第一章，月经门（2/7）
朱丹溪曰： 经水先期而至者，血热也，四物加芩、连，香附。 后期而至者，血虚也，芎、归、参、术加二陈。 薛立斋曰： 先期而至： 有因脾经血燥，宜加味逍遥散。 有因肝经郁滞，宜归脾汤。 有因肝经怒火，宜加味小柴胡汤。 有因血分有热，宜加味四物汤。 有因劳役火动，宜补中汤。 如过期而至 有因脾经血虚，宜人参养荣汤。 有因肝经血少，宜六味丸。 盖血生于脾，故云脾统血，凡血病当用甘苦之剂，以助阳气而生血也。
赵养葵曰： 经水如不及期而来者，有火也，宜以六味丸滋水，则火自平矣。 如不及期而来多者，本方加海螵蛸、柴胡、白芍。 如半月或十日而来，且绵延不止，此属气虚，用补中汤。 如过期而来者，火衰也，本方加艾叶。 如迟而色淡者，本力加桂。此其大略也。 其间亦有不及期而无火者，有过期而有火者，多寡不同，不可拘于一定， 当察脉之迟数，视禀之虚实强弱，但以滋水为主，随证加减。 凡紫与黑色者，多属火旺之甚，亦有虚寒而紫黑者不可不察脉审证。若淡白， 则无火明矣。
朱丹溪曰： 经水者，阴血也，阴必从阳，故其色红，禀火色，血为之配；气热则热，气寒则寒， 气滞则滞，为气之配，因气而行。 见有成块者，气之凝也。将行而痛者，气之滞也。来后作痛者，气血俱虚也。 错经妄行者，气之乱也。色淡者，虚而有水混之也。紫者，气之热也。黑者，热甚也。 今人见紫黑成块作痛，率指为风冷乘之，用温热剂，祸不旋踵。 经云：“亢则害，承迺制。”热甚必兼水化，故热则紫，甚则黑也。且妇人性多念郁， 嗜欲倍加，脏腑厥阳之火，无日不有，非热而何亍若以风冷，必须外感，即或有之， 亦千百而一二也。
叶氏曰： 血黑属热，丹溪之论善矣，然有风寒外乘者，十中尝见一二。 盖寒主收引，小腹必常冷痛，经行时，或手足厥冷，唇青面白，尺迟或微而虚， 或大而无力。热则尺洪数，或实有力，参之脉证为的。 准绳曰： 冷证外邪初感，入经必痛，或不痛者，久则郁而变热，且血寒则凝，既行而紫黑， 故非寒也。
朱丹溪曰： 经水不调，而水色淡白者，气虚也，宜参、术、归、芍、黄耆、香附之属。 经水过期，而紫黑成块者，血热而实也，必作痛，宜四物加黄连、香附。 经水过多而淡色者，痰多也，二陈加芎、归。 薛立斋曰： 经水过期而至，有因脾经血虚者，宜人参养荣汤。 有因肝经血少者，宜六味丸。 有困气虚血弱者，宜八珍汤。
李氏曰： 心主血，故以色红为正，虽不对期，而色正者易调。 其色紫者，风也，四物加荆、防、白芷。 黑者，热甚也，四物加芩、连、香。 淡白者，虚也，有挟痰停水以混之，芎归汤参、耆、白芍、香附。 有痰者，二陈加芎、归。 如烟尘水，如屋漏水者，二陈加秦艽、防风、苍术。 如豆汁者，四物加芩、连。 或带黄混浊者，湿痰也；成块作片不变者，气滞也；四物加香附、胡索、枳壳、陈皮。 色变紫黑者，血热也。 〔慎斋按〕 已上七条，序经水有先期过期之侯，有属热寒之分，有色黑色淡之办， 凡此皆经候不调之所属也。
甲乙经曰： 女子胞中瘕，子门有寒，引髋髀，水道主之。
陈良甫曰： 经来腹痛，由风冷客于胞络冲任，或伤手太阳手少阴二经，用温经汤，加桂枝、桃仁。 若忧思气郁而血滞，用桂枝桃仁汤、地黄通经丸。 若血结成块，用万病丸。
滑伯仁曰： 有经行前脐腹绞痛如刺，寒热交作，下如黑豆汁，两足沉涩，余皆弦急， 此由下焦寒湿之邪搏于冲任。 冲为血海，任主胞胎，为妇人之血室，经事来，邪与血争，故作病痛。寒湿生浊， 下如豆汁。宜治下焦，以辛散苦温血药治之。
王海藏曰： 经事欲行，脐腹绞痛者，血涩也，宜八物汤，加木香、槟榔、胡索、苦楝。
朱丹溪曰： 经将行腹痛，属气之滞，用香附、青皮、桃仁、胡索、黄连。又用抑气散， 四物加胡索、丹皮、条芩。 经将来，腹中阵痛，乍作乍止者，血热气实也，四物加黄连、丹皮。
戴元礼曰： 经事来而腹痛，不来腹亦痛，皆血之不调故也。 欲调其血，先调其气，四物加香附、吴茱，或和气饮加吴茱，痛甚者加玄胡索汤。
产宝百问曰： 经水者，行气血，通阴阳，以荣于身者也。气血盛，阴阳和，则形礼通。 或外亏卫气之充养，内乏荣血之灌溉，血气不足，故经侯欲行，而身体先痛也， 趁痛散主之。
朱丹溪曰： 经水过后作痛，是气血俱虚也，宜八珍汤。 亦有虚中有热，经后亦作痛，宜逍遥散。 亦有经行过后，腹中绵绵走痛者，是血行而气滞，未尽行也，四物加木香。 准绳曰： 经后腹痛为虚明甚，若脉不数，证不显热末可断其为热也，八珍为宜。有热， 方以逍遥散主之。 〔慎斋按〕 已上八条，序经行腹痛，有寒热虚实之分也。 主于风冷寒湿者，经文与良甫、伯仁之论是也。 主于血涩气滞者，海藏、丹溪之论是也。 若经行后腹痛，是有虚无实，有寒无热矣，而丹溪则又兼热与气滞论，病机不可不审。
李氏曰： 经行潮热有时，为内伤，属于虚。潮热无时，为外感，属于实。 虚者大温经汤，实者四物加柴、芩。
大全良方曰： 经行客热者，因体虚而将温过度，外热加之，非脏腑自生，故云客热。 其状上焦胸膈之间虚热，囗燥心烦，手足壮热是也。
女科撮要曰： 有经后发热倦怠，尔目如帛蔽，夫脾为诸阴之首，目为血脉之宗， 此脾伤而五脏皆为失所，不能归于目也。 用补中汤、归脾汤，耑主脾胃而愈。 凡发久者，阳气亦自病，须调补之。 〔慎斋按〕 已上三条，序经行有潮热、客热、发热之证也。 经行潮热客热，兼虚实论。 若经后发热，则是血脉空虚，阴虚不足，为有虚而无实也。
汪石山曰： 有妇人经行，必先泻二三日，然后经下，诊其脉皆濡弱，此脾虚也。 脾主血，属湿，经水将动，脾血先已流注血海，然后下流为经，脾血既亏， 则虚而不能运行其湿。 以参苓白术散服之月余，而经行不泻矣。
缪仲淳曰： 有月水过多，白带时下，日轻夜重，泄泻无时，亦属下多亡阴。宜作血虚论治， 服四物益甚，始悟此病正合仲景阳生阴长之法。 夫经水多，白带时下，又兼泄泻，皆由阳虚陷下而然，命曰阳脱是也。日轻夜重， 盖日阳旺，而得健运之职，故血亦无凝滞之患，故日轻；夜则阴旺，而阳不得其任， 失其健运之常，血亦随滞，故夜重。 以参术助阳之药服之。 〔慎斋按〕 已上二条，序经行有泄泻白带之兼证也。 经行中兼见之证不一：而腹痛、发热、泄泻、白带四证，则常有之。四证见其一， 皆足以致经候不调之病，故以此序于月经不调之后。 但月经不调，而不加意审治，势必渐至于不月而经闭，有血枯之侯， 故即以女子不月经闭血枯诸论集于下。 此序书之原委也，读者不可不知。
素问曰： 月事不来者，胞脉闭也，胞脉者，属心而络于胞中，今气上迫肺，心气不得下通， 故月事不来也。
素问曰： 二阳之病，发于心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，为息奔者，死不治。 〔慎斋按〕 已上经论二条，序女子不月，一属于胞脉之闭，一属于二阳之病也。
张洁吉曰： 女子月事不来者，先泻心火，血自下也。经云：“二阳之病发心脾，有不得隐曲， 故女子不月，其传为风消。”太仆注曰：“大肠胃热也，心脾受之，心主血， 心病则血不流，脾主味，脾病则胃不化，味不化则精不足，故其病不能隐曲， 脾土已亏，则风邪胜而气愈消。” 又经云：“月事不来者，胞脉闭也，胞脉属于心，络于胞中，今气上迫肺， 心气不得下通，故月事不来。”先服降心火之剂，后服五补丸、卫生汤， 治脾以养其血。
