卷七（1/2）
一、伤寒候 经言，春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰寒，此则四时正气之序也。 冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒。夫触冒之者，乃为伤耳。 其伤于四时之气，皆能为病，而以伤寒为毒者，以其最为杀厉之气也。即病者， 为伤寒；不即病者，其寒毒藏于肌骨中；至春变为温病；夏变为暑病。暑病者， 热重于温也。是以辛苦之人，春夏必有温病者，皆由其冬时触冒之所致， 非时行之气也。其时行者，是春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热， 冬时应寒而反温，非其时而有其气。是以一岁之中，病无少长，多相似者， 此则时行之气也。夫伤寒病者，起自风寒，入于腠理，与精气交争，荣卫否隔， 周行不通。病一日至二日，气在孔窍皮肤之间，故病者头痛恶寒，腰背强重， 此邪气在表，洗浴发汗即愈。病三日以上，气浮在上部，胸心填塞，故头痛、 胸中满闷，当吐之则愈。病五日以上，气深结在藏，故腹胀身重，骨节烦疼， 当下之则愈。夫热病者，皆伤寒之类也。或愈或死，皆以六七日间， 其愈皆以十日以上何也？巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气。 故人之伤于寒也，则为病热，虽甚不死；其两感于寒而病者，必死。两感于寒者， 其脉应与其病形何如？两伤于寒者，病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛、 口干烦满。二日，则阳明与太阴俱病，则腹满、身热、不食、谵言。三日， 则少阳与厥阴俱病，则耳聋、囊缩、厥逆，水浆不入，则不知人，六日而死。 夫五藏已伤，六府不通，荣卫不行，如是之后，三日乃死何也？阳明者， 十二经脉之长也，其气血盛，故不知人，三日其气乃尽，故死。其不两伤于寒者， 一日巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉夹鼻络于目， 故身热而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主骨，其脉循胁络于耳， 故胸胁痛耳聋。三阳经络皆受病，而未入通于藏也，故可汗而已。四日太阴受之， 太阴脉布于胃，络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络肺，系舌本， 故囗热舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。 三阴三阳，五脏六府皆病，荣卫不行，五藏不通则死矣。其不两感于寒者， 七日巨阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。 十日太阴病衰，腹满如故，则思饮食。十一日少阴病衰，渴止不满，舌干已而欬。 十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下。大气皆去，病日已矣。 治之柰何？治之各通其藏脉，病日衰。其病未满三日者，可汗而已， 其病三日过者，可泄之而已。太阳病，头痛至七日已上，病自当愈，其经竟故也。 若欲作再经者，当针补阳明，使经不传则愈矣。相病之法，视色听声，观病之所。 候脉要诀，岂不微乎。脉洪大者，有热，此伤寒病也。夫伤寒脉洪浮，秋佳春成病。 寸囗脉紧者，伤寒头痛。脉来洪大，伤寒病。少阴病，恶寒倦而利，手足四逆者， 不治；其人吐利，躁逆者死。利止而眩，时时自冒者死。四逆，恶寒而倦， 其脉不至，其人不烦而躁者死。病六日，其息高者死。伤寒热盛，脉浮大者生； 沈小者死。头痛，脉短涩者死；浮滑者生。未得汗，脉盛大者生；细小者死。 诊人瀼瀼大热，其脉细小者，死不治。伤寒热病，脉盛躁不得汗者，此阳之极， 十死不治。未得汗，脉躁疾，得汗生；不得汗难瘥。头痛脉反涩，此为逆，不治； 脉浮而大易治；细微为难治。发汗若吐下者若亡血无津液者，而阴阳自和必愈。 夫下后发汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便，必自愈。阳已虚， 尺中弱者，不可发其汗也。咽干者，不可发其汗也。伤寒病，脉弦细，头痛而发热， 此为属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语，为属胃。胃和则愈，不和则烦而悸。 少阴病，脉细沉而微，病在里，不可发其汗。少阴病，脉微，亦不可发汗， 无阳故也。阳已虚，尺中弱涩者，复不可下。太阳病，发热而恶寒，热多而寒少， 脉微弱，则无阳，不可发其汗；脉浮，可发其汗。发热自汗出而不恶寒， 关上脉细数，不可吐。若诸四逆病厥者，不可吐，虚家亦然。寒多热少，可吐者， 此谓痰多也。治疟亦如之。头项不强痛，其脉微，胸中愊牢，冲喉咽不得息， 可吐之。治伤寒欲下之，切其脉牢，牢实之脉，或不能悉解，宜摸视手掌， 濈濈汗湿者，便可下矣。若掌不汗，病虽宜下，且当消息，温暖身体，都皆津液通， 掌亦自汗，下之即了矣。太阴之为病，腹满吐食，不可下，下之益甚，时腹自痛。 下之，胸下结牢，脉浮，可发其汗。阳明病，心下牢满，不可下，下之遂利，杀人， 不可不审，不可脱尔，祸褔正在于此。太阳与少阳合病，心下牢，头项强眩， 不可下。三阳并病，腹满身重，大小便调，其脉浮牢而数，渴欲饮水，此不可下。 其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 养生方导引法云：端坐生腰，徐以鼻内气，以右手持鼻，闭目吐气。 洽伤寒头痛洗洗，皆当以汗出为度。 又云：举左手，顿左足，仰掌，鼻内气四十息止，除身热背痛。
二、伤寒发汗不解候 伤寒初一日至二日，病在皮肤，名为在表。表者阳也，法宜发汗。 今发汗而不解者，此是阳不受病。阳受病者，其人身体疼痛，发热而恶寒， 啬啬拘急，脉洪大，有此证候，则为病在表，发汗则愈。若但烦热，不恶寒， 身不疼痛，此为表不受病，故虽强发其汗而不能解也。
三、伤寒取吐候 伤寒大法，四日病在胸鬲，当吐之愈。有得病二、三日，便心胸烦闷， 此为毒气已入，有痰实者，便宜取吐。
四、中风伤寒候 中风伤寒之状，阳浮热自发，阴弱汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，⿰口翕⿰口翕发热， 鼻呜干呕，此其候也。 太阳病中风，以火劫发其汗，邪风被火热，血气流溢失常，两阳相熏灼， 其身发黄。阳盛即欲衄；虚则小便难。阴阳俱虚竭，身体则枯燥，但头汗出， 齐颈而还。腹满微喘，口干咽烂，或不大便，久则谵言，甚者至哕，手足躁扰， 寻衣摸床。小便利者，其人可治。 阳明中风，囗苦而咽干，腹满微？热恶寒，脉浮若紧，下之则腹满，小便难。 阳病，能食为中风；不能食，此为中寒。 少阳中风，两耳无闻，目赤，胸中满而烦，不可吐之，吐之则悸而惊。 太阴中风，四支烦疼，其脉阳微阴涩而长，为欲愈。 少阴中风，其脉阳微阴浮，为欲愈。 厥阴中风，其脉微浮，为欲愈；不浮，为未愈。
五、伤寒一日候 伤寒一日，太阳受病。太阳者，膀胱之经也，为三阳之首，故先受病。 其脉络于腰脊，主于头项。故得病一日，而头项背膊腰脊痛也。
六、伤寒二日候 伤寒二日，阳明受病。阳明者，胃之经也，主于肌肉，其脉络鼻入目。 故得病二日热肉鼻干，不得眠也。诸阳在表，表始受病，在皮肤之间，可摩膏、 火灸，发汗而愈。
七、伤寒三日候 伤寒三日，少阳受病。少阳者，胆之经也，其脉循于胁，上于颈耳。故得病三日， 胸胁热而耳聋也。三阳经络始相传，病未入于脏，故皆可汗而解。
八、伤寒四日候 伤寒四日，太阴受病。太阴者，脾之经也，为三阴之首。是故三日已前， 阳受病讫，传之于阴，而太阴受病焉。其脉络于脾，主于喉嗌。故得病四日， 腹满而嗌干也。其病在胸鬲，故可吐而愈。
九、伤寒五日候 伤寒五日，少阴受病。少阴者，肾之经也，其脉贯肾络肺，系于舌。故得病五日， 囗热舌干，渴而引饮也。其病在腹，故可下而愈。
十、伤寒六日候 伤寒六日，厥阴受病。厥阴者，肝之经也，其脉循阴器，络于肝。故得病六日， 烦满而囊缩也。此则阴阳俱受病，毒气在胃，故可下而愈。
