中风论第一（1/2）
论曰经云风者百病之始，善行而数变。行者动也，风本生于热，以热为本，以风为标，凡言风者热也。叔和云热则生风，冷生气，是以热则风动，宜以静胜其躁，是养血也。治须少汗亦宜少下，多汗则虚其卫，多下则损其荣，汗下各得其宜，然后宜治。在经虽有汗下之戒，而有中脏中腑之说，中腑者宜汗之，中脏者宜下之。此虽合汗下亦不可过也。仲景曰汗多则亡阳，下多则亡阴，亡阳则损其气，亡阴则损其形。经曰血气者人之神，不可不谨养也。初谓表里不和须汗下之，表里已和是宜治之在经也。其中腑者面如五色，有表证脉浮而恶寒，拘急不仁或中身之后，或中身之前，或中身之侧，皆曰中腑也，其治多易。中脏者唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋而眼瞀，大小便秘结，皆曰中脏也，其治多难。经曰六腑不和，流经为痈，五脏不和，九窍不通，若外无留结，内无不通，必知在经也。初证既定宜以大药养之，当顺时令而调阴阳，安脏腑而和荣卫，察病机审气宜，而少有愈者。若风中腑者，先以加减续命汤，随证发其表，若忽中脏者则大便多秘涩，宜以三化汤通其滞，表里证已定，别无他变，故以大药和治之。大抵中腑者，多著四肢。中脏者多滞九窍。虽中腑者多兼中脏之证，至于舌强失音，久服大药能自愈也。有中风湿者夏月多有之，其证身重如山不能转侧，宜服除湿去热之药，治之不可用针，可用灸。今具六经续命汤，通治八风五痹痿厥等疾，以一岁为总，以六经为别，春夏加石膏知母黄芩，秋冬加桂附。又于六经别药随证细分加减，自古名医不能越此。
凡觉中风必先审六经之候，慎勿用大热药乌附之类，故阳剂刚胜积火燎原为消狂，疮狂肿之属则天癸竭而荣卫涸，是以中风有此诫。故经所谓邪风之至疾如风雨。易曰挠万物者，莫疾乎风。若感之浅者留于肌肤，感之深者达骨髓。盖祸患之机藏于细微，非常人之豫见，及其至也，虽智者不能善具后，是以圣人之教下，皆谓之虚邪贼风，避之有时，故中风者俱有先兆之证。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁，或手足不用或肌肉蠕动者，三年内必有大风之类。经曰肌肉蠕动名曰微风，宜先服八风散，愈风汤，天麻丸各一料为效。故手大指次指，手太阴阳明经，风多著此经也。先服袪风涤热之剂，辛凉之药治内外之邪，是以圣人治未病，不治已病。又曰善治者治皮毛，是止于萌芽也。故初成获愈，固久者伐形，是治病之先也。
中风之人如小便不利，不可以药利之，既得自汗则津液外亡，小便自少，若利之使荣卫枯竭，无以制火烦热愈甚，当候热退汗止小便自行也。兼此证乃阳明大忌，利小便须当识此。中风之人能食者，凡中风病多能食，盖甲已化土，脾盛故能食，由是多食则脾气愈盛，土克制肾水，水亏则病增剧也。病宜广服药不欲服多，食病能自愈。中风多食风木也，盛则克脾，脾受敌求助于食。经曰实则梦与，虚则梦取是也。当泻肝木治风安脾，脾安则食少是其效也。
中风之人不宜用龙麝犀珠，譬之提铃巡于街使，盗者伏而不出，益使风邪入于骨髓，如油入面莫能出也，此之类焉。若痰潮不省，昏愦不知，事宜用药下其痰涎，故风者乃百病之长。
小续命汤
麻黄（去节），人参，黄芩，芍药，防己，桂枝，川芎，甘草（各一两），防风（一两半），附子（半两），杏仁（一两）
右除附子杏仁外，捣为麤末，后入二味令匀，每服五七钱，水一盏半，生姜五片，煎至一盏，去滓稍热服，食前。
凡中风下审六经之加减，虽治之不能去其邪也。内经云开则浙然寒，闭则热而闷，知暴中风邪宜先以加续命汤，随证治之。
中风无汗恶寒，麻黄续命主之。
麻黄，防风，杏仁
依本方添加一倍，宜针太阳，至阴出血，昆仑举𫏋。
中风有汗恶风，桂枝续命主之。
桂枝，芍药，杏仁
依本方添加一倍，宜针风腑。已上二证皆太阳经中，右为末，不拘时，茶汤调下。
甘露饮
咽痛。
枇杷叶（去毛），熟地，山茵陈，天门冬，枳谷，石斛，生地，甘草，黄芩，麦门冬
水煎服。
薄荷煎
咽痛。
薄荷（一斤取头末四两），砂仁，川芎，甘草（各五钱取头末三钱），脑子（五分另研）
右为末，炼蜜丸如芡实大，临卧，任意咽嚼。
又方无脑子有桔梗。
驱疟饮
疟。
前胡，柴胡，黄耆，厚朴，半夏，桔梗，甘草，桂心，干姜
加姜枣水煎服。
四兽饮
疟。
人参，白术，茯苓，甘草，陈皮，半夏，草果仁
乌梅姜枣水煎服。
分清饮
小便多。
益智仁，川萆薢，石菖蒲，乌药（等分）
入盐少许，水煎服。
清心莲子饮浊淋。
黄芩，麦冬，地骨皮，车前子，甘草，石莲肉，茯苓，黄耆，人参。
水煎沉，冷服，发热加柴胡薄荷。
黄耆饮
三消。
即黄耆六一汤。
参术饮（增入）
治妊娠转胞。
四物汤加人参，白术，半夏，陈皮，甘草。
生姜煎空心服。
四顺清凉饮
大便秘。
大黄，当归，赤芍，甘草。
阜高也，敦厚也，既厚而又高，则令除去，此真所谓膏梁之疾，非肝肾经虚何以明之。经所谓三阳三阴，发病为偏枯痿易，四肢不举。王注曰三阴不足以发偏枯，三阳有余则为痿易，易为变易，常用而痿弱无力也。其治则泻，令气弱阳衰土平而愈，或三化汤调胃承气汤选而用之。若脾虚则不用也，经所谓土不及则卑陷，卑下也，陷坑也。故脾病四肢不能禀水谷气，日以衰脉道不利，筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。其治可补十全散，加减四物，去邪留正。
愈风汤
中风证内邪已尽，当服此药以行导诸经，久服大风悉去，纵有微邪，只从此药加减治之。然治病之法不可失其通塞，或一气之微汗，或一旬之通利。如此为常治之法也，久则清浊自分，荣卫自和。如初觉风动服此不致倒扑。
羌活，甘草，防风，蔓荆子，川芎，细辛，枳谷，人参，麻黄，甘菊，薄荷，枸杞子，当归，知母，地骨皮，黄耆，独活，杜仲，吴白芷，秦艽，柴胡，半夏，前胡，厚朴，熟地黄，防己（各二两），茯苓，黄芩（各五两），石膏（四两），芍药（三两），生地黄，苍术（各四两），桂枝（一两，已上三十味，通七十三两）
右锉，每服一两，水二盏煎至一盏，去渣温服。如遇天阴加生姜煎，空心一服，临卧。再煎药柤服，俱要食远服，空心，一服噀下二丹元为之重剂，临卧。一服噀下四白丹为之轻剂，动以安神，静以清肺。假令一气之微汗，用愈风汤三两，麻黄一两，均作四服，一服生姜五片，空心服以粥投之，得微汗则佳。如一旬之通利，用愈风三两，大黄一两，亦均作四服，如前煎，临卧服，得利则妙。常服之药不可失四时之转，如望春大寒之后，加半夏二两通四两，柴胡二两通四两，人参二两通四两，谓迎而夺少阳之气也。初夏之月半加石膏二两通六两，黄芩二两通五两，知母二两通四两，谓迎而夺阳明之气也。季夏六月加防己二两通四两，白术二两茯苓三两，谓胜脾土之湿也。初秋大暑后，加厚朴二两通四两，藿香二两桂一两通二两，谓迎而夺太阴之气也。霜降之后望冬，加附子一两桂一两通二两，当归二两通四两，谓胜少阴之气也。得春减冬，四时类此。虽立法于四时之加减，又宜临病之际，审病之虚实热寒，土地之宜，邪气之多少，此药具七情六欲四气，无使五脏偏胜及不动于荣卫，如风秘服之永不燥结，如久泻服之则能自调。初觉风气便能服此药，及新方中天麻丸各一料，相为表里，治未病之胜药也。及已病者更宜常服，无问男子妇人，及小儿惊痫搐急慢惊风等症服之神效。如解利四时伤风，随四时加减法。又疗脾肾虚筋弱，语言难，精神昏愦，及治内弱风湿，内弱者乃风湿火先，体重者乃风湿土余，内弱之为病或一臂肢体偏枯，或肥而半身不随，或恐而健忘，喜以多思，故思忘之道皆情不足也。是以心乱则百病生于心，静则万病悉去，故此能安心养神，调阴阳无偏胜及不动荣卫。
四白丹
能治消肺气养魄，谓中风者多昏冒，气不清利也。
