丹溪心法卷三（4/6）
黄连末，天花粉末，人乳汁（又云牛乳），藕汁，生地汁。
右后二味汁为膏，入前三味拌和，佐以姜汁和蜜为膏，徐徐留舌上以白汤少许送下，能食者加饮石膏瓜蒌根。
附录，水包天地，前辈尝有是说矣，然则中天地而为人水亦可以包润五脏乎，曰天一生水肾实主之，膀胱为津液之府，所以宣行肾水，上润于肺，故识者，肺为津液之脏，自上而下三焦脏腑皆囿乎天一真水之中，素问以水之本在肾，末在肺者，此也，真水不竭安有所谓渴哉，人惟淫欲恣情，酒面无节，酷嗜炙煿糟藏咸酸酢醢，甘肥腥膻之属，复以丹砂玉石济其私，于是炎火上熏府藏，生热燥炽盛，津液干焦，渴饮水浆而不能自禁。其热气上腾心虚受之，心火散熳不能收敛，胸中烦燥舌赤唇红，此渴引饮常多小便数而少，病属上焦谓之消渴。热蓄于中，脾虚受之，伏阳蒸胃消谷善饥饮食倍常不生肌肉，此渴亦不甚烦，但欲饮冷，小便数而甜，病属中焦谓之消中；热伏于下，肾虚受之，腿膝枯细，骨节酸疼，精走髓空，引水自救，此渴水饮不多随即溺下，小便多而浊，病属下焦谓之消肾。又若强中消渴，其毙可立待也，治法总要当以白术散养脾，自生津液，兼用好粳米煮粥以膂肉碎细煮服以养肾，则水有所司，又用净黄连湿锉，入雄猪肚中密扎于斗米上蒸烂，添些蒸饮臼中杵粘丸，如桐子，服一百丸食后米饮下，可以清心止渴。东垣曰，膈消者以白虎加人参汤治之，中消者以调胃承气三黄丸治之，下消者以六味地黄丸治之。
阴虚发热证难治，戴云，凡脉数而无力者便是阴虚也，四物汤加炒黄柏，黄芩，龟板，兼气虚加人参，黄耆，黄芩，白术。四物汤加炒柏是降火补阴之妙剂，甚者必加龟板，吃酒人发热难治，不饮酒人因酒发热者亦难治，一男子年二十三岁，因酒发热，用青黛瓜蒌仁，入姜汁，每日数匙入口中，三日而愈。阳虚发热补中益气汤，手足心热属热郁，用火郁汤。伤寒寒热当用表散，发热柴胡，恶寒苍术，虚人用苍术恐燥，发热恶风，人壮气实者宜先解表，发热恶寒亦宜解表。
入方。
苍术（半两），片芩（三钱），甘草（一钱半）。
右为末，汤浸炊饼丸服。
治手心发热。
山栀，香附，或加苍术，白芷，半夏（生用），川芎。
右为末，神曲糊丸服。
治烦不得眠。
六一散加牛黄。
治大病后阴虚气郁夜热。
酒芍药（一两二钱半），香附（一两），苍术（半两），炒片芩（三钱），甘草（一钱半）。
右为末，炊饼丸服。
湿痰发热。
炒片芩，炒黄连（半两），香附（二两半），苍术（二两）。
右为末，用瓜蒌穰丸。
湿痰夜发热。
以上三补丸加白芍药（见补损）。
退劳热食积痰。
上甲，下甲，侧柏，瓜蒌子，半夏，黄连，黄芩，炒柏。
右为末，炊饼为丸。
胸中烦热须用栀子仁，有实热而烦燥者亦用栀子仁，有虚热而烦燥者，宜参耆麦门冬白茯苓竹茹白芍药。若脉实数有实热者神芎丸。
虚热用黄耆止虚汗亦然，又云，肌热及去痰者须用黄芩，肌热亦用黄耆。如肥白之人发热宜人参，黄耆，当归，芍药，浮小麦炒止虚汗同。补中益气汤治虚中有热或肌表之热。
阳虚则恶寒用参耆之类，甚者加附子少许，以行参耆之气。一妇人恶寒用苦参，赤小豆各一钱为末，虀水调服探吐之后，用川芎，南星，苍术，酒炒黄芩为末，曲糊丸，服五六十丸，白汤下，冬月芩减半加姜汁调曲煮糊丸。虚劳冬月恶寒之甚，气实者可利，亦宜解表柴胡干葛。恶寒久病亦用解郁。戴云，凡背恶寒甚者，脉浮大而无力者是阳虚也。
面热火起，寒郁热，面寒退胃热。
附录，内经云，面热者手阳明病，阳经气盛有余则身已前皆热，此经多血多气本实，则风热上行诸阳皆会于头，故面热也，先以承气汤加黄连犀角彻其本热，次以升麻加黄连汤主之。
自汗属气虚，血虚，湿，阳虚，痰，东垣有法有方，人参黄耆少佐桂枝，阳虚附子亦可，少用须小便煮。火气上蒸胃中之湿，亦能汗，凉膈散主之。痰症亦有汗，自汗大忌生姜，以其开腠理故也。
附录，或问湿之与汗为阴乎，为阳乎，曰西南坤土也，在人则为脾胃也，人之汗犹天地之雨也，阴滋其湿则为露露为雨也，阴湿下行地之气也，汗多则亡阳，阳去则阴胜也，甚则寒中湿胜则音声如从瓮中出言，其壅也，不出也，以明其湿审矣，内经曰，气虚则外寒，虽见热中蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中表虚亡阳，不任外寒，终传寒中，多成痹寒矣，色以候天，脉以候地，形者乃天地之阴阳也，故以脉气候之皆有形无形之可见者也。又云，心之所藏在内者为血，发外者为汗，盖汗乃心之液而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之者，故阴虚阳必凑，发热而自汗，阳虚阴必乘发厥而自汗，故阴阳偏胜所致也。
盗汗属血虚，阴虚，小儿不须治，忌用生姜，东垣有方，用当归六黄汤甚效，但药性寒人虚者只用黄耆六一汤，盗汗发热因阴虚用四物加黄柏，兼气虚加人参，黄耆，白术。
戴云，盗汗者谓睡而汗出也，不睡则不能汗出，方其睡熟也凑凑然出焉，觉则止而不复出矣，非若自汗而自出也，杂病盗汗责其阳虚与伤寒盗汗非比之，亦是心虚所致，宜敛心气益肾水，使阴阳调和，水火升降，其汗自止。
大补丸。
去肾经火，燥下焦湿，治筋骨软，气虚以补气药下，血虚以补血药下，并不单用。
川黄柏（炒褐色）。
右以水丸服。
龙虎丸。
补下焦。
白芍，陈皮（各二两），琐阳，当归（各一两半），虎骨（酒浸酥炙一两），知母（酒炒），熟地（各三两），黄柏（半斤盐），龟板（四两酒浸酥炙）。
右为末，酒煮羊捣汁丸服，冬月加干姜半两。
补肾丸。
治痿厥之重者，汤使与大补丸同，此冬令之正药，春夏去干姜。
干姜（二钱），黄柏（炒），龟板（一两半酒炙），牛膝（一两），陈皮（半两）。
右为末，姜汁和丸，或酒糊丸，每服七十丸，白水汤下。
补天丸。
治气血俱虚，甚者以此补之多与补肾丸并行，若治虚劳发热者，又当以骨蒸药佐之。
紫荷车洗净用布缴干，同前补肾丸捣细焙碾末，酒米糊丸，夏加五味子半两。
虎潜丸。
治痿，与补肾丸同。
黄柏（半斤酒炒），龟板（四两酒炙），知母（三两酒炒），熟地，陈皮，白芍（各二两），琐阳（一两半），虎骨（一两炙），干姜（半两）。
右为末，酒糊丸或粥丸，一方加金箔一片，一方用生地黄，懒言语者加山药，加炒黄柏，酒知母，炙龟板各等分，干姜三分之一，酒糊丸，名补血丸，一方无干姜，冬月方加有当归一两半，熟地，比前多一两余。补虚丸。
人参，白术，山药，枸杞，琐阳（各等分）。
右为末，面糊丸服。
汤药，补心肝脾肾。
莲肉（去心），枸杞，山药（炒），琐阳（各等分）。
右为细末沸汤调服，若加酥油些少尤妙。
补阴丸。
侧柏，黄柏，乌药叶（各二两），龟板（酒炙五两），苦参（三两），黄连（半两），冬加干姜，夏加缩砂。
右为末，地黄膏丸梧子大。
又方。
黄柏（半斤盐酒炒），陈皮，知母（酒浸炒），熟地（各三两），龟板（四两酒浸炙），白芍（炒），牛膝（各二两），琐阳，当归（各一两半），虎骨（一两酒浸酥炙）。
右为末，酒煮羊肉和丸，每服五十丸，盐汤下，冬加干姜半两。
又方。
下甲（二两），黄柏（炒），牛膝，人参（各半两），香附，白芍（各一两），甘草（二钱），砂仁（三钱春不用）。
右为末，酒糊丸。
又方。
下甲（二两），黄柏（一两）。
右细切，地黄酒蒸熟，擂细丸。
又方。
龟板（二两酒炙），牛膝（一两），黄柏（七钱半），人参（三钱），知母（半两）。
右为末，酒糊丸。
又方。
龟板（一两酒煮），黄柏（半两），知母（三钱），五味（三钱）。
右为末，酒糊丸。
又方，治抑结不散。
下甲（五两），侧柏（一两半），香附（三两）。
右为末，姜汁浸地黄膏为丸，空心服。
三补丸。
治上焦积热，泄五脏火。
黄芩，黄柏，黄连（各等分）。
右为末，蒸饼丸。
又方，酒色过伤少阴。
