卷七(2/2)

《诸病源候论_1》[] 著

卷七(2/2)

十一、伤寒七日候 伤寒七日,病法当小愈,阴阳诸经,传病竟故也。今七日已后,病反甚者, 欲为再经病也。再经病者,是阴阳诸经络,重受病故也。

十二、伤寒八日候 伤寒八日,病不解者,或是诸阴阳经络重受于病,或因发汗吐下之后毒气未尽, 所以病证犹在有也。

十三、伤寒九日已上候 伤寒九日已上病不除者,或初一经受病,即不能相传;或已传三阳讫, 而不能传于阴,致停滞累日,病证不罢者;或三阳三阴传病已竟,又重感于寒, 名为两感伤寒,则府藏俱病,故日数多而病候改变。

十四、伤寒咽喉痛候 伤寒病过经而不愈,脉反沉迟,手足厥逆者,此为下部脉不至,阴阳隔绝, 邪客于足少阴之络。毒气上熏,故咽喉不利,或痛而生疮。

十五、伤寒斑疮候 伤寒病证在表,或未发汗,或经发汗未解,或吐下后而热不除,此毒气盛故也。 毒既未散,而表已虚,热毒乘虚出于皮肤,所以发斑疮隐轸如锦文,重者, 喉口身体皆成疮也。

十六、伤寒囗疮候 夫伤寒,冬时发其汗,必吐利,囗中烂生疮,以其表里俱虚热,热不已, 毒气熏上焦故也。

十七、伤寒登豆疮候 伤寒热毒气盛,多发疱疮,其疮色白或赤,发于皮肤,头作瘭浆,戴白脓者, 其毒则轻;有紫黑色作根,隐隐在肌肉里,其毒则重。甚者,五内七窍皆有疮。 其疮形如登豆,故以名焉。

十八、伤寒登豆疮后灭瘢候 伤寒病发疮者,皆是热毒所为。其病折则疮愈,而毒气尚未全散,故疮痂虽落, 其瘢犹黡,或凹凸肉起,所以宜用消毒灭瘢之药以傅之。

十九、伤寒谬语候 伤寒四五日,脉沉而喘满者,沉为在里,而发汗,其津液越出,大便为难, 表虚里实,久久则谵语。发汗后,重发其汗,亡阳谵语,其脉反和者,不死。 阳明病,下血而谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门穴,随其实者而泻之, 濈然汗出者则愈。病若谵言妄语,身当有热,脉当得洪大,而反手足四厥, 脉反沉细而微者,死病也。谵言妄语,身热,脉洪大者生;沈细微,手足四逆者死。

二十、伤寒烦候 此由阴气少,阳气胜,故热而烦满也。少阴病,恶寒而踡,时自烦, 欲去其衣被者,可治也。病脉已解,而反发烦者,病新瘥又强与谷,脾胃气尚弱, 不能消谷,故令微烦,损谷即愈。少阴病,脉微细而沉,但欲卧,汗出不烦, 欲自吐,五六日,自利后,烦躁不得卧寐者死。发汗后下之,脉平而小烦, 此新虚不胜谷气故也。

二十一、伤寒虚烦候 伤寒发汗、吐、下已后,府藏俱虚,而热气不散,故虚烦也。

二十二、伤寒烦闷候 伤寒毒气攻胃,故烦闷。或服药已后,表不解,心下有水汽,其人微呕, 热满而烦闷也。

二十三、伤寒渴候 伤寒渴者,由热气入于藏,流于少阴之经。少阴主肾,肾恶燥,故渴而引饮。

二十四、伤寒呕候 伤寒阳明病,热入胃,与谷气并,故今呕。或已经吐下,虚热在藏,必饮水, 水入则胃家虚冷,亦呕也。伤寒发热无汗,呕不能食,而反汗出濈然, 是为转在阳明。伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻也。少阴病,下利,脉微涩者, 即呕汗者,必数更衣,反少当温其上,灸者厥阴。欲饮水者。与之愈。

二十五、伤寒干呕候 此谓热气在于脾胃也。或发汗解后,胃中不和,尚有蓄热,热气上熏, 则心下否结,故干呕。

二十六、寒伤吐逆候 伤寒少阴病,其人饮食入则吐,或心中温温,欲吐不能,当遂吐之。若始得之, 手足寒,脉弦迟,此中有寒饮,不可吐也,当温之。病人脉数,数为有热, 当消谷引食,反吐者,师发其汗,阳微,膈气虚,脉则为数,数为客阳,不能消谷, 胃中虚冷故也。

二十七、伤寒哕候 伤寒大吐下之后,极虚,复虚极,其水郁以发其汗者,因得哕。所以然者, 背寒中冷故也。伤寒哕而满者,视其前后,知何部不利,利之即愈。阳明病能食, 下之不解,其人不能食,攻其热必哕,所以哕者,胃中虚冷故也。又病人本虚, 伏热在胃,则胸满,胸满则气逆,气逆不可攻其热,攻其热必哕。

二十八、伤寒喘候 伤寒太阳病,下之微喘者,外未解故也。夫发汗后,饮水者必喘,以水停心下, 肾气乘心故喘也。以水灌之,亦令喘也。

二十九、伤寒厥候 厥者,逆也。逆者,谓手足逆冷也。此由阳气暴衰,阴气独盛,阴胜于阳, 故阳脉为之逆,不通于手足,所以逆冷也。伤寒,一日至四五日厥者,必发热。 前发热者后必厥,厥深热亦深,厥微热亦微。厥下之,发其汗者,囗伤烂赤。 伤寒先厥后发热,下利必自止。而反汗出,必咽喉中强痛,其为喉痹。发热无汗, 而利必自止,不止,便脓血。便脓血者,其喉不痹。伤寒先厥者,不可下之。 发热而利者,必止,见厥复利。伤寒病,厥五日,热亦五日,设六日,当复厥, 不厥之者,自愈。厥不过热五日,以热五日,故知愈也。发热而厥,七日而下利者, 为难治。其脉,从手足厥逆者,可灸之。下利,手足厥,无脉,灸之不温, 反微喘者死。下利,厥,烦躁不能卧者死。病六七日,其脉数,手足厥,烦躁, 并厥不还者死。发热,下利至厥不止者死。下利后,其脉绝,手足厥,卒时脉还, 手足温者为生,不还者死。

三十、伤寒悸候 悸者,动也,谓心下悸动也。此由伤寒病发汗已后,因又下之,内有虚热则渴, 渴则饮水,水汽乘心,必振寒而心下悸也。太阳病,小便不利者,为多饮水, 心下必悸。小便少者,必苦里急。夫脉浮数,法当汗出而愈,而下之,身体重, 心悸,不可发汗,当自汗出而解。所以然者,尺中微,里虚,表实,津液自和, 便自汗出愈也。

三十一、伤寒痓候 痓之为状,身热足寒,项颈强,恶寒,时头热,面目热,摇头,卒囗噤, 背直身体反张是也。此由肺移热于肾,传而为痓。痓有刚柔,太阳病,发热无汗, 而反恶寒,为刚痓;发热汗出而恶寒,为柔痓。诊其脉沉细,此为痓也。

三十二、伤寒心否候 太阳少阳并病,脉数紧,而下之,紧反入里,则作否。否者,心下满也。 病发于阴者,不可下,下之则心下否,按之自耎,但气否耳,不可复下也。 若热毒气乘心,心下否满,面赤目黄,狂言恍惚者,此为有实,宜速吐下之。

三十三、伤寒结胸候 结胸者,谓热毒结聚于心胸也。此由病发于阳,而早下之, 热气乘虚而否结不散也。按之痛,其脉寸囗浮,关上反自沉是也。脉大,不可下, 下之即死。脉浮而大,下之为逆。若阳脉浮,关上细沉紧,而饮食如故, 时小便利者,名为藏结。藏结病,舌上白胎滑,为难治。不往来寒热,其人反静, 舌上不胎者,不可攻之。

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