治则方药（7/16）
使用和法治疗肝气犯脾，叫做“调和肝脾”。肝脾不和的表现，是胁胀或痛，肠鸣，大便稀薄，性情急躁，食欲不振，舌苔薄白，脉弦细等症，用柴胡、白芍、枳壳、甘草、白术、陈皮、防风等药。
使用和法治疗肝气犯胃，叫做“调和肝胃”。肝胃不和的表现，是胁肋胀痛。脘部胀闷疼痛，饮食减少，嗳气吞酸，呕吐或吐出酸苦水，常用柴胡、白芍、枳壳、甘草、吴茱萸、黄连、半夏、香附、锻瓦楞子等药。
就是用消除秽浊药以攻遂闭塞于“膜原”间的病邪。瘟疫初起，邪在膜原，出现一阵冷、一阵热，或一日一次，或一日三次，没有定时，胸闷发呕，头痛烦躁，舌苔垢腻，脉弦数，用达原饮（槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草）治疗。
是使用药物以去除湿邪的治法。湿是重浊粘腻的邪气，可以与风、寒、暑、热等邪结合在一起，又可以化热、化寒。湿在上焦须化，在中焦须燥，在下焦须利。脾主运化水湿，也能被湿所困，所以治湿也须注意治脾。
(1)“疏表化湿”：湿邪在上焦或在表，出现头重而胀，肢仁酸重疼痛，口中粘腻，不口渴，苔白腻，脉濡。用防风、秦充、苍术、藿香、陈皮、砂仁壳、生甘草等。 (2)“清热化湿”：湿温时疫初起，邪在气分，身热肢酸、无汗心烦；或有汗而热不退，胸闷腹胀，小便赤，大便不通；或泄泻不伤，大便热臭，舌苔垢腻或干黄。用甘露消毒丹（渭属、茵陈、黄芩、石菖蒲、木通、川贝母、射干、连翘、薄荷、白蔻仁、养香、为散剂。）
(1)“苦温燥湿“：因中焦为寒湿所阻，胸闷呕吐、恶心、腹胀、大便清稀、苔白腻，用厚朴、半夏、白蔻仁、茯苓等。 (2)“苦寒燥湿”：因中焦为湿热所阻，腹痛腹胀，大便稀薄而热臭，舌苔黄腻，用黄连、黄芩、枳壳、猪苓等。
是通利小便，使湿邪从下焦渗利而去的方法。凡阴虚津液亏损遗精、滑精的慎用，如必须使用，应加滋阴药。利湿药中滑利降泄性较大的，如生薏苡仁、瞿麦、冬葵子等，孕妇慎用。
湿热下注，小腹胀急，小便浑赤，排尿时涩痛，淋沥不畅，舌苔黄腻，用八正散（车前子、木通、瞿麦、扁蓄、渭属、甘草梢、栀子仁、大黄）。
是治疗夏季暑湿证的方法。由暑湿之邪引起的发热、心烦、口渴。小便不利等症，用六一散（滑石六两、甘草一两，共研细末。每次用三至四钱。水煎服）。
是治疗阳气为水寒困遏的方法。病人内停水湿，外有表寒，阳气受水寒困遏，小便不利，头痛，微发热，心烦口渴，喝了水就吐，舌苔白腻或白厚，脉浮，用五苓散（茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝、共研细末）。茯苓、猪苓、泽泻、白术健脾利水、桂枝内通阳气，外解肌表，化气利水，使小便通畅，水从下出。
是治疗邪热伤阴，小便不利的方法。患者口渴要喝水，小便不利，或有咳嗽呕恶，心烦不能安眠，用猪苓汤（猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑属）。心烦不能安眠是阴伤的现象，阿胶能补血养阴，与其它药同用，既能利水，又不伤阴。
使用淡味利湿药为主，使湿从下焦排出。例如泄泻清稀，小便不利，舌苔白，脉濡，用茯苓、猪苓、泽泻、冬瓜子、薏苡仁等药。
是治疗肾阳虚形成水肿的方法。表现为面色苍白、头晕眼花，腰部酸痛，四肢发冷，小便短少，浮肿自头面延及下身，长期不退，按之凹陷不起，舌淡苔薄白，脉沉细而弱，用济生肾气丸（肉桂、制附子、地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮、牛膝、车前子）。
见清．叶桂《温热论》。热性病湿重于热，热邪为水湿抑遏，不能外透，应使用利湿药分利水湿，热邪才能外透。例如湿温初起，头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，胸闷不饥，午后身热较高。用三仁汤（杏仁、飞滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁、半夏）。其中滑石、白通草、生薏仁都是淡渗利湿，配合其它芳香袪湿药以达到治疗的目的。
是治疗湿泻的方法。湿泻患者大便多水，小便短少，肠鸣漉漉，腹不痛，苔白，脉濡细。常用胃苓汤（苍术、厚朴、陈皮、甘草、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻。即平胃散合五苓散）健脾去湿，使小便清利，大便正常。
语出《素问．汤液醪（音劳）醴论》。“净俯”指膀恍。“洁净俯“即利小便。
使用芳香化湿浊的药物，治内有湿浊，出现脘腹胀闷，恶心吞酸，大便稀薄，体倦乏力，口腻有甜味等症。用藿香、佩兰、砂仁，厚朴等；如兼有头晕而胀，呕吐，舌苔白腻，可加石菖蒲，鲜荷叶，陈皮、半夏、大腹皮等。
是治疗脾虚而运化功能减弱的方法。患者面色萎黄，疲倦无力，饮食减少，胃痛喜按，进食后痛减，大便稀薄，舌淡苔白，脉濡弱，用党参、白术、茯苓、山药、薏苡仁等药。
是治疗湿重困脾的方法。湿重的表现为胃部饱胀，饮食无味，恶心欲吐，口中淡而粘，头昏身倦，大便泄泻，或腹胀，四肢浮肿，小便少，舌苔白腻，脉濡。用苍术，厚朴，陈皮，藿香，佩兰，白蔻仁，茯苓，泽泻等药芳香袪湿以运脾。
是治疗脾气虚寒运化无力的方法。脾气虚寒，表现为食欲不振，食物不消化，有时嗳气，大便溏，有时腹隐痛喜热按，舌贸淡，脉弱等。用醒脾散（党参、白术、茯苓、炙甘草、草果、木香、陈皮、厚木、苏梗各等分，为散，每服三钱，加生姜一片，大枣一枚，水煎服）以健脾温中，促进运化，而增强食欲。
指培补脾土，促使脾的运化机能恢复正常。凡脾虚而有饮食减少，大便泄泻等症，即须培土，也即“健脾”、“补脾”、“益脾”的总称。
是治疗肝气郁结，影响脾的运化功能（肝旺脾虚，即木克土证）的方法。肝旺脾虚，症见两胁胀痛，不思饮食，腹胀肠鸣，大便稀溏，舌苔白腻，脉弦。培土用白术、茯苓、薏苡仁、山药等；抑木用柴胡、青皮、木香、佛手等。
用培补脾土的方法，使脾的功能强健，恢复正常，以治疗肺脏亏虚的病症。例如肺虚久咳，痰多清稀，兼见食欲减退，肚腹作胀，大便稀溏，四肢无力，甚至浮肿，舌质淡苔白，脉濡细。用党参、茯苓、白术、山药、木香、陈皮、半夏等。
是温补命门之火以恢复脾的运化功能的方法。黎明前腹泻，泻前腹痛肠鸣，泻出物中或有不消化的食物，泻后感到安适，腹部怕冷，四肢发凉，舌质淡，苔白，脉沉细。这种病俗称“五更泻”或“鸡鸣泻”，这是命门火衰，脾的运化无力，所以要温补命门之火，加强脾的运化。可用四神丸（肉豆蔻、破故纸、五味子、吴茱萸、生姜、红枣）治疗。
是疏散肝气郁结的方法。肝气郁结，表现为两胁胀痛或窜痛，胸闷不舒，或恶心，呕吐酸水，食欲不振，腹痛腹泻，周身窜痛，舌苔薄，脉弦。可用柴胡、当归、白芍、香附、川楝子、延胡索、厚朴等药。
是治疗肝阴虚（肝血不足）的方法。肝阴虚，表现为视力减退，两眼干涩，夜盲，有时头晕耳鸣。爪甲色淡，或夜间睡眠不好，多梦，口干缺少津液，脉细弱。可用当归、白芍、地黄、首乌、枸杞子、女贞子、旱莲草、桑椹子等药。“肝为刚脏”，赖血以养，所以须用养血之品，使肝得所养。
是抑制肝气过旺的方法。肝气太旺而犯脾，须用抑制肝气过旺的治法，称为“伐肝”。伐肝一般用柴胡、青皮、广木香、佛手等，实际属于疏肝一类。伐肝药一般与益脾药同用，参见“培土抑木”条。
(1)是滋肾阴以润养肝阴。此法多用于肾阴亏肝木旺的证候，如头目眩晕，眼干发涩，耳鸣额红，口干，五心烦热，腰膝酸软，男子遗精，妇女月经不调，苔少而舌质红，脉细弦数。可用干地黄、山茱萸、枸杞子、玄参、龟板、女贞子、何首乌等药。此法一称“滋水涵木”。 (2)是治疗肝肾阴虚兼有轻度浮肿。患者头晕，面红升火，眼花耳鸣，腰部酸痛，咽干，夜间睡眠较差，或有盗汗，尿少色黄，舌红苔少，脉弦细。用杞菊地黄丸（熟地黄、山萸肉、山药、丹皮、茯苓、泽泻、枸杞子、菊花）。
