桂，甘草（炙各五钱），良姜（二钱半）。
右为细末，每服三五钱，浆水二盏，煎至半盏，和滓，热服。
升阳益脾汤。
羌活，独活，防风（各半两），柴胡，白术，茯苓（渴勿用），泽泻（各三钱），黄耆（二两），人参，半夏，甘草（炙各一两），黄连（一钱），陈皮（四钱），白芍（五钱）。
右㕮咀，每服三钱，水煎，入姜枣温服。
面䓖丸。
川芎，神曲，白术，附子（炮等分）。
右为细末，面糊丸，梧子大，每服三五十丸，温米饮下，此药亦治飧治。
机要白术芍药汤。
白术，芍药（各一两），甘草。
右锉，每服一两水煎。
钱氏白术散。
人参，白茯苓，白术，木香，甘草，藿香（各一两），干姜。
右为粗末，水煎。
香薷饮。
清暑益气汤（并见中暑类）。
六和汤（见霍乱类或加香薷厚朴）。
薷香正气散（见中风类）。
黄连阿胶丸。
阿胶（炒二两），黄连（三两），茯苓（二两）。
右水熬阿胶，膏搜和二末为丸，米饮下。
固肠丸（见妇人类）。
除湿汤（见泻泄类）。
十全大补汤（见诸虚类）。
