御纂医宗金鉴卷二十五（3/4）
里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水，假如小便自利，此亡津液，故令渴也。〔越婢加术汤主之。〕
【按】“越婢加术汤主之”七字，当在后太阳病脉浮而紧条内，发汗即愈之下，文义始属，必是错简在此。观其里有水之之文，岂有用越婢加术汤发表之药，自可知也。
心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁〔，其人阴肿〕。
【按】“其人阴肿”四字，当在肾水条内，错简在此，当移之。
肾水者，其腹大脐肿，腰痛不得溺，除下湿，如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦“，其人阴肿”。
【按】“面反瘦”之下，当补上条“其人阴肿”四字。
师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足；趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷，手足逆冷，则荣卫不利，荣卫不利，则腹满肠鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳，阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳气前通则恶寒，阴气前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散，实则失气，虚则遗溺，名曰气分“，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”。
【按】名曰气分之下，当补入下条“桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”十五字。
〔气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，〕〔桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之。〕
【按】“气分心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作”之十六字，当是衍文，观心下坚之本条自知。“桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之”之十五字，当在上条气分之下，文气始属，正是气分之治法，必是错简在此，当移之。
脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风强为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞；气强则为水，难以俯仰。风气相击，身体“浮”〔洪〕肿，汗出乃愈，恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎〔，此为黄汗〕。
【按】身体洪肿之“洪”字，当是“浮”字，改之。“此为黄汗”四字，当是衍文。
太阳病脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周痹，胸中窒不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗，痛在骨节。欬而喘，不渴者，此为“肺”〔脾〕胀，其状如肿，发汗即愈“，越婢加术汤主之”。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。
【按】脾胀之“脾”字，当是“肺”字，改之。发汗即愈之下，当补入前条之“越脾加术汤主之”七字。
“皮”〔里〕水越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。
【按】里水之“里”字，当是“皮”字，岂有里水，而用麻黄之理，当改之。
〔厥而〕皮水者，蒲灰散主之。
【按】“厥而”二字，当是衍文。
水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为“风”〔气〕水。发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。
【按】为气水之“气”字，当是“风”字，若是“气”字，则无发汗之理，且通篇并无气水之病，当改之。
腹满“身”〔舌〕痿黄，躁不得睡，属黄家。
【按】舌痿黄之“舌”字，当是“身”字，当改之。
黄疸病，“小便不利者，”茵陈五苓散主之。
【按】黄疸病之下，当有“小便不利者”五字，茵陈五苓散方有着落，当补之。
吐后渴欲得水而贪饮者，〔文蛤汤主之，〕兼〔主〕微风，脉紧头痛“，文蛤汤主之”。
【按】“文蛤汤主之”五字，当在头痛之下，文义始属，当移之。兼主之“主”字，衍文也。
〔问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。〕脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反，寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。
【按】“问曰：病人脉数”，至“胃中虚冷故也”等句，已详‘伤寒论‧阳明篇’内，错简在此，且与脉弦者虚也，文义不属。
趺阳脉浮而涩，浮则为虚，“涩”〔虚〕则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反，脉紧而涩，其病难治。
【按】虚则伤脾之“虚”字，应是“涩”字，当改之。
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。〔少阴负趺阳者，为顺也。〕
【按】此条反微喘者死之下，有“少阴负趺阳者为顺也”一句，文义不属，其注已详见‘伤寒论辨脉篇’内，不复释。
下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。
【按】此条注详见‘伤寒论‧太阴篇’内，故不复释。
下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。
【按】此条注详见‘伤寒论‧厥阴篇’内，故不复释。
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
【按】此条注详见‘伤寒论‧太阴篇’内，故不复释。
下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。
【按】此条注详见‘伤寒论‧太阳中篇’，故不复释。
蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，“非”〔此〕为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。
【按】此为藏寒之“此”字，当是“非”字，若是“此”字，何以辨寒厥，当改之。
产后七、八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，“热在里，结在膀胱也，”不大便烦躁发热，切脉微实，〔再倍〕发热，日晡时烦躁者不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。〔热在里，结在膀胱也。〕
【按】“热在里，结在膀胱也”之八字，当在本条上文“恶露不尽”之下，未有大承气汤下膀胱血之理，当移之。“再倍”二字，当是衍文。
产后中风“病痉者”，发热面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。
【按】产后中风之下，当有“病痉者”三字，始与方合。若无此三字，则人参、附子施之于中风发热可乎？而又以竹叶命名者何所谓也？且方内有颈项强用大附子之文，本篇有证无方，则可知必有脱简，当补之。
妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝；至有历年血寒，积结胞门，寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分。在中盘结，绕脐寒疝，或两?疼痛，与藏相连；或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时著男子，非止女身。在下“未”〔来〕多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼痛；奄忽眩冒，状如厥癫，或有忧惨，悲伤多嗔，〔此皆带下，〕非有鬼神；“此皆带下，”久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安，其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。
【按】在下来多之“来”字，当是“未”字。本条皆经水继绝之病，若系“来多”，则与上文不合，与下文经候不匀亦不合，当改之。又本条内“此皆带下”四字，当在非有鬼神之下，文义始属，当移之。
妇人藏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘草小麦大枣汤主之。
【按】甘草小麦大枣汤方，义未详，必是?错。
问曰：妇人年五十，所病下“血”〔利〕，数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。
【按】所病下利之“利”字，当是“血”字，文义始属，当改之。
带下经水不利，少腹满痛，经一月“不”〔再〕见者，土瓜根散主之。
【按】“再”字当是“不”字，若是“再”字，一月两来，与上文不利不合，当改之。
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下〔，旋覆花汤主之〕。
【按】此条详在‘伤寒论‧辨脉法篇’，错简在此。“旋覆花汤主之”一句，亦必是错简，半产漏下，则气已下陷，焉有再用旋覆花下气之理？
