第二门,众疾门(6/35)

《校注妇人良方》[] 著

第二门,众疾门(6/35)

论曰:贼风偏枯,其状半身不遂,肌肉枮瘦,骨间作痛。 经云:汗出偏枮。如树木一枝,津液不到则枯槁,被风所害。 古人有云:医风先医血,血行风自灭。 治法当用大八风汤、增损茵芋酒,缥断汤以养其血,则风目袪矣。 愚按 医风先医血,此论得之,大抵此症,多因胎前产后,失于调养,以致精血干涸, 肝木枯槁,治法当滋其化源。 考之生气通天论曰:“风客注气,精乃亡,邪伤肝也。” 阴阳象大论曰:“风气通于肝。”风搏则热盛,热盛则水干,水干则气不荣, 故精乃亡,此风病之所由作也。 附治验 一妇人性善怒,常自汗,月经先期,余以为肝火血热,不信。乃泛用降火之刜, 反致月经过期,复因劳怒,囗噤呻吟,肢体不遂,六脉洪大,面目赤色, 用八珍、麦门、五味、山栀、丹皮,数剂渐愈,兼用逍遥散、六味丸各三十余剂, 全愈。 大八风汤:治中风偏枯,失音不语,时复恍惚,或昏愦发热。当归、杏仁 〔去皮尖麸炒黄〕、甘草〔炒〕、桂心、干姜〔炮各二两〕、五味子〔炒〕、升麻 〔各二两〕、川乌〔炮去皮尖〕、黄芩〔炒〕、芍药〔炒〕、独活、防风、川芎、麻黄 〔去节〕、秦艽、石斛〔去根酒浸〕、茯神〔去木〕、石膏、黄耆〔炒〕、紫苑 〔各一两〕、大豆〔二两去皮尖〕,右每服五钱,水煎服。 续断汤:当归〔三两〕、陈皮、芍药〔炒〕、细辛〔各一两〕、生地黄〔二两〕、续断 〔酒浸炒〕。右每服五七钱,水煎,脏寒下痢,加熟附子一两。 金生虎骨散:治半身不遂,肌肉干瘦,忌用麻黄发汗,恐津液枯竭, 惟富润筋养血消风。当归〔二两〕、赤芍药、续断〔酒浸炒〕、白术、藁本、虎骨 〔炙各五两〕、乌蛇肉〔炙半两〕。右为末,每服二钱,酒调。骨痛,加生地一两。 自利,加天雄半两。 虎胫骨酒:治中风偏枮,四肢不随,一切风痹,筋脉挛搴。石斛、石楠叶、防风 虎胫骨〔炙〕、当归、茵芋叶、杜仲〔炒〕、牛膝〔酒浸炒〕、续断〔酒浸炒〕 、芎䓖、巴戟〔去心〕、狗脊〔各一两〕,右以绢囊盛药,用酒一斗,浸十日, 每服一盏,温饮。

论曰:“偏风囗㖞者,因体虚芰风,而入足阳明胃经。” 盖足阳明之经,上夹于囗,风乘之,其筋偏急故也。 愚按 前症当参本卷首论治之。 附治验 一妇人怀抱郁结,筋挛骨痛,喉间以有一核,服乌药顺气等药,囗眼歪斜,臂难伸举, 痰涎愈多,内埶晡热,食少体倦,余以为郁火伤脾,血燥生风, 用加味归胛汤二十剂形体渐健,饮食渐进,又用加味逍遥散十余剂,痰热少退, 喉核少消,更用升阳益胃汤数剂,诸症渐愈,但臂不能伸。此肝经血少而筋挛耳, 用六味地贵丸,以滋肾水,生肝血而愈。 附方 升阳益胃汤:治脾胃虚弱,肢体怠惰,或体重节痛,囗舌干渴,饮食无味, 人便不调,小便频数,饮食不消,兼见肺病,洒浙恶寒,凄惨不乐,乃阳气不和也。 羌活、独活、防风〔各五钱〕、柴胡、白术、茯苓渴者不用、泽泻〔各三钱〕 、人参、黄连〔炒〕、陈皮〔各四两〕,右每服三五钱,姜枣水煎,早温服, 如小便愈而病益加,是不宜利小便也,当少时减茯苓、泽泻。

夫心藏神,为诸脏之王,血气调和,则心神安静。 若劳伤心血,外邪乘袭,则心神惊悸恍惚,忧瀖不安,用排风汤治之。 愚按 丹溪先生云:“惊悸者,血虚,用朱砂安神丸。痰迷心窍,用定志丸。怔忡者, 属火属痰,思虑便动者。属虚。时作时止者,火动也。假如病因惊而致, 惊则祌出其舍,痰乘而人矣。” 盖人之所王者心,心之所养者血,心血一虚,神气不守,此惊悸之所由作也, 治当调养心血,和平小气而已。 金氏妇,暑月赴筵,因坐次失序,目愧成病,言语失伦,两脉弦数。余曰: “当补脾导痰清热。”不信,以数巫者,喷水况之而死,或谓病既无邪,以邪治之, 何至于死?予曰:“暑月赴筳,外受蒸热,辛辣适囗,内伤郁热,而况旧有积痰, 加之愧闷,其痰愈盛,又惊以法尺,益惊其神,而气血不宁,喷以法水,闭其肌肤, 而汗不得泄内燔则阴既消而阳不能独立,不死何待?” 故滑伯仁先生云:“若胆气虚寒,用茯神汤。胆气实热,用酸枣仁丸。心气虚热, 用定志膏、茯苓补心汤。心气实热,用朱砂安神丸、茯苓散。” 附治验 一、文学归云桥内,月事不及期,忽崩血昏愦,发热不寐,或谓血热妄行,投以寒剂, 益甚,或谓胎成受伤,投以止血术不效、余曰:“此脾气虚弱,无以统摄故耳。 法当补脾而血自止。”用补中益气,加炮姜,不数剂而验,惟终夜少寐骛悸, 别服八物汤,不效,余曰:“杂矣”,乃与归脾汤加炮姜,以补心脾,遂如初。 二、妇人劳则小跳怔忡,寒热往来,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈, 又用加味逍遥散、宁志丸而安,后复作。服归脾、定志二药即愈。 三、妇人患惊悸怔忡,日晡发热,月经过期。饮食少色,用八珍汤,加远志、山药、 酸枣仁,三十余剂,渐愈,佐以归脾汤全愈,后因劳发埶,食少体倦,用补中益气汤。 又因怒,适月经去血不止,前症复怍,先以加味逍遥散,热退经止,又用养心汤, 治之而痊。 四、妇人惊悸怔忡无寐,自汗盗汗,饮食不甘,怠隋嗜卧,用归脾汤而愈。至年余, 怀抱郁结,患前症,兼衄血便血,乃用前汤而愈。 茯神散:治五脏血虚弱,惊悸怔神,宜用此安神定治,茯神去木,人参、龙齿〔另研〕 、独活、酸枣仁〔炒各三钱〕、防风、远志〔去心〕、桂心、细辛、白微〔炒各三钱〕 、干姜〔炮各三两〕,右为末,每服四五钱,水煎服,或蜜为丸服。 茯苓补心汤:治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛, 舌本作强茯苓〔四两〕、桂心、甘草〔炒各三两〕、紫石英〔虾〕、人参〔各一两〕 、大枣〔二十枚〕、麦门冬〔去心三两〕、赤小豆〔二十四粒〕,右水七升, 煎二升半,分三服。 茯神汤:治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。茯神〔去木〕、 酸枣仁〔炒〕、黄耆〔炒〕、柏子仁〔炒〕、白芍药〔炒〕、五味子〔炒各一两〕 、桂心、熟地黄〔自制〕、人参、甘草〔炒各半两〕,右每服五钱,姜水煎。 酸枣仁丸:治胆气实热,不得睡卧,神思不安,惊悸怔忡,茯神〔去木〕、酸枣仁 〔炒〕、远志〔去心〕、柏子仁〔炒〕、防风〔各一两〕、枳壳〔麸炒〕、生地黄 〔杵膏各半两〕、青竹茹〔二钱五分〕。右为末,炼蜜丸,桐子大,每服七八十丸, 滚汤下。 定志丸:治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑骛悸。人参、茯苓〔各一两五钱〕 、菖蒲、远志〔去心各一两〕,右为末,蜜丸,如前服。 养心汤:治心血虚,惊悸怔忡不宁,或盗汗无寐,发热烦燥。黄耆〔炒〕、白茯苓、 茯神〔去木〕、半夏、当归〔酒扮〕、川芎〔各半两〕、辣桂〔去皮〕 、柏子仁、酸枣仁〔炒〕、五味子〔杵炒〕、人参〔各三钱〕、甘草〔炙四钱〕, 右每服三五钱,姜枣水煎。 朱砂安神丸:治心经血虚头晕,心神惊悸等症,朱砂〔飞过五钱〕、黄连〔酒洗六钱〕 、甘草〔炙五钱〕、生地黄、当归〔各一钱五分〕。右为末,饭糊为丸,每服十五丸, 如一二服不应,当服归脾汤补之。 治要茯苓散:治心经实热,口干烦渴,眠卧不安,或心神恍忽。麦门冬、茯神 〔各一两半〕、通草、升麻〔各一两二钱半〕、赤石脂〔一两七钱五分〕、知母 〔一两〕、大枣〔十二枚〕、紫苑、桂心〔各七钱五分〕、淡竹茹〔五钱〕, 每服一两,水煎。

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