重订唐王焘先生外台秘要方第十一卷目录(消渴消中十八门)(6/6)
论曰︰消渴者,原其发动,此则肾虚所致,每发即小便至甜,医者多不知其疾, 所以古方论亦阙而不言,今略陈其要。按《洪范》稼穑作甘。以物理推之, 淋饧醋酒作脯法,须臾即皆能甜也,足明人食之后,滋味皆甜,流在膀胱, 若腰肾气盛,则上蒸精气,气则下入骨髓,其次以为脂膏,其次为血肉也, 其余别为小便,故小便色黄,血之余也。臊气者,五藏之气。咸润者,则下味也。 腰肾既虚冷,则不能蒸于上,谷气则尽下为小便者也。故甘味不变,其色清冷, 则肌肤枯槁也。犹如乳母,谷气上泄,皆为乳汁。消渴疾者,下泄为小便, 此皆精气不实于内,则便羸瘦也。又肺为五藏之华盖,若下有暖气,蒸即肺润; 若下冷极,即阳气不能升,故肺干则热。故《周易》有否卦,干上坤下, 阳阻阴而不降,阴无阳而不升,上下不交,故成否也。譬如釜中有水,以火暖之, 其釜若以板盖之,则暖气上腾,故板能润也;若无火力,水汽则不上, 此板终不可得润也。火力者,则为腰肾强盛也,常须暖将息。其水汽即为食气, 食气若得暖气,即润上而易消下,亦免干渴也。是故张仲景云︰宜服此八味肾气丸, 并不食冷物及饮冷水。今亦不复渴,比频得效,故录正方于后耳。 凡此疾与脚气虽同为肾虚所致,其脚气始发于二、三月,盛于五、六月,衰于七、 八月;凡消渴始发于七、八月、盛于十一月、十二月,衰于二月、三月, 其故何也?夫脚气者,拥疾也;消渴者,宣疾也。春夏阳气上,故拥疾发, 即宣疾愈也。秋冬阳气下,故宣疾发,即拥疾愈也。审此二者,疾可理也。 又宜食者,每间五、六日空腹一食饼,以精羊肉及黄雌鸡为臛。此可温也。 若取下气不食肉,菜食者宜煮牛膝、韭、蔓菁,又宜食鸡子、马肉,此物微拥, 亦可疗宣疾也。拥之过度,便发脚气,犹如善为政者,宽以济猛,猛以济宽, 随事制度,使宽猛得所,定之于心,口不能言也。又庸医或令吃栝楼粉, 往往经服之都无一效。又每至椹熟之时,取烂美者水淘去浮者飡之, 下候心胸间气为度,此亦甚佳。生牛乳暖如人体,渴即细细呷之亦佳。 张仲景云︰足太阳者,是膀胱之经也。膀胱者,是肾之腑也。而小便数,此为气盛, 气盛则消谷,大便硬,衰则为消渴也。男子消渴,饮一斗水,小便亦得一斗, 宜八味肾气丸主之。神方,消渴人宜常服之。干地黄八两、薯蓣四两、茯苓三两、 山茱萸五两、泽泻四两、牡丹皮三两、附子三两(炮)、桂心三两。右药捣筛, 蜜和丸如梧子大,酒下十丸,少少加,以知为度。忌猪肉、冷水、芜荑、胡荽、 酢物、生葱。(范汪、《小品》、深师、《古今录验》、《必效》、 《文仲方》等并同。)先服八味肾气丸讫,后服此药压之方。黄连二十分、 苦参粉十分、干地黄十分、知母七分、牡蛎八分、麦门冬十二分(去心)、 栝楼七分(一方无,余并同)。右七味捣筛,牛乳和为丸,如梧子大,并手作丸, 暴干,油袋盛用,浆水或牛乳下,日再服二十丸,一方服十五丸。患重者, 渴差后更服一年以来。此病特慎麞鹿肉,须慎酒、炙肉、咸物,吃索饼五日一顿, 细切精羊肉勿著脂,饱食吃羊肉,须著桑根白皮食。一方云︰差后须服此丸, 一载以上,即永绝根源,此病特忌房室、热面并干脯,一切热肉、粳米饭、李子等。 若觉热渴,加至二十五丸亦得,定后还依前减,其方神效无比,余并准前方。 忌猪肉、芜荑。
将息禁忌论一首
夫人虽尝服饵,而不知养性之术,亦难以长生。养性之道,不欲饱食便卧, 亦不宜终日久坐,皆损寿也。人欲小劳,但莫久劳疲极也,亦不可强所不能堪耳。 人不得每;夜食,食毕即须行步,令稍畅而坐卧,若食气未消,而伤风或醉卧, 当成积聚百疾,或多霍乱,令人暴吐。又食欲得少而数,不欲顿而多,多即难消也。 能善养性者,皆先候腹空积饥乃食,先渴后饮,不欲触热而饮,饮酒伤多, 即速吐之为佳。亦不可当风卧,及得扇之,皆令人病也。才不逮而思之,伤也; 悲哀憔悴,伤也;力所不胜而举之,伤也。凡人冬不欲极温,夏不欲穷凉, 亦不欲雾露星月下卧,大寒、大热、大风,皆不用触冒之,五味入口,不欲偏多, 偏多则损人腑藏,故曰酸多即伤脾,苦多即伤肺,辛多即伤肝,咸多即伤心, 甘多即伤肾,此是五行自然之理。又伤初即不觉,久乃损寿耳。夫吃生肉鲙, 必须日午前即良,二味之中,其鲙尤腥而冷也,午后阴阳交错,人腹中亦顺天时, 不成症积,亦能霍乱矣。夫人至酉戌时后,不要吃饭,若冬月夜长,性热者须少食, 仍须温软,吃讫须摇动,令食消散,即不能成脚气。凡冲热有汗, 不用洗手面及漱口,令人五藏干枯少津液。又冬夏月不用枕冷物,石铁尤损人, 木枕亦损人,纵不损人,及少年之时,即眼暗也。(通按: 此条虽附消渴后不单言消渴也,凡病兴不病,人俱宜遵之后,鱼肉菜米豆等仿此。)
叙鱼肉等一十五件
羊肉甚补虚,患风及脚气不用吃,偶食即生姜和煮。又猪肉、兔肉、鹑肉、牛肉、 驴马肉、大鲤鲇鱼、河豚等并禁,不可食之。鹿肉微冷少吃。獐肉温不可炙吃, 令人消渴,久吃炙肉,令人血不行。野鸡春月以后不堪吃。鲫鱼长六、七寸以上, 并益人,仍不要生吃。生干脯不可吃,不消化为虫。
叙菜等二十二件
凡冬瓜食之下气,唯脚气相宜,令人寒中,不可多吃,能下积年药力,甚损人, 久服令人虚,坏筋骨。蒿苣令人寒中,久食节骨头生冷水,令人发鬓白。兰香、 胡荽、芸台三物,不益人也。甘菊、枸杞菜发丹石,少吃即温,多即冷。紫苏、 薄荷、荏叶、水苏温中益人。苜蓿、白蒿、牛蒡、地黄苗甚益人,长吃苜蓿虽微冷, 益人,堪久服。凡菜皆取熟吃,不可生吃,损人。薤虽荤,不同五辛,温中补筋骨, 可食。葱调诸候,但少吃无妨,多食令人虚冷。韭从二月以后青稍长,煮吃甚补, 至四月上旬止,不可食;从七月二十日后,即渐堪吃;至九月后冷,兼有土气。 萝卜消食下痰澼,甚宜人,生熟吃俱善。斜蒿不甚益人亦无损。蔓菁作虀令黄, 堪吃。芥发热动风,伤筋骨。蒜伤血损药,不可食。葵性滑,夏不堪食;冬暴干, 热时煮用萝葡作虀下之,利大小肠。醋、咸并伤筋骨,尤须节之,不可纵性。
叙米豆等九件(茶、酒附之)(通按:少吃任意,犹云小任意吃也。)、
白米甚益人,小豆、绿豆、白豆并动气,仍下津液,少吃任意。大豆甚下气益人, 久服令人身重。荞麦不可食。小麦面吃之令人动热,不可频飡之。大麦面甚益人, 性小冷,发癖气。粳米性寒。南中(温湿)茶,不可多吃,热温煮桑代之。 酒有热毒,渍地黄、丹参、大豆即得饮之。(以上遂是祠部方法,亦一家秘宝也。)
右迪功郎充两浙东路提举茶盐司干办公事张寔校勘
重订唐王焘先生外台秘要方第十一卷终