第九门,产后门产难既明,须知产后疾病,故以次之。(7/21)

《校注妇人良方》[] 著

第九门,产后门产难既明,须知产后疾病,故以次之。(7/21)

愚按 蓐劳盖产后虚弱,元气不复所致,故寒热少食,头目四肢腹痛。 若脾虚而不熊生血者,用六君子汤加当归。 若脾肺气虚而咳嗽囗干,用补中益气,加麦门、五味。 若因中氟虚而囗干头晕,用补中益气,加蔓荆子。 若肝经血虚而肢体作痛,用四物、参、术。 若因肝肾虚弱,而自汗盗汗寒热往来者,用六味丸加五味子。 若因脾虚血弱,肚腹作痛,月经不调,用八珍汤,倍加白术。 若因脾虚血燥,皮肤瘙痒,用加味逍遥散。 大抵此症,多因脾胃虚弱,饮食减少,以致诸经疲惫而作,当补脾胃,饮食一进, 精气生化,诸脏有所倚赖,其病自愈矣,仍照虚烦发热方论主治。 增损柴胡汤:治产后虚弱,寒热如疟,食少腹胀。柴胡、人参、甘草〔炒〕、半夏 〔炒〕、陈皮、川芎、白芍药眧各等分、上每服五钱,水姜枣煎,日二服。 白茯苓散:治产后蓐劳,头目四肢疼痛,塞热如疟。白茯苓〔一两〕 、当归、川芎、桂心、白芍药〔炒〕、黄耆〔炒〕、人参〔各半两〕、熟地黄 〔半两自制〕,上先以水三盏,入猪肾一双,姜枣各三事,煎二盏,去之,入前药半两, 煎一盏服。 猪腰子粥:治产后蓐劳发热,用猪腰子一枚,去膜切片,用盐酒拌,先用粳米一合, 入葾埱煮粥,盐醋和,将腰子铺碗底,以热粥盖之,如作盦生状,空心服。 黄耆建中汤:治产后诸虚不足,发热或恶寒腹痛。黄耆〔炒〕、肉桂〔各一两〕、 白芍药〔炒二两〕、甘草〔炒七钱〕,上每服五钱,用姜枣水煎,日二三服, 虚甚须加附子。

产宝云:“产后虚羸者,皆系产后亏损血气所致,须当慎起居,节饮食,六淫七情, 调养百日,庶保无疾。若中年及难产者,毋论日期,必须调养平复,方可治事, 否则气血复伤,虚羸之症作。 愚按 前症产伤气血者,用八珍汤。 饮食伤胃者,用四君子汤。 停食伤脾者,用六君子汤。 劳伤元气者,用补中益气汤。 若嗳气觉有药味者,此药复伤胃也,但用四君子汤,徐徐少饮,以调脾胃, 若胃气一健,血气自生,诸症自愈矣。 黄雌鸡汤:治产后虚赢腹痛。小黄雌鸡〔一只去头足翅羽肠肚细切〕、当归、白术 〔炒〕、熟地黄〔自制〕、桂心、黄耆〔炒各二两〕,右先以水七钟,煮鸡至三钟, 每用汁一钟,药四钱,煎日二服。 十全大补汤:治产后气血未复,形体虚弱,发热恶寒等症。

产后气血劳伤,脏腑虚弱。 若风冷乘之,血气愈虚,形气羸损,风冷入脏,令人无子,谓之风虚冷劳也。 愚按 前症若血气虚弱,用八珍汤。 血气虚寒,用十全大补汤。 胃气虚弱,用补中益气汤。 脾气虚弱,用六君子汤。 命门火衰,用八味丸。 肝脾血虚,用加味逍遥散。 盰脾郁怒,用加味归脾汤。 产宝方,治产后虚羸不生肌肉。黄耆〔炒〕、当归、芍药〔炒〕、人参〔各三钱〕 、桂心、甘草〔炒〕、川芎、生姜〔各四钱〕、大枣〔十一枚〕,上水煎,分三服。 又方,猪肾一双,昔人葱豉作矐,如常食之。

产后腹胀满闷呕吐者,因败血散于睥胃,不能运化而致,宜用抵圣汤治之。 愚按 前症若败血散于肠胃,宜用前方。 若饮食停于脾,宜用六君、厚朴。 若饮食伤于胃,宜用六君子汤。 大凡损其脾者,当节其饮食为善。 附治验 产妇患前症,或用抵挡汤,败血已下,前症益甚、小腹重坠。似欲去后, 余谓此脾气虚而下陷,用补中益气汤,加炮姜,温补脾气,重坠如失, 又用六君子汤而安。 抵挡汤:赤芍药、半夏、泽兰叶、人参、陈皮、甘草〔炒各一钱〕, 上用生姜焙干半两,水煎。 愚按前方最宜用之。

经云:“为水谷之海”。 以养脏腑,因产后胃气虚弱,饮食所伤,必致呕逆,故不食也。 愚按 前症若因饮食过时,用四君子汤。 饮食过多,用六君子汤。 饮食过时而兼劳役,用补中益气。 若因饮食停滞,用人参养胃汤。 脾胃气嘘,用六君子汤。 胃气虚寒,加炮姜、木香。 寒水侮土,用益黄散。 肝木侮脾土,用六君、升麻、柴胡。 命门火衰不能生土,用八味丸。 呕吐泄泻,手足俱冷,或肚腹作痛,乃阳气虚寒,急用附子理中汤,多有生者。 附治验 产妇朝吐痰,夜发热,昼夜无寐,或用清痰降火,肌体日瘦,饮食日少,前症愈甚。 余曰:“早间吐痰,脾气虚也。夜间发热,肝血虚也。昼夜无寐,脾血耗也。” 遂用六君子汤,加味逍遥散,加味归脾汤,以次调补而痊。 开胃散:治产后胃虚呕吐,胸满不食。诃子肉〔半两〕、人参〔一两〕、甘草 〔炒半两〕,每服五钱,姜水煎。 治产后胃虚呕逆。橘红〔一两〕、半夏、甘草〔炒各半两〕、藿香〔二两〕, 每服五钱,姜水煎。 治产后呕逆不食。白术〔五钱〕、姜〔六钱〕、水煎徐徐温服。 石莲散:治产后胃寒咳逆,呕吐不食,或腹作胀。石莲肉〔两半〕、白茯苓〔一两〕、 丁香〔五钱〕,上为末一,每服二钱,不拘时,用姜汤,或米饮调下,日三服。 附方 钱氏益黄散:治脾土虚寒,水反来侮,以致呕吐不食,或肚腹作痛,或大便不实, 手足逆冷等症。陈皮、青皮、诃子肉、甘草〔炙〕、丁香〔二钱〕,右为粗末, 每服四钱,水煎服。 人参养胃汤:治外感风寒,内伤饮食,寒热头疼,或作疟疾。半夏、厚朴〔制〕、 橘红〔八分〕、藿香叶、草果、茯苓、人参〔五分〕、甘草〔炙三分〕、苍术〔一钱〕 ,上姜七片,乌梅一个,水煎服。

产后霍乱,因脏腑虚损,饮食不消,触冒风冷所致。 若热而饮水者,四苓散。 寒而不饮水者,理中丸。 虚冷者,加附子,来复丹尤妙。 附治验 产妇停食霍乱,用藿香正气散之类。已愈,后胸腹膨胀,饮食稍过即呕吐,或作泄泻, 余谓此脾胃俱虚,用六君子汤加木香治之,渐愈,后因饮食失调,兼恚怒,患霍乱, 胸腹大痛,手足逆冷,用附子散,又用八味丸。以补土母而康。 设泥痛无补法而用辛散,或用平补之剂,必致不起。 产妇吐泻咽酸,面目浮肿,此脾气卢寒,先用六君加炮姜为主,往以越鞠丸而咽酸愈。 又用补中益气加茯苓、半夏,而脾胃康。 白术散:治脾胃伤,吐泻腹痛,烦渴,手足逆冷,或大便不实。白术、橘红、 麦门冬〔去心〕、人参、干姜〔炮各一两〕、甘草〔半两〕,上每服四钱,姜水煎。 附子散:治脾胃虚寒,吐泻腹痛,手足游冷,或自汗囗噤。附子〔炮〕、白术〔炒〕 、当归、吴茱萸、丁香、橘红、甘草〔炒各半两〕。右为末,每服二钱,粥饮调, 若脾胃虚,用参苓白术散。 附方 藿香正气散:治外感风寒,内停饮食,头疼寒热,或霍乱泄泻,或作疟疾。 藿香〔一钱五分〕、桔梗〔炒〕、大腹皮、紫苏、茯苓、白芷、半夏曲、陈皮、白术 〔炒〕、厚朴〔制各一钱、甘草〔炙五分〕,上姜枣水熟,熟服。

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