卷十九（1/2）
一、积聚候 积聚者，由阴阳不和，腑脏虚弱，受于风邪，搏于府藏之气所为也。府者，阳也， 藏者，阴也；阳浮而动，阴沉而伏。积者阴气，五藏所生，始发不离其部， 故上下有所穷已；聚者阳气，六府所成，故无根本，上下无所留止，其痛无有常处。 诸藏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚。 肝之积，名曰肥气。在左脉下，如覆杯，有头足，久不愈，令人发㾬疟， 连岁月不已。以夏戊己得之，何以言之？肺病传肝，肝当传脾，脾夏适王， 王者不受邪，肝复欲还肺，肺不肯受，故留结为积，故知肥气以季夏得之也。 心之积，名曰伏梁。起脐上，如臂，上至心下，以秋庚辛得之， 何以言之？肾病传心，心当传肺，肺秋适王，王者不受邪，心欲复还肾，肾不肯受， 故留结为积，故知伏梁以秋得之也。 脾之积，名曰否气。在胃脘，覆大如盘，久不愈，令人四肢不收，发黄疸， 饮食不为肌肤。以冬壬癸得之，何以言之？肝病传脾，脾当传肾，肾冬适王， 王者不受邪，脾欲复还肝，肝不肯受，故留结为积，故知否气以冬得之也。 肺之积，名曰息贲。在右胁下，覆大如杯，久不愈，令人洒淅寒热，喘嗽发肺痈。 以春甲乙得之，何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王者不受邪， 肺欲复还心，心不肯受，故留结为积，故知息贲以春得之也。 肾之积，名曰奔㹠。发于少腹，上至心下，若 奔走之状，上下无时。久不愈， 令人喘逆，骨萎少气。以夏丙丁得之，何以言之？脾病传肾，肾当传心，心夏适王， 王者不受邪，肾欲复还脾，脾不肯受，故留结为积，故知奔㹠以夏得之也。 此五者为五积也。 诊其脉，𫘝而紧，积聚。脉浮而牢，积聚。脉横者，胁下有积聚。脉来小沉实者， 胃中有积聚，不下食，食即吐出。脉来细沉附骨者，积也。脉出在左，积在左； 脉出在右，积在右；脉两出，积在中央，以部处之。 诊得肺积脉，浮而毛，按之辟易。脉下气逆，背相引痛，少气，善忘，目瞑， 皮肤寒，秋愈夏剧。主皮中时痛，如虱缘状，其甚如针剌之状，时痒，色白也。 诊得心积脉，沉而芤，时上下无常处。病悸，腹中热，面赤，咽干，心烦， 掌中热，甚即唾血。主身瘈疭，主血厥，夏瘥冬剧。色赤也。 诊得脾积脉，浮大而长。饥则减，饱则见，䐜起与榖争，累累如桃李，起见于外。 腹满，呕，泄，肠鸣，四肢重，足胫肿，厥不能卧。是主肌肉损，色黄也。 诊得肝积脉，弦而细。两胁下痛，邪走心下，足胫寒，胁下引小腹，男子积疝也， 女子病淋也。身无膏泽，喜转筋，爪甲枯黑，春瘥秋剧，色青也。 诊得肾积脉，沉而急。苦脊与腰相引，饥则见，饱则减。病腰痛，小腹里急， 口干，咽肿伤烂，目茫茫，骨中寒，主髓厥，喜忘，色黑也。 诊得心腹积聚，其脉牢强急者生，脉虚弱急者死。 又积聚之脉，实强者生，沉者死。其汤熨针石，别有正方，补养宣导，今附于后。 养生方导引法云：以左足践右足上。除心下积。 又云：病心下积聚，端坐生腰，向日仰头，徐以口内气，因而咽之，三十过而止， 开目。 又云：左脉侧卧，申臂直脚，以口内气，鼻吐之，周而复始。除积聚，心下否。 又云：以左手按右胁，举右手极形。除积及老血。 又云：闭口微息，正坐向王气，张鼻取气，逼置脐下，小口微出十二通气， 以除结聚。低头不息十二通，以消饮食，令身轻强。行之冬月，令人不寒。 又云：端坐生腰，直上，展两臂，仰两手掌，以鼻内气闭之，自极七息， 名曰蜀王乔。除胁下积聚。 又云：向晨，去枕，正偃卧，伸臂胫，瞑目闭口不息，极张腹、两足，再息， 顷间吸腹仰两足，倍拳，欲自微息定，复为春三、夏五、秋七、冬九。荡涤五藏， 津润六府，所病皆愈。腹有病积聚者，张吸其腹，热乃止，症瘕散破，即愈矣。
二、积聚痼结候 积聚痼结者，是五脏六腑之气已积聚于内，重因饮食不节，寒温不调，邪气重沓， 牢痼盘结者也。若久即成症。
三、积聚心腹痛候 积者阴气，五脏所生，其痛不离其部，故上下有所穷已。聚者阳气，六府所成， 故无根本，上下无所留止，其痛无有常处。此皆由寒气搏于藏府， 与阴阳气相击下上，故心腹痛也。 诊其寸口之脉沉而横，胁下有积，腹中有横积聚痛。又，寸口脉细沉滑者， 有积聚在胁下，左右皆满，与背相引痛。 又云：寸口脉紧而牢者，胁下腹中有横积结，痛而泄利。胁微细者生，浮者死。
四、积聚心腹胀满候 积者阴气，五藏所生，其痛不离其部，故上下有所穷已。聚者阳气，六府所成， 故无根本，上下无所留止，其痛无有常处也。积聚成病，蕴结在内，则气行不宣通， 气搏于府藏，故心腹胀满，心腹胀满则烦而闷，尤短气也。
五、积聚宿食候 积者阴气，五藏所生，其痛不离其部，故上下有所穷已。积聚者阳气，六府所成， 故无根本，上下无所留止，其痛无有常处也。积聚而宿食不消者， 由藏府为寒气所乘，脾胃虚冷，故不消化，留为宿食也。 诊其脉来实，心腹积聚，饮食不消，胃中冷也。
六、伏梁候 伏梁者，此犹五藏之积一名也。心之积，名曰伏梁，起于脐上，大如臂。 诊得心积脉，沉而芤，时上下无常处。病腹中热，而咽干，心烦，掌中热， 甚即唾血，身瘈疭。夏瘥冬剧，唾脓血者死。又其脉牢强急者生，虚弱急者死。
一、症候 症者，由寒温失节，致府藏之气虚弱，而食饮不消，聚结在内，染渐生长。 块段盘牢不移动者，是症也，言其形状，可征验也。若积引岁月，人即柴瘦， 腹转大，遂致死。 诊其脉弦而伏，其症不转动者，必死。
二、症瘕候 症瘕者，皆由寒温不调，饮食不化，与藏气相搏结所生也。其病不动者， 直名为症。若病虽有结瘕，而可推移者，名为症瘕。瘕者，假也，谓虚假可动也。 候其人发语声嘶，中满浊而后语乏气拖舌，语而不出。此人食结在腹，病寒， 口里常水出，四体洒洒常如发疟，饮食不能，常自闷闷而痛，此食症病也。 诊其脉，沉而中散者，寒食症也。脉弦紧而细，症也。若在心下，则寸口脉弦紧； 在胃脘，则关上弦紧；在脐，则尺中弦紧。脉症法，左手脉横，症在左；右手脉横， 症在右。脉头大在上，头小在下。脉来逆而牢者，为病症也。肾脉小急，肝脉小急， 心脉若鼓，皆为瘕。寸口脉结者，症瘕。脉弦而伏，腹中有症，不可转动，必死， 不治也。 养生方云：饮食大走，肠胃伤，久成症瘕，时时结痛。其汤熨针石，别有正方， 补养宣导，今附于后。 养生方导引法云：向晨，去枕，正偃卧，伸臂胫，瞑目闭口无息，极张腹、 两足再息。顷间吸腹仰两足，倍拳，欲自微息定，复为之。春三、夏五、秋七、 冬九。荡涤五藏，津润六府，所病皆愈。积聚者，张吸其腹，热乃止。 症瘕散破即愈矣。
三、暴症候 暴症者，由府藏虚弱，食生冷之物，藏既虚弱，不能消之，结聚成块，卒然而起， 其生无渐，名曰暴症也。本由脏弱，其症暴生，至于成病，死人则速。
四、鳖症候 鳖症者，谓腹内症结如鳖之形状。有食鳖触冷不消生症者，有食诸杂物得冷不消， 变化而作者。此皆脾胃气弱而遇冷，不能克消故也。症瘕结成，推之不动移是也。
五、虱症候 人有多虱而性好啮之，所啮既多，府藏虚弱，不能消之，不幸变化生症， 而患者亦少。俗云虱症人见虱必啮之，不能禁止。虱生长在腹内，时有从下部出， 亦能毙人。
六、米症候 人有好哑米，转久弥嗜哑之。若不得米，则胸中清水出，得米水便止，米不消化， 遂生症结。其人常思米，不能饮食，久则毙。
七、食症候 有人卒大能食，乖其常分，因饥值生葱，便大食之，乃生一肉块绕畔有口， 其病则难愈，故谓食症。特由不幸，致此妖异成症，非饮食生冷过度之病也。
