生气通天论病因章句辩。

《格致余论_1》[] 著

生气通天论病因章句辩。

礼记曰:一年视离经。谓离析经理,在乎章句之绝,内经生气通天论,病因四章,第一章,论因于寒,欲如运枢,以下三句与上文意不相属,皆衍文也。体若燔炭,汗出而散,两句当移在此,夫寒邪初客于肌表,邪郁而为热,有似燔炭,得汗则解,此仲景麻黄汤之类是也,第二章,论因于暑,暑者,君火为病,火主动则散,故自汗烦渴而多言也。第三章,论因于湿,湿者,土浊之气,首为诸阳之会,其位高而气清,其体虚。故聪明得而系焉,浊气熏蒸,清道不通,沉重而不爽利,似乎有物,以蒙冒之失而不治,湿郁为热,热留不去,大筋软短者,热伤血不能养筋,故为拘挛,小筋弛长者,湿伤筋不能束骨,故为痿弱,因于湿,首如裹。各三字为句,湿热不攘以下各四字为句,文正而意明,第四章,论因于气,为肿,下文不序病证,盖是脱简,四维相代二句,与上文意不相属,亦衍文也。王太仆曰:暑热湿气三病,皆以为发于伤寒之毒,次第相仍,辗转生病,五叚通为一章,余有疑焉,暑病不治,伏而生热,热久生湿,湿久气病,盖有之矣。内经止有冬伤于寒不即病,至夏有热病之言,未闻寒毒伏藏,至夏发于暑病,至于湿病,亦蒙上文之热,谓反湿其首,望湿物裹之,望除其热,当以因于湿,首为句,如裹湿又为句,则湿首之湿,裹湿之湿,皆人为也,与上下文列言寒暑之病,因文义舛乖,不容于不辩,或曰先贤言温湿寒湿风湿矣。未闻有所谓湿热病者攻之。内经亦无有焉,吾子乃无失之迂妄耶。予曰:六气之中,湿热为病,十居八九,内经发明湿热,此为首出,至真大要论曰:湿上甚而热。其间或言湿而热在中者,或曰热而湿在中者,此圣人爱人,论道之极致,使天下后世不知湿热之治法者。太仆启之也。君其归取原病式,熟读而审思之,幸甚。

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