卷二百十四（1/5）
夫热结中焦则为坚。下焦则为溺血。令人淋闭不通。此多是虚损之人。服大散。下焦结热所凡气淋之为病。溺难涩常有余沥。石淋之为病。茎中痛。溺不得卒出。膏淋之为病。尿似膏与血医经曰。膀胱不利为癃。不约为遗溺。又云。膀胱为州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。
脏有者清诸淋所发。皆肾虚而膀胱生热也。水火不交。心肾气郁。遂使阴阳乖舛。清浊相干。蓄在下则令血。
流行血不之谷先寒有胞忍尿肾主水。膀胱为之府。诸水于膀胱而泄。于小肠实相通也。然小肠独应于心者。盖阴不可以其司冷则故滑焦矣益医学发明云。三难曰。脉有太过。有不及。有阴阳相乘有覆有溢。有关有格。何谓也。
语曰格太也此在便热如渴而小便不通者。不得降是也。圣人立法。皆用清燥金之正化气薄之药。茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前子、瞿麦、 蓄之类皆为淡渗之药。能泄肺火而清肺金。滋水之化源也。若热在下焦。是绝其流而溺不泄也。须用气味俱浓。阴中之阴药治之。昔者长安有大贾王善。小便不通。渐成中满。腹大坚硬。如石雍塞之。及后脚坚胀破裂出黄水。双睛凸出。日夜不得眠。饮食不下。痛苦不可名状。赵廉甫、萧文尉辈诸子。求治随往病家。
果病患之苦平昔未曾见。问因受病之源。始病不渴。近夫呕哕。遂以大盘药缄示之。遍示名题治中满。利小便。渗泄之药悉备。平生不经见者亦多。急难措手。乃辞归。从夜至旦耿耿不寐。穷思意其理。忽记素问有云。无阳则阴无以生。无阴则阳无以化。又云。膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。则病小便癃闭。是无阴而阳气不化者也。凡谓小便之药皆淡味渗泄为阳。是气药阳中之阴。非北方之寒水。阴中之阴所化者也。此乃奉养太过。膏粱积热损北方之阴。肾水不足。膀胱肾之室。久而干。因小便不化火。又逆上而为呕哕。非隔上所生也。独为关。非格病也。洁古老人曰。热在下焦。损塞不便。是治关格之法。今病内关外格之病。悉其死在旦夕。且下焦乃可愈。随处与病北方寒水。所以大苦寒气味浓者。
黄柏、知母。桂为引。用丸如梧桐子大。滚汤下二百丸。少时来报。须臾如刀刺前阴火烧之痛。溺出如暴泉涌出。卧具皆湿。床复沉流。顾盼之间肿胀消散。凡大人小儿病沙石淋。及五种淋涩癃闭并脐腹痛。益元散主之。以长流水调下。盖因热在膀胱。燥其津液。故俗谓冷淋者。天下之通弊也。五苓散减桂。加益元散。名淡渗散。
__方__
__琥珀茯苓丸 治膀胱经积热。以致小便癃闭淋涩。__
琥珀（另研细） 滑石（用桂府者研细） 知母（去皮头） 黄柏（去粗皮） 蛤粉 赤茯苓（去皮）
苓（去皮）
滴水和丸如
__引水散 治小水秘涩不快。或不通。__
石燕 海马 海蛤 滑石 琥珀 赤茯苓 川木通 通草 泽泻 猪苓 车前子（微炒）
衬炒） 鬼棘针（各灯心三十茎同煎。
__地肤子汤__
（出三因方）
__能治下焦热结。小便赤黄不利。数起、出少、茎__
__痛。或__
__血出。瘟病后 __
__下焦。及药石热动 __
地肤子（三两一作草） 知母（五钱研） 黄芩（五钱切） 猪苓（五钱切） 瞿麦（五钱炒）
枳实上罗匀。以水一利。
一方
__通草汤__
（出危氏方）
__治诸淋。__
通草（二两切） 王不留行（五钱切） 葵子（二两研） 茅根（二两切） 桃胶（二两） 瞿麦（二上罗匀。每服四
__石苇散 治肾气不足。膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。出少、起数。脐腹急痛。__
__蓄作有时 __
当归身 瞿麦面 葵子 石苇 木通梢 白芍药 生白术 飞滑石 王不留行 炙甘草（各热淋
__十味滑石散__
（出圣惠方）
__治患淋来积年。比医治不能得治。或治十日一发。__
__即有可时。今年 __
滑石 冬葵子 瞿麦 石苇（各五分） 蒲黄 陈橘皮 芍药 白茯苓（一方用赤茯苓）
芒硝等。
一
__饮子方__
桑白皮 白通草 百合 白茅根（一方薪者） 上调锉。以水四升。煮取二升。去滓。
温下散
__潦淋散__
石苇 大虫魄 滑石 茯苓 全当归 芍药 黄芩 冬葵子（各一两） 乱发（三团） 瞿麦（
__沉香琥珀散 治诸淋涩不通。皆可服。__
琥珀屑 忘忧根 白通草 小茴香 大 蓄 木通梢 血竭 滑石 海金沙 木香（各半两）
去渣瀑流
__海金沙散 治五淋涩痛。__
泽泻 滑石（研水飞） 猪苓 海金沙（各五钱研） 石苇 净肉桂（各一钱去皮） 白术甘草
__参 汤 治心虚客热乘之。小便涩数而沥。__
赤茯苓（三分半） 生干地黄（二分半） 绵黄 （二分半） 桑螵蛸（二分半） 地骨皮（二分半）
新水一盏煎。
__疗淋方__
茯苓（打碎切） 地骨皮 生甘草（切去梢） 黄芩 前胡（各二两） 生姜（切去皮）
麦门冬服。
服后
__疗治诸淋方__
榆皮（打碎） 车前子（各二两） 冬瓜子（一升） 鲤鱼齿（二十个） 桃胶 白通草（去梢切）
疗治五劳七伤。八风十二痹。劳结为血淋。热结为石淋。小便不通。茎中及小腹痛不可忍者滑石（研水飞） 桂心木 冬葵子（炒研细） 王不留行 通草（一方作木通） 车前子（各二分）
出效。一
__五淋散 治膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。脐腹急痛。或尿如豆汁便。如沙石淋__
__膏尿血并 __
山茵陈（二两去根） 淡竹叶（洗去泥） 木通梢 赤茯苓 飞滑石 炙甘草 赤芍药 山栀子淋而至
__八正散 治小便赤涩。或癃闭不通。及热淋血。并宜服之。__
大黄面 瞿麦穗 木通 飞滑石 大 蓄（各等分） 车前子（微炒研） 山栀子（酒焙研）
甘
__疗治黄胆后小便淋沥方__
猪肾 白茯苓 瞿麦穗 车前子（微炒研） 黄芩 椒目 川泽泻 地肤子（各等分） 上罗匀分三
__石苇汤 治气壅关格不通。小便淋结。脐下闷。__
石苇（研细末） 徐长卿（切细研） 茅根节 木通梢 冬葵子（炒细研） 滑石（研水飞）
瞿麦下朴硝末
__疗治诸种淋方__
葵根（去泥洗净） 茅根节 石首鱼头骨 炙甘草（切去梢） 通草梢 大麻根 贝子（各等分）
__琥珀散 治五淋。__
滑石（研水飞） 琥珀屑 木通 全当归 广木香 郁金 大扁竹（各一两） 上为末。
每服三
__导赤丸 治心肾气郁。膀胱有热。小便淋痛。及诸热壅滞。__
生干地黄（切研细） 木通梢 山栀子（炒研细） 赤茯苓 赤芍药 飞滑石 生大黄（各一两）
__榆皮汤 疗治淋。__
瞿麦（二两炒） 防葵（一两切） 榆白皮（一两研） 葵子（一两研） 滑石（二两一方四两）
甘无防葵
__海金沙散 治小便淋沥。及下焦湿热。气不舒畅。或五种淋疾。癃闭不通。__
木通梢 瞿麦穗（炒研细） 滑石（细研） 白通草（各两半） 杏仁（酒浸去皮麸炒黄一两）
上
__又治痛方__
滑石（研水飞） 白术（切研细） 贝母 白茯苓 川通草（各等分） 上为散。酒服。
日二服。
__治淋疾__
用石燕子七个。捣黍米粒大。新桑根白皮三两。锉如豆大。同拌匀。分作七剂。用水一盏。
__五淋散 治肾气不足。膀胱有热。水道不通。淋沥不宣。出少起多。脐腹急痛。蓄__
__作有时。 __
山栀仁（三两） 赤芍药 甘草（生用） 全当归（各五两） 赤茯苓（六两） 上为末。每服二钱汤调
__葵子散 疗淋利小便。__
葵子（半升） 滑石（二两） 石楠叶（一两） 地榆（三两） 石苇（二两） 通草（二两） 上为散
__六味汤 治小便淋沥。此病有数种。有石淋。有热淋。有气淋。气淋者。气壅塞小__
__便不通。遂成淋。此病自须依前治气郁热法。石淋者。缘先积热。热气不散。壅闭生__
__热。故成石淋。 __
__疾。但苦体气热。小 __
瞿麦穗（微炒研） 冬葵子（一升炒） 榆白皮（切一升） 白茅根（切一升） 石苇（四两切）
桑剂后
