治病必求其本论。

《格致余论_1》[] 著

治病必求其本论。

病之有本,犹草之有根也,去叶不去根,草犹在也,治病犹去草,病在脏而治腑病,在表而攻里,非惟戕贼胃气,抑且资助病邪,医云乎哉。族叔祖年七十,禀甚壮,形甚瘦,夏末患泄利至深秋,百方不应,予视之曰:病虽久而神不悴,小便涩少而不赤,两手脉俱涩而颇弦,自言鬲微闷,食亦减。因悟曰:此必多年沉积,僻在胃肠,询其平生喜食何物,曰:我喜食鲤鱼三年无一日缺,予曰:积痰在肺,肺为大肠之脏,宜大肠之本不固也,当与澄其源而流自清,以茱萸,陈皮,青葱,蔍苜根,生姜煎浓汤,和以沙糖,饮一碗许,自以指探喉中,至半时辰吐痰半升许,如胶,是夜减半次,早又饮又吐半升而利止,又与平胃散加白术黄连,旬日而安,东阳王仲延遇诸途来告曰:我每日食物必屈曲,自鬲而下且硬涩作微痛,它无所苦,此何病?脉之右甚涩而关尤沉,左却和。予曰:污血在胃脘之口,气因郁而为痰,此必食物所致,明以告我。彼亦不自觉,予又曰:汝去腊食何物为多,曰:我每日必早饮点剁酒两三盏,逼寒气。为制一方,用韭汁半银盏,冷饮细呷之,尽韭叶半斤而病安,已而果然。又一邻人,年三十余,性狡而躁,素患下疳疮,或作或止,夏初患自利,鬲上微闷,医与治中汤两帖,昏闷若死,片时而苏,予脉之两手皆涩,重取略弦似数。予曰:此下疳疮之深重者,与当归龙荟丸,去麝四帖而利减,又与小柴胡去半夏,加黄连芍药川芎生姜煎五六帖而安,彼三人者俱是涩脉,或弦或不弦,而治法迥别,不求其本,何以议药。

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