第八章，带下门（3/3）
吴梅坡曰： 妇女下赤白而不甚稍者，曰白淫。与男子白浊同系于相火，如龙雷之扰而不澄清也， 属足少阴足太阴，治当清补为主。 如有滑白稠粘者，谓之带下。属心包手厥阴少阳，即如男子自遗之精，甚如砂石之淋， 原乎心胞，系乎脊，络于带脉，通于任脉，下抵涌泉，上至泥丸，治宜血肉之剂培之。 此穷源探本之论，时人皆泥于常套，作流痰治，以牡蛎、龙骨、地榆、胶、 艾之类涩之，和以四物，加以升提。殊小知根本损伤，以致腐败而来， 彼塞滞不清之物，则益加其滞：升提不正之气，则逾增其郁。 惟以六龙固本丸，十六味保元汤主之，证属于虚，宜当补实。 其他书以痰以湿，俗谓内脏冷，又云：“白属气，赤属血。”皆泛而不切之言也。 明于斯道者，必有神悟焉。 十六味保元汤，治赤白带下。骨碎补、贯仲去毛三钱、杜仲、小茴香盐酒炒一钱五分、 人参二钱、黄耆一钱、巴戟二钱、当归一钱、石斛七分、升麻七分、山药一钱、 生草六分、独活一钱、茯苓七分、莲须一钱、黄柏八分、员肉三枚。 六龙固本丸，山药四两、巴戟肉四两、山茱萸四两、川练子二两、小茴香一两、 补骨脂二两、青盐三钱汤拌，人参二两、莲肉二两、黄耆二两、川芎一两、木瓜一两。
薛立斋曰： 徐用诚云：“带下白属气，未属血。”东垣云：“血崩久则亡阳。”故白滑之物下流， 未必全拘于带脉。 窃谓前证，或因六淫七情，或因醉饱房劳，或因膏粱厚味，或燥剂所致，脾胃亏损， 阳气下陷，或湿痰注，蕴积而成，故言带也。 凡此皆当脾胃升阳为主，佐以各经见证之药。 包青属肝，小柴胡加山栀、防风。 湿热壅滞，小便赤涩，龙胆泻肝汤。 肝血不足，或燥热风热，六味丸。 色赤属心，小柴胡加黄连、山栀、当归。 思虑过伤，妙香散。 色白属肺，补中汤加山栀。 色黄属脾，六君子加山栀。柴胡，不应，用归脾汤。 色黑属肾，六味丸。 气血俱虚，八珍汤。 阳气下陷，补中汤。 湿痰下注，补中加茯苓、半夏、苍术、黄柏。 气虚痰饮下注，四七汤送六味丸。 不可拘肥人多痰瘦人多火，而以燥湿泻火之药轻治之也。 〔慎斋按〕 已上七条，序治带下之大法也。 带下有寒冷、湿热、虚实之不同，故诸家治法，有攻下，温补之不一。 如子和、太无、洁古，用攻下之法也。丹溪、约之、宗厚，用攻补兼施之法也。 至杨仁斋、薛立斋以厚脾壮胃立论，与东垣。仲淳之旨为共贯矣。 吴梅坡以补肾固本为治，兴养葵之旨有先得矣，此皆探本穷源之学， 与张刘之燥湿清热，丹溪之消痰升涩，又有标本内外之殊，读者当会通之。
妇人良方曰： 妇人带下，其名有五，因经行产后，风邪入胞门，传于脏腑而致之。 若伤足厥阴肝经，色如青泥。 伤手少阴心经，色如红津。 伤手太阴肺经，形如白涕。 伤足太阴脾经，黄如烂瓜。 伤足少阴肾经，黑如衃血。 人有带脉，横于腰间，如束带之状，病生于此，故名为带。
