第二门，众疾门（18/35）
夫脾为中州，意智之脏也，诸里皆赖其安，与胃扁表裹，胃主司纳，脾主腐化， 若劳伤真气，外邪乘之，诸症生焉。 愚按 经云：“胃乃脾之刚，脾乃胃之柔，伤胃则脾无所禀受，伤脾则不能为胃运化， 是以脾胃为之表里，藉饮食以滋养百脉者也。 窃谓前症若饮食所伤，六君子汤。 劳役所伤，补中益气汤。 若风寒所伤，用人参理中汤。 木旺乘土，六君加柴胡。 呕吐腹痛，或小便不实，前汤加木香。 胸膈虚痞，或肚腹不利，六君子汤。 郁怒伤损肝脾，归脾汤。 命门火衰，八味丸。 仍审诸经错杂之邪而治之。 假如不能食而肌肉削，乃脾胃经本病，右关脉缓而弱，乃脾胃之本脉。 若见弦紧，或四肢满闷，淋溲，便难、转筋，此肝之脾胃病也。 若兼洪大，或肌热烦热面赤，此小之脾胃病也。 若兼浮涩，或气短而喘意，咳嗽痰盛，此肺之脾胃病也。 若兼沉细，或善恐善欠，此肾之脾胃病也。 各当于本经药中，加兼症之药，此东垣先生之治法也。 附治验 一、妇人停食饱闷，或用人参养胃汤、木香槟榔丸，而泄泻吐痰，腹中成块， 又与二陈、黄连、厚朴，反加腹脤不食，余以为脾胃气虚，不能消磨，用补中益气， 加茯苓、半夏，五十余用，脾胃健而诸症痊。 二、妇人饮食每用碗许，若稍加，非大便不实，必吞酸暖腐，或用二陈、黄连、枳实， 反加内热作呕。余曰：“此本虚寒中。”不信，仍作火治，虚症悉至，月经不止， 余用六君加炮姜、木香数剂，诸症渐退，又以补中益气，加炮姜、木香、茯苓、半夏， 数剂全愈。后因饮食努倦，兼以怒气，饮食顿少，元气顿怯，仍用前药，更加发热， 脉洪大，按之而血，两尺如无，此命门火衰，用补中益气，加姜、桂，又八味丸兼服， 两月余，诸症寻愈。此症若因中气虚弱，用人参理中汤，或六君子加木香、炮姜， 不应，用左金丸，或越鞠丸。血寒，加附子理中汤，无有不愈。 三、妇人饮食后，或腹胀，或吞酸，自服枳术丸，饮食日少，胸膈痞满，腿内酸痛， 畏见风寒，或月养胃汤，腿痛浮肿益甚，月经不行，余以乌郁结所伤，脾寒湿热下汪， 侵晨，用四君、芎、归、二陈，午后以前汤送越鞠丸，诸症渐愈，又用归脾八珍、 二汤兼服，两月余而经行。 四、妇人胸满步食，或腹胀昋酸，或经侯不调，此中气血而不能施化也，用补中益气， 加砂仁、香附、煨姜而饮食进，更以六君、芎、归、贝母、桔梗而经自调。 五、妇人年三十余，忽不进食，日饮清茶水果，三年余矣，余谓脾气郁结，用归脾汤， 加吴茱萸四剂，遂饮食如常，若人脾胃血而不饮食，当以四神丸治之。 六、妇人不进饮食三年矣，日饮淡茶果品之类，肝脾二脉弦浮，按之微而桔滞， 余谓肝脾气郁，用六君、木香、吴茱萸，下痰积甚多饮食顿进，形体始瘦，卧床月余， 仍服六君之类而康。 越鞠丸：治郁伤气滞，以致胸膈痞闷，或肚腹膨胀，或咽喉不清，或痰气不爽， 或饮食少思，或吞酸嗳腐，宜用此药清之。（若人脾胃血弱，用六君子汤局主， 大凡呻气虚弱，变症百出，难以名状，但用四君补其脾胃，元气渐复，诸症自退， 若用治病之药则误矣。） 香附、苍术炒、川穹、栀子炒、神曲炒、山查各等分、右为末，用神曲糊丸，菉豆大， 每服六七十丸，食远，白汤迭下。
人禀五行秀气而生，承五脏神气而养，若调理失节，血气虚甚，则鬼邪干其正， 陪浞而不欲见人，时独言笑，或时悲位，是其侯也。 脉息迟伏，或如鸟啄，或绵绵而来，不知度数，面颜不变，亦其侯也。 愚按 前症多由七情亏损心血，神无所护而然也，宜用安神定志等药，则正气复而神自安。 若脉来乍大乍小，乍短乍长，亦局鬼崇也，宜炙鬼哭穴（以患人两手拇指相并， 用线紧扎，当合缝处半肉半甲间，灼艾炙七壮，若果是邪祟病者，即乞求免炙云： 我自去矣。） 茯神散：治妄有所见，言语杂乱，时或昏昧痰热。茯神〔一两半炒〕、茯苓、人参、 石菖蒲〔各一钱〕、赤小豆〔五分〕，右水煎服。 桃仁丸：治与鬼魅交通，辰砂〔另研〕、槟榔、当归、桃仁〔各三钱〕、水银 〔一钱枣肉个研令星尽〕、麝香、阿魏〔面里煨〕、沉香〔各半两〕，右为末， 炼蜜丸，桐子大，每服十丸，空心桃仁汤下。 辟瘟丹：虎头骨〔二两〕、朱砂、雄黄、雌黄、鬼臼、皂荚、芜夷仁、鬼箭羽、藜芦 〔各一两〕，右为末，炼蜜丸，弹子大，囊盛一丸，男左女右，系臂上，及用一丸， 当病人户前烧之，一切邪鬼不敢近。 妙香散：治心气不足，精神恍惚，梦与鬼交，语言错乱，先服此以补气血， 镇心安神，然后以前方治之。
伤寒之症，若气囗脉紧盛，即下之，人迎紧盛，即汗之，左关浮紧，亦当发其汗。 若犯胃热，谵语喜忘，小腹满，小便自利，用抵当汤。 胃实谵语，用承气汤。 脉紧无汗名伤寒，胝缓有汗为伤风，热病脉洪大为中暑，用香需饮。 脉细弱乌中喝，用白虎汤。 胃实用承气汤。 伤寒先服黄龙汤。不分男女，但妊娠用药宜清凉，不可轻用桂枝、半夏、桃仁、 朴硝等类。 凡用药病稍退则止，不可尽剂，此为大法。 愚按 前症，当宗仲景先生治法，但胎前产后，须以安胎补益为主，须临症审之。 黄龙汤：即小柴胡汤去半夏。 桂枝红花汤：治伤寒发热，囗燥舌干，经脉不来。桂枝、芍药、甘草〔炙各一钱〕、 红花〔二钱〕，右姜枣水煎服，良久再进，汗出可解。 黄芩芍叶汤：治妇人内热，囗燥咽干，腹满不食。黄芩〔炒〕、芍药〔酒炒〕 、白术、熟地黄〔自制各一钱〕，右水煎，寒加生姜。 当归汤：治伤寒喘急烦燥，或战而作寒，此阴阳俱虚，不可下，宜服此药。柴胡 〔一钱〕、白术〔炒七分〕、人参、甘草〔炒〕、赤芍药、当归〔各五分〕、五味子 〔杵炒〕、木通〔各三分〕，右用水姜枣煎。 泻心三黄汤：治伤寒六七日，内有燥屎，大便秘结，谵语目赤，毒气闭壅。大黄〔煨〕 、黄芩〔炒〕、黄连〔炒各一钱〕，右水煎服，取微利。 如目赤睛疼，加赤茯苓、竹叶。 烧焜散，治女子病新瘥与男子交者，名曰阴易。其证则裹急冷痛，头重不举， 目中生花，或头面烘热，耳中蝉鸣，胸中烦闷，甚者百节解散。用男子旧徒裆， 看左腹者，剪取一块烧灰，每日三服，白汤下，男子病，则以女人者。如不应， 用参附汤。
