豆疮陈氏方论。

《格致余论_1》[] 著

豆疮陈氏方论。

读前人之书,当知其立言之意,苟读其书,而不知其意,求适于用不可得也,豆疮之论,钱氏为详,历举源流经络,明分表里虚实,开陈其施治之法,而又证以论辩之言,深得著书垂教之体,学者读而用之,如求方圆于规矩,较平直于准绳,引而伸之,触类而长之,可为无穷之应用也,今人不知致病之因,不求立方之意,仓卒之际,据证检方,漫尔一试,设有不应,并其书而废之,不思之甚也,近因局方之教久行,素问之学不讲,抱疾谈医者,类皆喜温而恶寒,喜补而恶解利,忽得陈氏方论,皆燥热补剂,其辞确其文简,懽然用之,翕然信之,遂以为钱氏不及陈氏远矣,或曰:子以陈氏方为不足欤。曰:陈氏方诚一偏论。虽然亦可谓善求病情者,其意大率归重于太阴一经,盖以手太阴属肺,主皮毛也,足太阴属脾,主肌肉。肺金恶寒而易于感脾,胃土恶湿而无物不受,观其用丁香官桂,所以治肺之寒也,用附术半夏,所以治脾之湿也,使其肺果有寒,脾果有湿,而兼有虚也,量而与之,中病则止,何伤之有,今也不然,徒见其疮之出,迟者,身热者,泄泻者,惊悸者,气急者,渴思饮者,不问寒热虚实,率投木香散异功散,间有偶中,随手获效,设或误投,祸不旋踵,何者,古人用药制方,有向导,有监制,有反佐,有因用,若钱氏方,固未尝废,细辛丁香白术参耆等,率有监制辅佐之药,不专务于温补耳,然其用凉寒者多,而于辅助一法略开端绪,未曾深及,痴人之前不可说梦,钱氏之虑至矣,亦将以候达者,扩充推广而用,虽然渴者用温药,痒塌者用补药,自陈氏发之,迥出前辈,然其多用桂附丁香等燥热,恐未为适中也,何者,桂附丁香辈当有寒而虚,固是的当,虚而未必寒者,其为害当何如耶,陈氏立方之时,必有挟寒而豆疮者,其用燥热补之固其宜也,今未挟寒而用一偏之方,宁不过于热乎,予尝会诸家之粹,求其意而用之,实未敢据其成方也,试举一二以证之,从子六七岁,时患豆疮,发热微渴,自利,一小方脉视之,用木香散,每帖又增丁香十粒,予切疑焉,观其出迟,固因自利而气弱,察其所下皆臭滞陈积,因肠胃热蒸而下也,恐非有寒而虚,遂急止之,已投一帖矣,继以黄连解毒汤加白术与十帖,以解丁香之热,利止疮亦出,其后肌常有微热,而手足生痈疖,与凉剂调补,逾月而安,又一男子年十六七岁,发热而昏,目无视,耳无闻,两手脉皆豁大而略数,知其为劳伤矣。时里中多发豆者,虽不知人,与药则饮,与粥则食,遂教参耆当归白术陈皮大料浓煎,与之饮,至三十余帖,豆始出,又二十余帖,则成浓泡,身无全肤,或曰病势可畏,何不用陈氏全方治之,余曰:此但虚耳。无寒也。只守前方,又数十余帖而安,后询其病因,谓先四五日恐有出豆之病,遂极力樵采,连日出汗甚多,若用陈氏全方,宁无后悔,至正甲申春,阳气早动,正月间,邑间豆疮不越一家,卒投陈氏方,童幼死者百余人,虽由天数,吾恐人事亦或未之尽也。

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