第一章，月经门（6/7）
汪石山曰： 妇人属阴，以血为本，但人肖天地，阴常不足，妇人加乳哺月经之耗， 是以妇人血病者多。夫月经者，津液血脉所成，苟荣卫和，经候自然应期， 如月之盈亏，不失常度，故曰月经。 苟气血一忤，则或先或后，多寡不匀，或闭绝不行而百病生，心须分因而治。 如真水亏败，阳火内炽，血海枯竭，经绝不通者，宜补痒阴血，则经自行。 如寒客胞门，子户凝泣，血不通，为症瘕之侯者，宜散寒逐瘀，则经自行。 但血乃气之配，其升降寒热虚实，一从乎气，是以气热则血热而色紫， 气寒则血寒而色凝，气升则血逆而上出，气陷则血随而下崩，此调经莫先于姜血， 痒血莫先于谓气也。
方约之曰： 妇人以血用事，气行则无病，故古人治妇人病，多用香附、砂仁、木香、青皮、 枳壳者，行气故也。 凡妇人病，多是气血郁结，故治以开郁行气为主，郁开气行，而月候自调， 诸病自瘥矣。
叶以潜曰： 女子经候不调，多主耗气益血之说，但血为气配，气热则热，气寒则寒，气升则升， 气降则降，气行则行，气滞则滞。 如果郁火气盛于血，而致经不调者，方可单用香附丸、抑气散，加木香、槟榔， 以闭郁行气。若气乱则调，气冷则温，气虚则补，男女一般，阳生则阴长， 气衰则血亦弱，岂可专耗其气。但其间有夫妇不和，婢妾志不得升，常有郁气， 而致经水不调，又当审顺逆以治之而已。
罗周彦曰： 妇人得阴柔之体，以血为本，阴血如水之行地，阳气若风之旋天，故风行则水动， 阳畅则血调，此自然之理也。 考古力耗气以调其经，夫太冲者气也，任脉者血也，气升则升，气降则降，血随气行， 若独耗其气，血无所施，正气既虚，邪气必胜，而百病生焉，经安得调乎。 况心生血，脾统之，胃为卫之元，养其心则血生，实其脾则血足，气胜则血行， 安可独耗其气，此调经之至要也。 行经之时，当戒暴怒，怒则损其冲任。远房室，多欲则伤其血海。一有抑郁， 宿血必停，走于腰胁，注于腿膝，遇新血相搏，则疼痛不已，散于四肢，则麻木不仁， 人于血室，则寒热不定，皆四气七情之所致也。 〔慎斋按〕 已上五条，序调经之法，莫先于顺气开郁，而顺气开郁，则又戒不可耑耗其气， 当以实脾养心，为调经之要法也。 经云：“百病皆生于气，而于妇人为尤甚。”妇人之病，先于经候不调， 但妇人以血用事，经水虽属血病，若竟从血分求疗，末得病机之要者也， 若从气分求责，而调经知所本矣。
初虞世曰： 女子十四天癸至，任脉通，月事以时下，其来不可过与不及，多与少，反比皆谓之病， 不行尤甚，百疾生焉。 血既不能滋养百体，则发落面黄身羸，血虚则发热，而水不足，则燥气燔，燥气燔， 则金受邪，金受邪，则肺气嗽，嗽则咳血吐血之病成矣。 医见经不行，用虻虫、水蛭行血药，见热则用除热诸寒药，经水枯竭，无以滋养， 其能行乎？但服养气益血诸药，天癸自行也。 又有一种妇人盛实，月经瘀闭，利之则行，自有证候。
赵养癸曰： 或问：论调经以滋水为主，不须补血，何也？ 曰：经云：“女子二七而肾气盛，齿更发长，天癸至，任脉通，太冲脉盛， 月事以时下。”天者，天一之真，癸者，壬癸之水；月者水之精，以一月而盈， 盈则赅，女人经水，一月以时而下，能有子，不以时下，或过期，或不及，皆为病， 病则不能有子，所以必须调经，调经必须滋水为主。 又问曰：同一红色，非血而何？ 曰：女人系胞之所，而养经之处，养之一月而行，行则虚矣，以时交感，以虚而受。 人若有孕，此水即以养胎，不月矣。一生子，此水即化为乳而不月，乳之色自也。 何谓血乎？至四十九而天癸绝，其所绝者，天癸水也，其流行之血，不贝其亏， 故不须四物汤补血，必以六味丸滋水，滋水必兼补血，补血兼不得滋水，何也？ 盖血乃后天饮食入胃，游溢精气而成，以为流行之用，若经水乃冲任所主， 人身中有奇经八脉，俱属肾经无形之脉，其冲任者，奇经之二，其脉起胞中， 为经脉之海，与手太阳手少阴为表里，上为乳汁，下为月水，女人独禀此水， 以为生生之原，与男子二八之精同气，从天一之源而来，精则一月而满，满则溢， 似血而实非血也。
赵养葵曰： 冲任起于胞中，男子藏精，女子系胞，其间又恃一点命门之火，为之主宰。火旺则红， 火衰则淡，火太旺则紫，火太衰则白。 所以滋水更当养火，甚有干涸不通者，虽曰火盛之极，亦不宜以苦寒之药降火， 只宜大补其水，从天一之源以养之使满，满则溢，万无有毒药可通之理， 此调经之法类如此。 〔慎斋按〕 已上三条，序调经莫如养血，而养血莫如滋水养火。 此赵氏邯郸遗稿，独发前人所末发也。
陈良甫曰： 妇人以血为主，脾胃虚弱，不能饮食，荣卫不足，月经不行，寒热腹痛，或崩带证， 皆脾胃不足所生病。 故妇人月水不通，或因劳役过度，或因失血，伤损肝脾，但滋化源，其经自通。 若小便不利，苦头眩，腰背痛，足寒时痛，久久血结于内，变为症瘕。 若血水相并，脾胃虚弱，壅滞不通，变为水肿。 若脾气衰弱，不能制水，水渍肌肉，变为肿满。 当益其津液，大补脾胃为主。
武叔卿曰： 脾气化液而生血，即水人于经，其血乃生之意，此荣出中焦也，故曰生化之源。 心统血者，脾气化液，人心而变为血，故虽心之所主，亦赖脾气化生。 此妇人经血不调，必审脾气化生之源，而健脾为调经之要也。
何松庵曰： 乾道成男，坤道成女，女以坤道用事，故治妇人，以阴血为主。女子二七，天癸至， 阴气盛，盛则溢泄，此自然之理也。若禀性旺，则不及二七而至，弱则逾二七而至。 凡治此证，当察脾胃何如，女子月事不调，因脾胃伤损，不能生血所致， 须以补养脾胃为先，脾旺则能统血，而经自行。 切不可遽用攻克之剂，伤其中气，则愈不调矣。 〔慎斋按〕 已上三条，序调经以补养脾胃为大法也。 赵养葵二条，调经主于滋水，是补先天真一之源也。 陈良甫以下三条，调经主于补土，是培后天元气之本也。 固肾扶脾，此为调经要道，学者审之。
杨仁斋曰： 女子经脉不行有三。 一则血气盛实，经络遏闭，其脉滑实，治当通经疏利。 一则风冷外伤，七情内贼，以致经络庳滞，其脉浮涩，治之当解风散冷，去瘀涤热。 一则形体憔倅，经络涸竭，其脉虚弱，治当滋养气血。 〔慎斋按〕 已上一条，序调经之法，兼有余不足，外感内伤处治。
陈良甫曰： 女子二七而天癸至，经血渐盈，应时而下，名曰月信。 若过经行，最宜谨慎，否则与产后证相类。 若被惊怒劳役，则血气错乱，经脉不行，多致劳瘵等证。 苦逆于头面肢体之间，则重痛不宁。 若怒气伤肝，则头晕胁痛，呕血瘰疬。 若经血内渗，则窍穴淋沥。 凡此六淫外侵，变证百出，犯时微若秋毫，成患重于泰山，可不畏哉。 女子病临医宜自说 孙真人曰： 凡女子十四已上，则有月事，月事来时，得风冷湿热，四时之病相协者，皆自说之， 不尔，与治误相触，动更增困，处方者亦应问之。
寇宗奭曰： 凡看妇人病，入门先问经期。
彭用光曰： 凡妇人室女，病伤寒及诸寒热气滞，须问经事若何。
张戴人曰： 凡治病妇，当先问娠，不可仓猝。 凡看妇人病脉，不可纯用破气行血之药，恐有娠在疑似间也。
葛先翁曰： 凡治妇人诸病，兼治忧恚，令宽其思虑，则病无不愈。 〔慎斋按〕 已上六条，序女子经行宜谨，不可轻忽，以致成病。而并戒医者治妇人之病， 不可不问经问娠为要也。 若病者讳而不言，医者略而不问，势必处治乖方，两致其误，可不戒哉。
