卷二十九(1/2)

《诸病源候论_1》[] 著

卷二十九(1/2)

一、鼻衄候 经云:脾移热于肝,则为惊衄。脾,土也,肝,木也,木本克土,今脾热, 为土气翻盛,逆往乘木,是木之虚,不能制土,故受脾之移热也。肝之神为魂, 而藏血,虚热则魂神不定,故惊也。凡血与气,内荣腑脏,外循经络, 相随而行于身,周而复始。血性得寒则凝涩,热则流散;而气,肺之所生也, 肺开窍于鼻,热乘于血,则气亦热也。血气俱热,血随气发出于鼻,为鼻衄。 诊其寸口微芤者,衄血。寸脉微,苦寒,为是衄血。 寸脉微弱,尺脉涩,发热,弱为无血,必厥其人,微呕。夫厥当眩不眩, 而反头痛,痛为实,下虚上实,必衄也。 肝脉大,喜为衄。脉阴阳错而浮,必衄血。豚细而数,数反在上,法当吐而不吐, 其面颧上小赤,眼中白肤上自有细赤脉如发,其趣至黑瞳子上者,当衄。 病人面无血色,寒热,脉沉弦者,衄也。 衄发从春至夏,为太阳衄;从秋至冬,为阳明衄。连日不止者,其脉轻轻在肌, 尺中自浮,目精晕黄,衄必未止;目精了慧,知衄今止。 脉滑小弱者生,实大者死。诊人衄,其脉小滑者生,大躁者死不治也。鼻衄, 脉沉细者生,浮大而牢者死。 养生方云:思虑则伤心,心伤则吐、衄血。

二、鼻衄不止候 肝藏血;肺主气,开窍于鼻。血之与气,相随而行,内荣腑脏,外循经络。 腑脏有热,热乘血气,血性得热即流溢妄行,发于鼻者为鼻衄。脏虚血盛, 故衄不止。

三、鼻大衄候 鼻衄,由气虚热故也。肝藏血;肺主气,而开窍于鼻。血之与气,相随而行, 循于经络,荣于腑脏。若劳伤过度,腑脏生热,热乘血气,血性得热则流散妄行。 从鼻出者,谓之衄。其云鼻大衄者,是因鼻衄而口、耳、鼻皆出血,故云鼻大衄也。

四、鼻久衄候 鼻衄,由热乘血气也。肝藏血;肺主气,开窍于鼻。劳损脏腑,血气生热, 血得热则流散妄行,随气发于鼻者,名为鼻衄。脏虚不复,劳热停积, 故衄经久不瘥。

五、鼻齆候 肺主气,其经手太阴之脉也,其气通鼻。若肺脏调和,则鼻气通利,而知香臭。 若风冷伤于脏腑,而邪气乘于太阴之经,其气蕴积于鼻者,则津液壅塞, 鼻气不宣调,故不知香臭,而为齆也。其汤熨针石,别有正方。补养宣导, 今附于后。养生方导引法云:东向坐,不息三通,手捻鼻两孔。治鼻中患。 交脚踑坐。治鼻中患,通脚痈疮,去其涕唾,令鼻道通,得闻香臭。不已久行, 彻闻十方。

六、鼻生疮候 鼻是肺之候,肺气通于鼻。其脏有热,气冲于鼻,故生疮也。其汤熨针石, 别有正方。补养宣导,今附于后。 养生方导引法云:踞坐,合两膝,张两足,不息五通。治鼻疮。

七、鼻息肉候 肺气通于鼻。肺脏为风冷所乘,则鼻气不和,津液壅塞,而为鼻齆。冷搏于血气, 停结鼻内,故变生息肉。其汤熨针石,别有正方。补养宣导,今附于后。 养生方导引法云:端坐生腰,徐徐以鼻内气,以右手捻鼻,除目暗,苦泪出, 徐徐闭目吐气。鼻中息肉,耳聋;亦能除伤寒头痛洗洗,皆当以汗出为度。 又云:东向坐,不息三通,以手捻鼻两孔。冶鼻中息肉。

八、鼻窒塞气息不通候 肺气通于鼻。其脏为冷风所伤,故鼻气不宣利,壅塞成齆。冷气结聚,搏于血气, 则生息肉。冷气盛者,则息肉生长,气息窒塞不通也。

九、鼻涕候 夫津液涕唾,得热即干燥,得冷则流溢,不能自收。肺气通于鼻,其脏有冷, 冷随气入乘于鼻,故使津涕不能自收。

十、鼻痛候 肺气通于鼻。风邪随气入于鼻内,搏于血气,邪正相击,气道不宣,故鼻痛。

十一、食诸物误落鼻内候 颃音亢。颡之间,通于鼻道。气入,有食物未及下喉,或因言语, 或因嚏咳而气则逆,故食物因气逆者误落鼻内。

一、耳聋候 肾为足少阴之经而藏精,气通于耳。耳宗脉之所聚也。若精气调和,则肾脏强盛, 耳闻五音。若劳伤血气,兼受风邪,损于肾脏而精脱,精脱者,则耳聋。 然五脏六腑、十二经脉,有络于耳者,其阴阳经气有相并时,并则有脏气逆, 名之为厥,厥气相搏,入于耳之脉,则令聋。 其肾病精脱耳聋者,其候颊颧,色黑。手少阳之脉动,而气厥逆,而耳聋者, 其候耳内𪸩𪸩焞焞也。手太阳厥而聋者,其候聋而耳内气满。 养生方云:勿塞故井及水渎,令人耳聋目盲。其汤熨针石,别有正方。补养宣导, 今附于后。 养生方导引法云:坐地,交叉两脚,以两手从曲脚中入,低头叉项上。 治久寒不能自温,耳不闻声。 又云:脚著项上,不息十二通。必愈大寒,不觉暖热,久顽冷患,耳聋目眩。 久行即成法,法身五六,不能变。

二、耳风聋候 足少阴,肾之经,宗脉之所聚。其气通于耳。其经脉虚,风邪乘之, 风入于耳之脉,使经气否塞不宣,故为风聋。风随气脉,行于头脑,则聋而时头痛, 故谓之风聋。

三、劳重聋候 足少阴,肾之经,宗脉之所聚。其气通于耳。劳伤于肾,宗脉虚损,血气不足, 故为劳聋。劳聋为病,因劳则甚。有时将适得所,血气平和,其聋则轻。

四、久聋候 足少阴,肾之经,宗脉之所聚。其气通于耳。劳伤于肾,宗脉虚损,血气不足, 为风邪所乘,故成耳聋。劳伤甚者,血虚气极,风邪停滞,故为久聋。

五、耳鸣候 肾气通于耳,足少阴,肾之经,宗脉之所聚。劳动经血,而血气不足,宗脉则虚, 风邪乘虚随脉入耳,与气相击,故为耳鸣。 诊其右手脉,寸口名曰气口以前脉,浮则为阳,手阳明大肠脉也;沉则为阴, 手太阴肺脉也。阴阳俱虚者,此为血气虚损,宗脉不足,病苦耳鸣嘈嘈, 眼时妄见光,此是肺与大肠俱虚也。 左手尺中名曰神门,其脉浮为阳,足太阳膀胱脉也。虚者,膀胱虚也。 肾与膀胱合,病苦耳鸣,忽然不闻,时恶风。膀胱虚则三焦实也。膀胱为津液之府, 若三焦实,则克消津液,克消津液,故膀胱虚也。耳鸣不止,则变成聋。

六、聤耳候 耳者,宗脉之所聚,肾气之所通。足少阴,肾之经也。劳伤血气,热乘虚, 而入于其经,邪随则气至耳,热气聚则生浓汁,故谓之聤耳。

七、耳疼痛候 凡患耳中策策痛者,皆是风入于肾之经也。不治,流入肾, 则卒然变脊强背直成痉也。若因痛而肿,生痈疖,脓溃邪气歇,则不成痉。 所以然者,足少阴为肾之经,宗脉之所聚,其气通于耳。上焦有风邪,入于头脑, 流至耳内,与气相击,故耳中痛。耳为肾候,其气相通,肾候腰脊,主骨髓, 故邪流入肾,脊强背直。

八、耳聤苽候 耳苽者,耳里津液结聚所成。人耳皆有之,轻者不能为患;若加以风热乘之, 则结 𩊅成丸核塞耳,亦令耳暴聋。

九、耳疮候 足少阴为肾之经,其气通于耳。其经虚,风热乘之,随脉入于耳,与血气相搏, 故耳生疮。

一、牙齿痛候 牙齿痛者,是牙齿相引痛。牙齿是骨之所终,髓之所养。手阳明之支脉,入于齿, 若髓气不足,阳明脉虚,不能荣于牙齿,为风冷所伤,故疼痛也。又有虫食于牙齿, 则齿根有孔,虫居其间,又传受余齿,亦皆疼痛。此则针灸不瘥,傅药虫死, 乃痛止。

二、牙痛候 牙齿皆是骨之所终,髓气所养,而手阳明支脉入于齿。脉虚髓气不足,风冷伤之, 故疼痛也。又虫食于齿,则根有孔,虫于其间,又传受余齿,亦痛掣难忍。若虫痛, 非针灸可瘥,傅药虫死,乃痛止。

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