伤寒论第六
论曰夫热病者皆伤寒之类也，或愈或死，止于六七日间。若两感于寒者，必不免于死。经所谓人所伤于寒者，则为病热，热虽甚不死。盖伤寒者，非杂病所比，非仲景孰能明于此，故张仙公深得玄机之理趣，达六经之标本，知汗下之浅深，若投汤剂正与不正，祸福影响，何暇数日哉？然仲景分三百九十法，一百一十二方，其证有六，其治有四。经云一日巨阳受之，其脉尺寸俱浮，二日阳明受之，其脉尺寸俱长，三日少阳受之，其脉尺寸俱弦。四日太阴受之，其脉尺寸俱沉。五日少阴受之，其脉尺寸俱微缓。六日厥阴受之，其脉尺寸俱沉啬。其太阳病者，标本不同，标热本寒，从标则太阳发热，从本则膀胱恶寒，若头项痛腰脊强，太阳经病也，故宜发汗。其阳明病者，虽从中气标阳本实，从标则肌热，从本则谵语，若身热头疼鼻干不得卧，阳明经病故宜解肌。太阳传阳明非表里之传，若谵语从本为实，故宜下便。王注曰：以阳感热，其少阳病者标阳本火，从标则发热，从本则恶寒，前有阳明，后有太阴，若胃胁痛而耳聋，往来寒热，少阳经病，故宜和解。其太阴病者标阴本湿，从标则身目黄，从本则腹满而嗌干，太阳经病故宜泄满下湿，从其本，治其标。少阴病者标阴本热，从标则爪甲青而身冷，从本则脉沉实而发渴。若口燥舌干而渴，少阳经病故宜温标下本。其厥阴病者故厥阴之中气宜温也。若烦满囊缩厥阴经病故为热，宜苦辛下之，故经曰：所为知标知本万举万当，不知标本是为妄行，又曰：各通其脏，乃惧汗泄，非宜之谓也。故明斯六经之标本，乃知治伤寒之规矩，此所谓证有六也。且如发汗桂枝、麻黄之辈，在皮者汗而发之，葛根、升麻之辈，因而轻而扬之法也。承气：陷胸之辈，下者因而竭之法也。泻心、十枣之辈，中满泄之法也。瓜蒂、栀豉者，高者因而越之法也。故明此四治之轻重，可为了伤寒之绳墨，此之谓其治有四也。若明六经四法，岂四法岂有发黄生斑，畜血之坏证，结胸痞气之药，过难经所谓未满三日可汗而已，其满三日可泄而已，故仲景曰：太阳病脉浮紧无汗，身疼痛八九日不解，表证仍在。当发其汗，宜麻黄汤主之，少阴病得三二日，口燥咽干者，急宜大承气下之。孰敢执于三四日汗泄之定法也，是以圣人书不尽言，言不尽意，说其大概，此之谓也。经所谓发表不远热，攻里不远寒，余自制解通圣辛凉之剂，不遵仲景法桂枝、麻黄发表之药，非余自衒，理在其中矣。故此一时，彼一时，柰五运六气有所更，世态居民有所变，天以常火，人以常动，动则属阳，静则属阴，内外皆扰，故不可峻用辛温大热之剂。纵获一效，其祸数作，岂晓辛凉之剂以葱白、盐豉，大能开发郁结，不惟中病令汗而愈，免致辛热之药攻表不中，其病转甚，发惊狂衄血斑出皆属热药所致。故善用药者须知寒凉之味，况兼应三才造化通寒之理也。故经所谓不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为功矣。大抵杂病者，气之常也。随方而异，其治不仝，卒病者，气之异，其治则同，其愈则异。昔黄帝与四方之问岐伯，举四治之能，故伤寒之法备矣哉。大矣哉。若视深渊，如迎浮云，莫知其际，是以知发表攻里之药性，察标本虚实之并传，量老少壮弱之所宜，劳逸缓急之禀性，切脉明阴阳之分部，详证之邪气之浅深，故可宜会通之法矣。内经曰：谨熟阴阳，无与众谋，此之谓也。
