重订唐王焘先生外台秘要方第二卷目录伤寒下二十一门(2/10)
《病源》结胸者,谓热毒气结聚于心胸也。此由病发于阳而早下之, 热气乘虚而痞结不散也。按之痛,其脉寸口浮,关上反自沉是也。脉大,不可下, 下之则死。脉浮而大,下之为逆。若阳脉浮,关上细小沉紧,而饮食如故, 时小便利者,名为藏结,藏结病,舌上白胎滑者,为难疗。不往来寒热,其人反静, 舌上不胎者,不可攻之(出第七卷中)。张仲景《伤寒论》问曰︰病有结胸, 有藏结,其状如何?答曰︰按之痛,寸脉浮,关脉沉,名结胸也。 问曰︰何谓藏结?答曰︰如结胸状,饮食如故,时时下利,寸口脉浮, 关上小细而紧,名藏结。舌上白胎滑者,为难治。藏结无阳证,不往来寒热, 其人反静,舌上胎滑者,不可攻也。病发于阳而反下之,热入因作结胸; 病发于阴而反下之(一作汗之),因作痞也。所以成结胸者,以下之太早故也。 结胸证悉具,烦躁者亦死。结胸证,其脉浮大者,不可下也,下之则死。夫结胸病, 项亦强,如柔痓状,下之则和,宜大陷胸丸方。蜀大黄半斤、葶苈子半升(熬)、 杏仁半升(去皮尖熬令赤黑色)、芒消半升。右四味,捣筛二味, 杏仁合芒消研如泥,和散合和,丸如弹子大,每服一丸,用甘遂末一钱匕, 白蜜一两,水二升,同煮取一升,温顿服之,一宿乃自下,如不下, 更服取下为效(《千金翼》同)。又太阳病,脉浮动数,浮则为风,数则为热, 动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出而反恶寒,表未解也,医反下之, 动数变迟,膈内拒痛(一云头痛即眩),胃中空虚、客热动膈,短气烦躁, 心内懊𢙐,阳气内陷,心下因坚,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出。 余处无汗,齐颈而还,小便不利,身必发黄,大陷胸汤方。蜀大黄六两(破)、 甘遂末一钱匕、芒消一升。右三味,以水六升,先煮大黄取二升,去滓, 内芒消煮一两沸,内甘遂末,温服一升,得快利,止后服(《千金翼》同)。 又伤寒六七日,结胸热实,脉沉紧,心下痛,按之石坚,大陷胸汤主之。方依前法。 但结胸,无大热者,此水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤方主之, 方依前法。又伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。大柴胡汤方。 柴胡半斤、枳实四枚(炙)、生姜五两、黄芩三两、芍药三两、半夏半升(洗)、 大枣十二枚(擘)。右七味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升, 温服一升,日三服。一方加大黄二两,若不加大黄,恐不名为大柴胡汤。忌羊肉、 饧(《千金翼》、《古今录验》同)。又太阳病二三日,不能卧,但欲起, 心下必结,脉微弱者,本有久寒也。而反下之,若利止者,必作结胸,未止者, 四日复下之,此作协热利也。又太阳病下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也。 若心下满鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之,但满而不痛者,此为痞, 柴胡不中与之也,宜半夏泻心汤主之方。半夏半升(洗)、干姜三两、人参三两、 甘草三两(炙)、黄连一两、大枣十二枚(擘)、黄芩三两。右七味,切, 以水一斗,煮取六升,去滓,温服一升,日三。若须大陷胸汤,服者如前法。 忌羊肉、饧、海藻、菘菜、猪肉、冷水等(《千金翼》同。一方半夏五两)。 又小结胸病,正在心下,按之则痛,脉滑者,小陷胸汤主之方。黄连一两,上好者、 栝楼实一枚,大者(破)、半夏半升(洗)。右三味,切,以水六升, 煮栝楼实取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,温分三服。忌羊肉、饧、 猪肉(《千金翼》同)。又病在太阳,应以汗解之,反以冷水潠之。若灌之, 其热却不得去,弥更益烦,皮上粟起,意欲饮水,而反不渴者,服文蛤散。 若不差者,与五苓散,用前篇方。(士弱氏曰:热得冷水之气约,退而后郤也。)、 又寒实结胸,无热证者,与三物小陷胸汤。方如前法,白散亦可服。 文蛤散方(士弱氏曰庞安常云:无热证者,与三物、白散。小陷胸汤治热, 白散治寒,旨哉言乎)。文蛤五两。右一味,捣筛为散,以沸汤和一方寸匕服之, 汤用五合(《千金翼》同)。又白散方。桔梗三分、贝母三分、 巴豆一分(去心及皮,熬令黑赤,别研如脂)。右三味,捣筛,更于臼内捣之, 以白饮和服,强人半钱匕,羸人减之,病在膈上则吐,在膈下则利,利不止, 饮冷粥一杯止。忌猪肉,芦笋等(并出第四卷中。《千金翼》同)。
伤寒呕哕方一十四首
《病源》伤寒病后,胃气不和,此由初受病时,毒热气盛,多服冷药泻下, 及饮冷水,病折以后,热势既退,冷气乃动,故使心下坚牢,噫哕食臭, 腹内雷鸣而泄利,此由脾胃气虚冷故也(出第八卷中)。仲景《伤寒论》疗呕哕, 心下悸,痞鞕不能食,小半夏汤方。半夏一升(洗)、生姜八两(去皮)。右二味, 切,以水七升,煮取一升半,去滓,分再服。忌羊肉、饧。又疗呕哕,心下痞鞕者, 以膈间有水,头眩悸,半夏加茯苓汤方。半夏一升(洗)、生姜八两(去皮)、 茯苓三两。右三味,切,以水七升,煮取一升半,去滓,温分再服。忌羊肉、饧、 酢等物。又疗胸内似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,心中愦愦然,彻无聊赖者, 生姜汁半夏汤,兼主天行方。生姜汁一升、半夏半升(洗,切)。 右二味,以水三升,煎半夏取一升,内姜汁取一升半,绵漉小冷,分二服, 一日一夜服令尽,呕哕一服得止者,停后服。忌羊肉、饧(《救急》同)。 又疗干呕哕,若手足厥冷者,小橘皮汤。兼主天行方。橘皮四两、生姜八两(去皮)、 。右二味,狭长切,以水七升,煮取三升,去滓,小冷服一升, 下咽则愈(《救急》同。出第十六卷中)。深师疗伤寒病,啘不止,甘草汤方。 兼主天行。甘草三两(炙)、橘皮三两。、 右二味,切,以水五升,煮取一升,去滓,顿服之,日三四服,取差。忌海藻、 菘菜(崔氏同)。又半夏散方。 半夏(洗,焙干)。 右一味,末之,生姜汤和服一钱匕。忌羊肉、饧等。 又赤苏汤方。 赤苏一把。、 右一味,水三升,煮取一升,去滓,稍稍饮之(《肘后》同)。 又干姜丸方。 干姜六分、附子四分(炮)。 右二味,捣筛,以苦酒丸如梧子,服三丸,日三服,酒、饮下皆得。 忌猪肉(《肘后》同)。又疗伤寒哕,甘竹茹汤方。 甘竹茹四两、生白米一升。 右二味,以水八升煮之,取米熟汤成,去滓,分服,徐徐服。疗风热气哕甚神验。 诸哕亦佳。又疗伤寒呕哕,胸满虚烦不安,大橘皮汤方。 橘皮一两、甘草一两(炙)、生姜四两、人参二两。 右四味,切,以水六升,煮取二升,去滓,分三服。忌海藻、 菘菜(并出第十四卷中)。《小品》茅根橘皮汤,疗春夏天行伤寒,胃冷变啘方。 白茅根(切)一升、橘皮三两、桂心二两(切)。 右三味,切,以水六升,煮取三升,去滓,温分三服,数数服之,尽复合之, 啘止乃停,取微汗。有热减桂心一两。忌生葱(文仲同。出第六卷中。 一方有葛根二两)。《千金》疗伤寒后呕哕,及干呕不下食,生芦根饮方。 生芦根(切)一升、青竹茹一升、粳米三合、生姜二两(切)。右四味,以水七升, 先煮千里鞋底一只,取五升,澄清下药,煮取二升半,去滓,随意便饮,不差重作。 又疗伤寒后呕哕,通草汤方。通草三两、生芦根(切)一升、橘皮一两、粳米三合。 右四味,切,以水五升,煮取二升,去滓,随意便稍饮,不差更作, 取差止(《古今录验》、文仲同。出第十卷中)。《千金翼》干呕、吐涎沫而头痛, 茱萸汤主之方。吴茱萸一升(炒)、大枣十二枚(擘)、生姜六两(切)、 人参三两(细锉)。右四味,以水五升,煮取二升,去滓,分服七合, 日三(仲景同。出第十卷中。此张仲景《伤寒论》方)。
伤寒咽喉痛方八首