卷下（2/11）
抑知仲师八味，全为肾气不充，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法， 故以桂附温煦肾阳，地黄滋养阴液，萸肉收摄耗散，而即以丹皮泄导湿热， 茯苓泽潟，渗利膀胱，其用山药者，实脾以堤水也，立方大旨， 无一味不从利水着想。方名肾气，所重者在一气字，故桂附极轻，不过借其和煦， 吹嘘肾中真阳，便溺道得以畅遂。今西医学说，谓两肾各有输尿之管，直通膀胱， 其说虽为古时医界所未言，而用药之理，利水必先治肾，实与彼中解剖所见， 两两合符，此中古医学真传，非魏晋以下所可及者。
读八味丸主治各条，多有小便不利之语，可见古人立方，何尝有填补肾阴肾阳作用， 仲阳减去桂附，而欲以治肾虚，则丹泽茯苓，渗泄伤津，已大失肾气丸之本旨， 而方下所谓失音、䪿开、神不足，面㿠白云云，又皆阴阳两惫之大症，温补滋填， 犹虞不济，岂丹泽茯苓，所可有效，是仲阳立方之初，已不无误会， 宜乎立斋养葵之徒，依样葫芦，尤其药不中病，而今之时医， 犹有认作滋填补益之良方者，虽皆中薛赵辈之毒，盖亦末始非仲阳有以误之。
（泻白散）（又名泻肺散）治小儿肺盛，气急喘嗽。
地骨皮、桑白皮（炒各一钱）、 甘草（炙一钱）
右锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。
周学海按，聚珍本甘草作半两。
（笺正）此为肺火郁结，窒塞不降，上气喘急者之良方。桑白地骨，情泄郁热， 润肺之燥，以复其顺降之常，惟内热上扰，燥渴舌绛者为宜，若外感塞邪， 抑遏肺气，鼻塞流涕，啖嗽不爽，法宜疏泄外风，开展肺闭者，误用是方， 清凉抑降，则更增其壅矣。
（阿胶散）（又名补肺散）治小儿肺虚，气粗喘促。
阿胶（一两五钱麸炒）、黍粘子（炒香）、甘草（炙各二钱五分）、 马兜铃（五钱焙）、杏仁（七个去皮尖炒）、糯米（一两炒）
右为末，每服一二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。
（笺正）方以补肺为主。所谓气粗喘促者，是燥热窒塞，肃降不行，故以甘米阿胶， 滋润清燥为君，而稍用杏仁兜铃，泄壅降气。黍粘子即大力子，泄风开肺， 而沉重下降，又导热下行，皆为痰热壅遏，气不下降而设，虽日肺虚，而气粗喘促， 虚中有实，故用药如此，且分量自有斟酌，乃浅者不察，或日既欲其补， 则杏仁非宜。或则止知方名之补，而随手写来，牛蒡杏铃，漫无法度， 皆仲阳之罪人矣。诸书引用是方，各药轻重，多无轨范，甚至改作汤饮， 而阿胶只用数分，杏仁仍是七粒，更有加入黄耆者，补气升举，正与立方之意相反。
（导赤散）治小儿心热，视其睡，囗中气温，或合面睡，及上窜咬牙，皆心热也， 心气热，则心胸亦热，欲言不能，而有就冷之意，故合面睡。
生地黄甘草梢木通各等分，同为末，每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分， 食后温服，一本不用甘草，用黄芩。
（笺正）方以泄导小水为主，虽曰清心，必小溲黄赤短涩者可用，一本有黄芩， 则清肺热，所以宣通水道之上源也。
（益黄散）（又名补脾散）治脾胃虚弱。及治脾疳。腹大身瘦。
陈皮（去白一两）、丁香（二钱一方用木香）、诃子（炮去核）、 青皮（去白）甘草（炙各五钱）
右为末，三岁儿一钱半，水半盏，煎三分，食前服。
（笺正）方是温中行气，脾土虚寒，大便滑泄者宜之，虽名益黄， 实非补益脾胃之专药。
（泻黄散）（又名泻脾散）治脾热弄舌。
藿香叶（七钱）、山栀子仁（一钱）、石膏（五钱）、甘草（三两）、 防风（四两去芦切焙）
右锉，同蜜酒微炒香，为细末，每服一钱至二钱。水一盏，煎至五分，温服清汁， 无时。
周学海按：聚珍本山栀仁一两，甘草三两，云一作三分，方后有附论石膏文云： 南方以寒水石为石膏，以石膏为寒水石，正与京师相反，乃大误也， 盖石膏洁白坚硬，如墙壁，而寒水石则软烂，以手可碎，外虽青黑，中有细文， 方书中寒水石则火煅用之，石膏则坚硬，不可入火，如白虎汤用石膏， 则能解肌破痰、治头痛，若用寒水石则误矣。又有一等，坚白全类石膏而方， 敲之亦皆成方者，名方解石也，可代石膏用之，南人有不信此说者。
孝忠尝相与同就京师大药肆中，买石膏寒水石方解石三种，又同诣惠民和剂局， 及访诸国医询之，皆合此说，乃信，季忠顷编保生信效力，已为辨论， 恐小儿尤不可误，故复见于此。
（笺正）方为脾胃蕴热而设，山栀石膏，是其主宰，佐以藿香，芳香快脾， 所以振动其气机。甘草大甘，已非实热者必用之药，而防风实不可解，又且独重， 其义云何，是恐有误，乃望文生义者，且曰取其升阳，又曰以散伏火， 须知病是火热，安有升散以煽其焰之理。汪讱庵书，最是误人，且诸药分量， 各本皆异，轻重太下相称，盖沿误久矣。
聚珍本附论石膏与寒水石之辨，两两相误，李氏本草纲目石膏条下之说详矣。
后方玉露散下亦误，后人更有所谓泻黄饮者，云治风热在于脾经，口唇热裂， 药则防风之外，更有白芷升麻，燥烈温火，大可骇咤，则即因钱氏是方有防风， 而更进一层，东坡所谓李斯而荀卿而尤甚者也。阎氏谓石膏不可入火，则今之时医， 常用煅石膏者，其谬何如？近贤惟陆九芝王孟英知之，学者亟宜猛省。
（白术散）治脾胃久虚。呕吐泄泻。频作不止。精液苦竭。烦渴躁。
但欲饮水。乳食不进。羸瘦困劣。因而失治。变成惊癎。不论阴阳虚实并宜服。
人参（二钱五分）、白茯苓（五钱）、白术（五钱炒）、藿香叶（五钱）、 木香（二钱）、甘草（一钱）、葛根（五钱渴者加至一两）
右㕮咀。每服三钱。水煎。热甚发渴。去木香。周学海，聚珍本葛根二两， 余并一两。
（笺正）此方为健脾养胃主药。运化既失其司，而复津液耗竭，虚热内炽， 引水自救，虽是上吐下泻，而不能用理中及益黄散者，爰立是方，以与虚寒泻利， 对面分峙，四看补土，即借茯苓以分清小水，而气化不行，不能不用气药， 然香燥太甚者，又非所宜，则以木藿二香芬芳振动之，而不失于燥烈。 葛根升清止泻，又能解渴，一举两得，但呕多者终宜避之，此在临症时， 自应随宜斟酌，古人非不准吾曹活变也，其配合分量，又皆极有分寸， 但方下不论阴阳虚实一句，终是不妥。此方止为阴液虚者立法，果是阴寒而虚， 即为理中汤方确证，若曰实病，则参术又非所宜矣。
（涂䪿法）麝香（一字）、薄荷叶（半字）、蝎尾（去毒为末半钱一作半字）、 蜈蚣末、牛黄末、青黛末（各一字）
右同研。用熟枣肉剂为膏，新绵上涂匀，贴䪿上，四方可出一指许，火上炙。 手频熨。
百日内外小儿可用此。
（浴体法）治胎肥、胎热、胎怯。
天麻末（二钱）、全蝎（去毒为末）、朱砂（各五钱）、乌蛇肉（酒浸焙干）、 白矾（各二钱）、麝香（一钱）、青黛（三钱）
右同研匀，每用三钱，水三碗，桃枝一握，叶五七枚，同煎至十沸，温热浴之， 勿浴背。
（甘桔汤）治小儿肺热，手掏眉目鼻面。
桔梗二两，甘草一两为粗末，每服二钱，水一盏，煎至七分，去滓，食后温服， 加荆芥防风名如圣汤，热甚加羌活黄芩升麻。
（笺正）方为肺热而设，然桔梗止能开泄通气，不能清热，盖肺受外感，气窒不宣， 最多变症，桔梗善于疏通，理气开结，用为先导，则肺不闭而热可解。 方下所谓手掏眉目鼻面，是气闭于上，络脉壅滞，无可奈何之状，历历如绘， 则桔梗开泄，海藏所谓味厚气轻者，其用如是，非即以甘桔之微温者清肺热也。 洁古老人尝谓桔梗上行，可为诸药之舟楫，盖即从开肺一层着想，遂有此偏见之语， 要之此物疏通，不仅上行，亦能下达，
