丹溪心法卷四(8/13)

《丹溪心法_1》[] 著

丹溪心法卷四(8/13)

右硫黄,雄黄,寒水石另研如粉,次入斑猫和匀,蛇床,狗脊等为极细末,同研匀,洗疮令汤透去痂,用腊猪油调手心中擦热,鼻中臭三二次,却擦上,一上即愈;如痛甚肿满高起加寒水石一倍,如不苦痒只加狗脊,如微痒只加蛇床子,如疮中有虫加雄黄,如喜火炙汤洗加硫黄,口臭不止亦可愈也。

痈疽只是热胜血,六阳经,六阴经有多气少血者,有少气多血者,有多气多血者,不可一盖论也,若夫要害处,近虚怯薄处,前哲已曾论及惟分经之,言未闻诸经,惟少阳厥阴经生痈疽理宜预防,以其多气少血,肌肉难长疮,久未合必成死症,遽用驱毒利药以伐其阴分之血,祸不旋踵;阳滞于阴,脉浮洪弦数,阴滞于阳,脉沉细弱涩,阳滞以寒治之,阴滞以热治之;人中年以后不可生痈才有痛肿,参之脉证,但见虚弱便与滋补气血,可保终吉,若用寻常驱热拔毒纾气之药,虚虚之,祸如指诸掌;内托之法,河间治肿焮于外根盘不深,形证在表,其脉多浮,病在皮肉,非气盛则必侵于内,急须内托以救其里,宜复煎散,除湿散郁,使胃气和平,如或未已,再煎半料饮之,如大便秘及烦热,少服黄连汤,如微利及烦热已退却,与复煎散半两,如此使荣卫俱行,邪气不能内伤也,然世俗多用排脓内补十宣散,若用之于些小疮,与冬月时令即可,若溃疡于夏月用之,其桂朴之温散,佐以防风,白芷,吾恐虽有参耆难为倚杖。一妇年七十,形实性急而好酒,脑生疽才,五日脉紧急且涩,急用大黄酒煨细切酒拌炒为末,又酒拌人参炒入姜,煎调一钱,重又两时再与,得睡而上半身汗,睡觉病已,失此内托之意。又一男子年五十,形实色黑,背生红肿及胛骨下痛,其脉浮数而洪紧,食亦呕,正冬月与麻黄桂枝汤加酒黄柏,生附,瓜蒌子,甘草节,羌活,青皮,人参,黄芩,半夏,生姜六帖而消,此正内托之法,非精要内托散,乳香,绿豆等药,想此方专为服丹石而发疽者,设不因丹石而发,恐非必用之剂。疮先发为肿,气血郁积蒸肉为脓,故其痛多少疮之,始作时也,脓溃之后,肿退肌宽痛必渐减而反痛者,此为虚宜补,亦有秽气所触,宜和解,风寒逼者,宜温散。

肠痈。

大肠有痰积死血流注,桃仁承气汤加连翘,秦艽,近肛门破入风者难治,防风之类。

乳痈。

乳房阳明所经乳头,厥阴所属,乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,厚味所酿以致厥阴之气不故,窍不得通而汁不得出,阳明之血沸腾,故热甚而化脓,亦有所乳之子,隔有滞痰口气焮热,含乳而睡热,气所吹遂生结核于初起时便,须忍痛揉令稍软吮,令汁透自可消散失,此不治,必成痈疖,治法疏厥阴之滞,以青皮清阳明之热,细研,石膏行汗浊之,血以生甘草之节消肿,导毒以瓜蒌子或加没药,青橘叶,皂角刺,金银花,当归或汤或散或加减随意消息,然须以少酒佐之,若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷;不可摘用针刀,必至危困,苦不得于夫,不得于舅姑,忧怒郁闷昕夕积累,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核如大棋子,不痛不痒,数十年后方为疮陷名曰你岩,以其疮形嵌凹似岩坑也,不可治矣,若于始生之际,便能消释病根,使心清神安,然后施之,治法亦有可安之理。

乳痈方。

青皮,瓜蒌,橘叶,连翘,桃仁,皂角刺,甘草节(破多加参耆)。

右以水煎,入酒服。

乳痈你劳焮肿。

石膏(煆),桦皮(烧),瓜蒌子,甘草节,青皮。

右以水煎服。

治乳有核。

南星,贝母,甘草节,瓜蒌(各一两),连翘(半两)。

右以水煎入酒服。

又方。

人参,黄耆,川芎,当归,青皮,连翘,瓜蒌,白芍,甘草节(乳岩小破加柴胡川芎)。

右以水煎入酒服。

乳硬痛。

没药(一钱),甘草(三钱),当归(三钱)。

右作一服水煎入酒少许热饮。

吹你。

金银花,大荞麦,紫葛藤(等分)。

右以醋煎洗患处,立消,如无下二物,只金银花亦可。

乳栗破,少有破必大补。

人参,黄耆,白术,当归,川芎,连翘,白芍,甘草节。

右以水煎服。

附骨痈。

热在血分之极细,初觉,先以青皮,甘草节,后破,当养血,初腿肿以人参,黄连,茯苓各二钱,瓜蒌子四十八粒,作二帖,入竹沥热饮之。

治环跳穴痛不已,防生附骨疽。

以苍术,佐黄柏之辛,行以青皮,冬月加桂枝,夏月加条子芩,体虚者加牛膝,以生甘草为使,大料煎入姜汁带辣,食前饮之,病深者恐术,柏,桂枝十数帖,发不动加少麻黄二三帖,又不动,恐痈将成矣,急掘地坑以火煆红,沃以小便,赤体坐其上,以被席围抱下截,使热气重蒸腠理,开气血,畅而愈。

铁围散。

治痈疽肿毒。

乳香,没药(半两),大黄,黄柏,黄连,南星,半夏,防风,皂角刺,木鳖子,簖蒌,甘草节,草乌,阿胶。

右为末,醋调成膏,砂石器内火熬黑色,鹅翎傅之。

围药。

诸般痈疽傅上消散。

乳香,没药,大黄,连翘,黄芩,黄连,黄柏,南星,半夏,防风,羌活,瓜蒌,阿胶,皂角刺。

右研为细末,好醋煎黑色成膏,寒者热用,热者寒用。

围药铁井栏。

贝母,南星(各七钱),连翘,五倍子,经霜芙蓉叶(各一两)。

右碾为细末,水调傅四向肿处,止留中间一窍出毒气。

隔皮取脓法。

驴蹄(细切一两),荞麦面(一两),白盐(半两),草乌(四钱去皮)。

右为末,水调作饼子,慢火炙微黄色,出火毒,研末,醋调成膏,用白纸摊贴患处,水自毛孔而出,其肿自退。

骑马痈。

用大粉草带节四两,长流水一碗,以甘草淬焙水尽为末,入皂角炭少许,作四服,汤调顿服效。

又方。

甘草节,白芷,黄连,破者龙骨,枯矾,赤石脂并用。

敷疽疖方。

草乌,黄连,紫荆皮,白芷,大黄,芙蓉皮,朴硝,粳米(各等分)。

右为末,蜜水调敷,如疮盛以蜜调雄黄末,围定疮穴大小,前后敷前药末。

一人肛门生疖,久不收口,有针窍三孔,劳力则有脓。

黄耆,条芩,连翘,秦艽。

右为末,神曲糊为丸。

取朽骨久疽及痔漏者有之。

取乌鸡胫骨以上等雌黄实之盐泥,固济火煆通红,取出地上出火毒,去泥,用骨研细饭丸,如粟大,以纸撚送入孔中窍内,更用膏药贴之。

便毒。

山栀子,大黄,乳香,没药,当归(五分),瓜蒌仁(三钱),代赭石(一钱)

右作一服煎。

又方。

木鳖子,大黄,瓜蒌,桃仁,龙胆草。

右㕮咀,浓煎,露星月宿,清早温服立愈。

又方,白僵蚕,槐花为末,酒调服,一方加酒大黄。

疔疬用针刀镞破头上,以蟾酥敷之,后用绿豆,野菊莎末,酒调,饮醉睡觉即定痛,热除,不必去疔,自愈也;治一切疔疮,用紫梗,菊花根,茎叶皆可,研碎取汁,滴口中饮之;瘰疬,血气痰热,以牡蛎煆过为末,玄参捣膏为丸;桑椹黑熟者捣汁熬膏汤调服,红者晒干为末,汤调服;师云,大田螺连肉烧灰存性为末,入麝香少许,湿则干敷,干则油调敷;夏枯草大能散结气而有补养血脉之功,能退寒热,虚者尽可倚仗,若实者以行散之药佐之,外施艾灸亦渐取效。

入方。

治瘰疬。

海藻(洗去沙土土晒干),昆布(揉去土同上二味先研为末),何首乌(木臼捣为末),皂角刺(炒令黄色),公蛇退(树上或墙上是雄用一条平地上者是雌)。

右五味为细末和匀一处,猪项下刀口肉烧熟,醮前药末吃食后倒患处,眠一伏时,每核灸七壮,口中觉烟起为度,脓尽即安,初生起时灸曲池,男左女右。

金疮,五倍子紫苏等分。

又方,白胶香三钱,龙骨一钱。

金疮狗咬。

五月五日午时用陈石灰一斤,捣为末,韭一斤捣汁和成饼,阴干为细末敷之。

治阳证肿毒,并金疮

大粉草锉细,用竹筒一段,割去青两头留节,节上开一窍入粉草,在内满后,用油灰塞孔窍,从立冬日放粪缸内,待立春先一日取起,竖立在有风无日阴处二十一日,多最好,却破竹取草为细末,用傅金疮干者水调。

火烧。

桐油(二钱),水(二钱)。

右二件以桃柳枝不住手搅成膏,再入少水溶,外用猫儿肚底毛细剪掺上。

汤浇。

以淋了茅三次灰,柤傅患处。

汤火疮。

0.055999s