重订唐王焘先生外台秘要方第十八卷目录(脚气上十二门)(4/10)

《外台秘要_1》[] 著

重订唐王焘先生外台秘要方第十八卷目录(脚气上十二门)(4/10)

《千金》风毒之气,入人体中,脉有三品,内外证候相似,但脉有异耳。 若脉浮大而缓,宜服续命汤两剂应差。若风盛,宜作越婢汤加术四两。 若脉浮大而紧转𫘝者,宜服竹沥汤。若病人脉微而弱,宜服风引汤两剂应差。 此人脉多是困虚而得之,若大虚短气力乏,可其间作补汤,随病冷热而用之。 若未愈,更服竹沥汤。若病人脉浮大而紧𫘝,此是三品之中最恶脉也。 脉或沉细而𫘝者,此脉正与浮大而紧者同是恶脉。浮大者病在外,沉细者病在内, 治亦不异,但当消息以意耳。其形尚可,而手脚未及至弱,数日之中,气上便终, 如此之脉,往往有人得之,无一存者。急服竹沥汤,日服一剂,切要汤势常令相及, 勿令半日之中空无汤也。此汤竹汁多服之,若不极热。辄停在胸心,更为人患。 每服当使极热,若服竹沥汤得下者,必佳也。若已服三剂竹沥汤,病及脉势未折, 而若腹胀满,可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下,可以丸药助汤令得下, 下后更服竹沥汤,趣令脉势折,气息料理便停,得服三十二物八风散佳。 又初得病便摩野葛膏,日再,顽痹脚弱都愈,乃止。若服竹沥汤,脉势折如未病时, 气力转胜,脚故未能行,体力充足,然后渐微行步。病重者,差后半年, 始能扶人行耳。既觉脉及体内差,但当勤服八风散,勿以脚未能行,轻加余疗, 余疗未必得益,更生诸恶,失此诸疗也。猥人边亦勿行野葛膏。有人闻竹沥汤, 即云恐伤腰脚者,即勿与疗。宜知此法。人无受入性者,不可医故也。不为疑者说, 此之谓也。竹沥汤有三首,轻者服前方,重者次第服后方,此风毒乃相注易病人, 宜将空缺服小金牙散,以少许涂鼻孔耳门,病困人及新亡人喜易人, 强健人宜将服之,亦以涂耳鼻,乃可临近亡人及视疾者,绛囊带一方寸匕, 男左女右臂上,此散毒,服宜从少始。(金牙散方在第十二卷中。)、 病人唯宜服赤小豆饮,冬服侧子金牙酒。续命汤疗风毒病初得,似天行毒病, 而脉浮缓,终不变𫘝。此不疗或数日而死,或十日而死,或得便不识人,或发黄, 或发斑,或目赤,或下部穿烂,或腿膝穿漏者,此最急得之,即先服续命汤一剂, 须服葛根汤、麻黄汤下之。若故不折,更与续命汤两、三剂必差。此病太急, 令汤势相接,不可使半日阙汤,即便杀人。又第一竹沥汤,疗两脚痹弱,或转筋, 皮肉不仁,胀起如肿,按之不陷,心中恶,不欲食,或患冷方。甘草三两(炙)、 秦艽一两、葛根一两、附子二枚(炮)、黄芩一两、麻黄一两(去节)、防己一两、 杏仁五十枚、防风一两半、升麻一两、茯苓三两、细辛一两、竹沥五升、桂心一两、 干姜一两。右十五味,切,以水七升,合竹沥煮取三升,分三服,取汗。忌海藻、 菘菜、猪肉、醋物、生菜、生葱。(《翼方》无茯苓、杏仁,有白术。)、 又第二大竹沥汤,疗卒中风,口吃不能语言,四肢缓纵,偏痹挛急痛风, 经五藏恍惚,恚怒无常,手足不随方。竹沥一斗四升、独活二两、芍药二两、 桂心一两、防风二两、麻黄一两(去节)、白术二两、葛根二两、生姜三两、 茵芋二两、细辛二两、茯苓三两、防己一两、乌头一枚(炮)、人参一两、 石膏一两、黄芩二两、芎䓖二两、甘草二两(炙)。右十九味,切, 以竹沥煮取四升,分六服,先未汗者取汗,一状相当即服。忌同。 (《翼方》无白术。)又第三竹沥汤,疗风毒入人五内,短气,心下烦热, 手足烦疼,四肢不举,皮肉不仁,口噤不能语方。当归二两、防风三两、生姜八两、 白术三两、人参二两、黄芩二两、芎䓖二两、细辛二两、桂心二两、茯苓三两、 甘草二两(炙)、附子二枚(炮)、秦艽三两、葛根五两、升麻二两、 麻黄二两(去节)、蜀椒一两(汗)。右十七味,切,以甘竹汁一斗九升, 煮取四升,分五服。忌同。(《翼方》有芍药、茯神、防己、通草、无茯苓、黄芩、 芎䓖、升麻、蜀椒、麻黄、生姜。并出第七卷中。)《千金翼》疗脚气, 常作谷白皮粥防之法,即不发方。谷白皮(切)五升(炙,勿取斑者,有毒)。 右一味,以水一斗半,煮取七升,去滓,煮米粥常食之。(出第十六卷中。)、 崔氏疗脚气,夏月须食瓜及瓜饮子方。生瓜一枚(去蒂四破,以水五升煮令烂, 去滓)、白术二两、生姜一两。右三味,切二物,以前汁煮取二升,去滓,分三服。 禁食桃李、雀肉等。(生瓜,恐是木瓜。出第六卷中。)又疗脚气,毒遍内外, 烦热,口中生疮者方。服紫雪,强人服如两枣大,弱者减之,和水服,当利热毒, 若经服石发热毒闷者,服之如神,胜三黄汤十剂。(《备急》同。)、 又若冷胀毒闷方。服金牙散,以汤如桃李许,和散如枣核大服。卒患取利及吐者, 一服四分匕,用之若神,良。(《备急》同。并出第九卷中。)《必效》疗脚气方。 苍耳子五升、赤小豆二升、盐一斤。右三味,以水一石五斗,缓火煎取五、六斗, 去滓,别贮。取受斗半,铛于前泥四面,开一畔入火处,铛内著所煎汁,用浸脚。 才令没踝,铛下微著炭火,常令温温。如汁渐尽不没踝,续续添使没。 浸时仍于蜜房中床前,遮闭为垂,脚恐风不能久坐之,仰卧亦得。连夜浸之弥佳。 浸经三日外,其欲食饮常苦饥,便食,任食。此一剂药汁尽必差。不过用半汁, 即可。觉渐可一日,两日食一顿,生猪肉鲙大精。此方甚效。 又方 取上好椒,未经蒸者,取三大斗,分为两袋。袋以布作,长八寸。椒须满实, 勿使虚,即以醋浆水三大升,盐一大升,内在浆中,即煮椒袋,可经十余沸即止。 其铛釜底,仍微着火勿使冷。又取冷醋浆一大升,安贮盆中,即取前件袋一枚, 内于冷浆盆里。患人于床上坐垂脚床下,盆安地上,将两脚踏盆中热袋上, 其椒袋冷热令可忍。觉椒袋如冷,即换取釜中热袋,还准前盆中以脚踏之。 如冷还于旧釜中,以火温使热,更互用之。其床前可垂毡席到地,勿使风吹脚, 如两脚至膝以来,牵风如虫行头项,及四肢身体,总于,腹中如雷鸣, 气下即休踏椒袋,得汗间觉心气闷,可取冷饭吃二、三口,以鹿脯下, 勿食猪羊肉鱼及臭秽,又不得食粳米。如须和羹,可以苏和,兼生姜合皮吃,面饼、 蒜葱、酱豉、醋等并得食。踏袋得汗已,后觉微利,勿怪之,此是病状通泄之候。 若不差,隔日三日二回,取旧汤袋依前法踏之,得汗还止。觉腹中缓空能食, 起即停。如未觉损,终而复始,以差为度。白桑叶膏服之,亦可不相妨。 又方 白堪桑叶切细,取大斗一石。如无叶,即取软条,还细锉取一石。以清水一石五斗, 于一釜中,和上件一石白桑椹叶,即火煮使常沸。其汤可有五斗许,即滤却叶更煎, 可有二斗以来,移于铛中,又煎取三升以下,二升以上,似稠饧即止。 每旦空腹服一匙,至日晚又服一匙。如呕不能下,可和羹和粥和食,能吃不呕。 能服一七日以上,即觉四肢通畅,下泄气。泄气以后,两脚肿勿怪,此得药力, 是病差候。此法已经疗五六十人以上,异种神效。 又方 大半夏三两(净削去皮)、生姜汁三升。 右二味,水五升,煮取二升,去滓,空腹一服尽,每日一剂,三剂必好。禁羊肉、 饧。此方梁公家出,方始有本,奇异神效。(并出第三卷中。)苏恭云︰凡患脚气, 每旦早食任意饱,午后少食,日晚不食弥佳。如饥可食豉粥,若瞑不消, 及吃难消之物,致霍乱转筋,十不一活。若晚食不消,欲致霍乱者方。 高良姜一两(打碎)。右一味,以水三升,煮取一升,顿服尽,即消。待极饥, 乃食一碗薄粥,其药唯极饮之良。若卒无高良姜,取母姜一两,切之,以清酒一升, 煮令极沸,并滓饮之,虽不及高良姜,亦大验。又若已觉着脚气,宜服此方。 蒜三升(去心,切,熬令黄色)、桃仁一升(去皮尖双仁,熬令紫色)、 豉一大升(熬令香)。右三味,合和,生绢袋盛,以美酒一斗渍之,夏月三日, 冬月七日,初服半升,渐加至二升,量增减,若尽更著五升美酒渍饮之,加椒一、 二合尤妙。 又方 香豉一升,小便一升,和渍少时,令有稠色,去滓,平旦空腹服,三日一停, 三日复作,服以差为度。又紫雪,疗脚气毒遍内外,烦热,口中生疮,狂易叫走, 及解诸石草热药毒发,邪热卒黄等,瘴疫毒疠,卒死温疟,五尸五注,心腹诸疾, 绞刺切痛,蛊毒鬼魅,野道热毒,小儿惊痫,百病最良方。黄金百两、寒水石三斤、 石膏三斤、磁石三斤、滑石三斤、玄参一斤、羚羊角五两(屑)、犀角五两(屑)、 升麻一升、沉香五两、丁子香一两、青木香五两、甘草八两(炙)。右十三味, 以水一斛,先煮五种金石药,得四斗,去滓。后内八物。煮取一斗五升,去滓。 取消石四升,芒消亦可,用朴消精者十斤,投汁中,微炭上煎。柳木箄搅勿住手, 有七升,投在木盆中,半日欲凝,内成研朱砂三两,细研麝香当门子五分, 内中搅调,寒之二日,成霜雪紫色。病人强壮者,一服二分,当利热毒; 老弱人或热毒微者,一服一分,以意节之,合得一剂,支十年许用大神妙。 不用余论脚气病经,服石药发热毒闷者,服之如神。水和四分,服胜三黄汤十剂。 以后依旧方用麝香丸,下脚气,或热胀曾用,不如金牙散良。忌海藻、菘菜、 生血物等。又金牙散方,此方并要。金牙(研)、曾青(研)、礜石(研, 泥裹烧半日)、丹砂(研)、雄黄(研)、朴消(研)、寒水石(研)、代赭(研)、 、龙骨(研)、犀角(屑)、獭肝(炙)、颧骨(炙)、狸骨(炙)、 巴豆(去心皮,熬)、大黄、野葛皮(炙)各三分、牛黄(别入)、麝香(别入)、 升麻、桂心、附子(生用去皮)、鬼臼、鬼督邮、黄环、 鸢根(本草有鸢尾此云鸢根,即是用鸢尾之根也)、青木香、牡蛎(熬)、 苏合香(研,别入)、常山、茯苓、黄耆、知母、龙胆各二分、露蜂房、玉支、 𦬣草(一本作茵芋)、鬼箭羽、徐长卿、石长生、蜀漆、当归、桔梗、白薇各一分、 蜈蚣二枚(炙)、蜴晰一枚(炙)、芫青(炙)、地胆(炙)、亭长(炙)、 各三十九枚、椒四十九枚(汗)。右四十九味,合捣为散,以汤如桃李许, 和散三分匕,或如枣核服之。常患者日再服,平患取利、吐者,服四分匕。 若以绛袋裹方寸匕、三匕带之,辟诸恶厉。忌食生冷、芦笋、生葱菜、猪肉、冷水、 醋物、陈臭、生血等物。合药用腊月王相日,勿令秽污风见之,以腊纸裹得二年用, 此药能冷热,能虚实,说其功效,卒不尽矣。凡服药散酒丸等。但所服者众, 蒙效者寡。或五藏证候不同,七情有所乘舛,分两参差,冷热有异。 故陶隐居云︰医者,意也。古之所谓良医,盖以其意量而得其节, 是知疗病者皆意出当时,不可以旧方医疗。今之人或异于此,病势少与,方题似便, 即以和合病机,未察诊候宜然,大同小异,致令乘舛,寔取危殆如之何。 又云︰代无良医,枉死者半。此之一言,深可悲也。凡患脚气者,虽苦虚羸, 不得多服补药,服之胪胀,非泻不差,但益虚羸也。唯冬月得用补药, 如冬月仍患气不除者,亦不得服。可斟酌此。大者患气,寻常须微利, 但不得大利益虚耳。凡脚顽至冬,则定者多。所以然,冬肾王,王则不受邪, 所以腰脚得利也。凡此有五种,冷脚气、热脚气、平平脚气、大虚脚气、大实脚气。 或患变作五者,冷者专泻,亦兼疗风毒,寻趁脚气,乃似伤寒,参差危殆。 深须晓识。若不通抟,不如不为金牙散,功少大猛,就中姑息,兼疗诸病, 蛊毒注忤,鬼魅野道,肺痿骨蒸,传尸相易,为第一药。用物既多斟酌, 用悉要者乃为施功。少合之须得真好法,得差不要尽剂用之。(并出第一卷中。)、 《近效》疗脚气方。附子五两(炮)、甘草五两(大炙)。右二味,并细锉, 以水五斗,煎取二斗半,置盆中。以版子阔三寸许,横汤上共水面平,脚踏版上, 以汤将脚,水冷即休。此汤得四、五度用,脚气永除。此方极验。又桑煎,疗水、 肺气、痈肿、兼风气方。桑条二两(亦用)。右一味,细锉如豆,以水一大升, 煎取三大合,如欲得多造,准此增加。先熬令香,然后煎,每服肚空吃,或如茶汤, 或羹粥,每服半大升。亦无禁忌。又本方云︰桑枝平,不冷不热,可以常服。 疗遍体风痒干燥脚气风气,四肢拘挛,七气眼晕,肺气咳嗽,消食利小便, 久服轻悦耳目,令人光泽,兼疗口干。《仙经》云︰一切仙药,不得桑煎不服。 (出抱朴子。)桑枝(细切)一小升。右一味,熬令香,以水三大升,煎取二大升, 一日服尽,无问食前后,此服只依前方。

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