承气汤类六（2/3）
大承气去芒硝厚朴枳实亦减。 大黄（四两）、枳实（三枚）、厚朴（二两）， 右三味，以水四升，煮取一升二合，去渣，分温二服，初服汤，当更衣，不尔者 尽饮之，若更衣勿服。阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者， 凡汗出者皆恶寒， 其身必重，短气腹满而喘，有潮热者， 以上皆内实之症， 此外欲解， 不恶寒， 可攻里也，手足濈然汗出者，此大便已鞕也， 四支为诸阳之本，濈然汗出，阳气已盛于中土矣，以此验大便之鞕，又一法， 大承气汤主之，若汗多，微发热，恶寒者，外未解也，其热未潮，未可与承气汤， 若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令大泄下， 腹满不通，虽外未解，亦可用小承气，此方乃和胃之品，非大下之峻剂故也。 阳明病，潮热，大便微鞕者，可与大承气汤，不鞕者不可与之， 潮热而便不鞕，亦禁下， 若不大便，六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，入腹中，转失气者， 此有燥屎也， 此以药探之，又一法， 乃可攻之，若不转失气者，此但初头鞕，后必溏，不可攻之，攻之必胀满，不 能食也， 邪气因正虚而陷入， 欲饮水者，与水则哕， 寒热相争则哕， 其后发热者，必大便复鞕而少也， 重伤津液， 以小承气汤和之， 仍用小承气，以大便鞕故也， 不转失气者，慎不可攻也。 又再申前戒，圣人之慎下如此。 阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则讝语， 讝语由便鞕，便鞕由胃燥，胃燥由汗出，津液少，层层相因，病情显著， 小承气汤主之，若一服讝语止，更莫复服。阳明病，讝语，发潮热，脉滑而 疾者，小承气主之， 因滑疾则易下，故止用小承气， 因与小承气汤一升，腹中转失气者更服一升，若不转失气，勿更与之，明日不大 便，脉反微涩者，里虚也，为难治， 攻之不应，是为难治， 不可更与承气也。太阳病，若吐若下若发汗后， 过治， 微烦，小便数，大便因鞕者， 因字当着眼，大便之鞕由小便数之，所致盖吐下汗已伤津液，而又小便太多， 故尔微鞕，非实邪也， 小承气汤，和之愈。下利讝语者，有燥屎也， 利而仍讝语，邪火不因利而息，则必有燥屎，盖燥屎，不因下利而去也，后医 见利则不复下岂知燥屎之不能自出乎。
===调胃承气汤（三）===
大黄（四两去皮清酒洗）、甘草（二两炙）、芒硝（半升）， 右三味，以水三升，先煮大黄甘草，取一升，去滓，内芒硝，更上火微煮，令沸， 少少温服之。 按芒硝善解结热之邪，大承气用之，解已结之热邪，此方用之，以解将结之热邪， 其能调胃则全赖甘草也。 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤攻其表，此误 也，得之便厥，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳，若厥愈足 温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸，若胃气不和，讝语者，少与调胃承气 汤。 阴阳错杂之症，多方以救之，必有余邪在胃，故少与以和之，余详杂方条。 发汗后恶寒者，虚故也，不恶寒但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。 此必发汗后无他症，但现微寒微热，故止作虚寒观，否则安知非更有余邪，将复 变他症耶。 太阳病未解，脉阴阳俱停， 脉法无停字，疑似沈滞不起，即下微字之义，寸为阳，尺为阴。 先振憟，汗出乃解， 阴阳争而复和， 但阳脉微者，先汗出而解， 当发其阳， 但阴脉微者，下之而解， 当和其阴 若欲下之，宜调胃承气汤， 按此微字，即上停字之意，与微弱不同，微弱则不当复汗下也， 伤寒十三日不解， 二候 过经讝语者，以有热也，当以汤下之， 如大小承气之类， 若小便利者，大便当鞕，而反下利，脉调和， 此言下后之症， 知医以丸药下之，非其治也， 下非误，下之法误， 若自下利者，脉当微厥，今反和者，知为内实也，调胃承气汤主之。 当下而下非其法，余邪未尽，仍宜更下。 太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦， 以上皆类少阳症， 先其时自极吐下者， 邛气乘虚陷入， 与调胃承气汤 以涤胃邪， 若不尔者，不可与， 未经吐下，则邪在半表半里，不得用下法， 但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡症，以呕故知极吐下也。 此段疑有误字。 阳明病，不吐不下心烦者，未经吐下，而心烦，中气实也，可与调胃承气汤。太 阳病，三日发汗不解，蒸蒸发热者属胃也， 外邪已解，内热未清， 此汤主之。伤寒吐后，腹胀满者， 已吐而胃中仍满，则非上越所能愈，复当下行矣， 与调胃承气汤。
===桃核承气汤（四）===
桃仁（五十个去皮尖）、大黄（四两）、甘草（二两）、桂枝（二两）、芒硝（二两）， 右五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火微沸，下火，先令温服 五合，日三服，当微利。 微利则仅通大便，不必定下血也。 太阳病，不解，热结膀胱， 太阳之邪，由经入腑， 其人如狂，血自下，下者愈， 膀胱多气多血，热甚则血凝，而上千心包，故神昏而如狂，血得热而行，故能自 下，则邪从血出，与阳明之下燥屎同， 其外不解者，尚未可攻， 外不解而攻之，则邪反陷入矣， 当先解外，宜桂枝汤，外解已，但小腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤， 小腹急结，是蓄血现症，○按宜桂枝汤四字，从金匮增入。
===抵当汤（五）===
水蛭（熬）、虻虫（去翅足熬各三十六个）、大黄（三两酒浸）、桃仁（去皮尖二十个）， 右四味，以水五升，煮取三升，去渣，温服一升，不下再服。 太阳病，六七日， 过经， 表症仍在，脉微而沈， 向里， 反不结胸， 向下， 其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满， 外症， 小便自利者， 内症， 下血乃愈，所以然者，以太阳随经，瘀血在里故也，抵当汤主之。 此亦热结膀胱之症，前桃核承气，乃治瘀血将结之时，抵当乃治瘀血已结之后也。 太阳病，身黄，脉沈结，少腹鞕，小便不利者，为无血也， 以上皆似血症谛，因小便不利，安知非湿热不行之故，不可断为有血也， 小便自利，其人如狂者，血症谛也， 并无湿热而如狂，非蓄血而何，如此审证，无遁形矣， 抵当汤主之。阳明症，其人喜忘者，必有蓄血， 心主血，血凝则心气结，而失其官矣，蓄不甚故不狂， 所以然者，本有久瘀血，故令喜忘， 此乃旧病，非伤寒时所得者， 屎虽鞕，大便反易， 血性滑利， 其色必黑， 浮血亦有随便而下者， 宜抵当汤下之。病人无表里症，发热七八日， 过经， 虽脉浮数者，可下之， 脉虽浮数，而无表里症，则其发热竟属里实矣，七八日，故可下， 假令已下，脉数不解，合热则消谷善饥， 脉数不解，邪本不在大便也，消谷善饥，蓄血本不在水谷之路，故能食， 至六七日， 蓄血更久， 不大便者，有瘀血也，宜抵当汤，其脉数不解而下不止，必协热而便脓血也， 此指服汤后之变症，热邪不因下而去，又动其血，则血与便合为一，而为便脓血 之症，又当别有治法，○按瘀血，又有但欲漱水，不欲咽之症，盖唇口干燥，而 腹中不能容水也。
===抵当丸（六）===
水蛭（熬）、虻虫（去翅足熬各二十个）、大黄（三两酒洗）、桃仁（三十五个去皮尖）， 右四味，捣分四丸，以水一升，煮一丸，取七合服，晬时当下血，不下更服。 晬，一周时也。 伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜 抵当丸。 热而小腹满，又小便利，必兼三者，乃为血证谛，不可余药，谓此症须缓下其血， 用丸使之徐下。
===十枣汤（七）===
