第九门，产后门产难既明，须知产后疾病，故以次之。（12/21）
内经云：“脾气开于囗。”又云：“脾之荣在唇。” 盖燥则干，热则裂，风则𥆧，寒则揭，若肿起白皮，皱裂如蚕茧，名曰茧唇。 有肿重出如茧者，有本细末大如茧如瘤者，其因或胎产经行而阴血损， 或七情动火而荣血亏，或心火传授脾经，或厚味积热伤脾。 大要审本症，察兼症，补肾水，生脾血，则燥自润，火自除，风自散，肿自消。 若患者忽略，治者不察，内用清热消毒之药，外用追蚀线结之法，反为败症。慎哉！ 附治验 妇人怀抱久郁，或时胃囗嘈辣，胸膈不利，月水不调，晡热食少，体倦唇肿， 己年余矣。此脾经郁火伤血，用归脾汤，加姜汁炒黄连、山栀，少佐吴茱萸。 嘈辣顿去，饮食稍进，乃去黄连，加贝母、远志。胸膈通利，饮食如常， 又用加味逍遥散、归脾汤，闲散百余剂，月水调而唇立愈。 妇人怀抱久郁患茧肤杂治，消痰降火，虚症悉具，盗汗如雨。余谓此气血虚而有热也， 用当归六黄汤内黄芩、连、柏俱炒黑，二剂而盗汗顿止，仍用归脾汤、八珍散兼服， 元气渐复更以赵遥散、归脾汤，问服百余剂，而唇亦瘥。 妇人唇裂内热二年矣，每作服塞凉之剂，时出血水，益增他症，此胃火伤血， 而药伤元气也。余用加味消胃散而鱼。后因怒，唇囗肿胀，寒热作呕， 此属肝木乘脾土，用小柴胡加山栀、茯苓、枯梗，诸症顿愈，复以加味逍遥散， 调补元气而鱼。 妇人因怒肤肿，内热体倦，用化痰药，食少作呕，大便不实，唇出血水，用理气消导， 胸膈痞满，头目不清，唇肿经闭，用清胃行血，肢体愈倦，发热烦躁，涎水涌出。 余曰：“此七情伤肝脾，屡用攻伐，反致他症。”遂用济生归脾汤，食进便实涎止， 用加味逍遥散，肿消热退体健。后因怒塞热耳痛，胸膈胀闷，唇焮盾甚， 此怒动肝火而伤血，用四物合小柴胡，加山栀顿愈。又因怒胸乳作胀肚腹作痛， 呕吐酸涎，饮食不入，小水不通，此怒动肝木而克脾土也，用补中益气加川芎、 芍药而愈。又劳役怒气，饮食失节，发热喘渴，体倦不食，下血如崩，唇肿炽甚， 此为肝经有火，不能藏血，脾经气虚不能摄血，用补仲益气，加炒黑山栀、芍药、 丹皮而愈。 妇人月经不调两足发热，至年余而身亦热，劳则足腿酸疼，又年余，唇肿裂痛。 又半年，唇裂出血，形体瘦倦，饮食无味，月水不通，唇下肿如黑枣。余曰： “此肝脾血虚火症也。”彼不信，用通经药而殁。 妇人忿怒而唇肿，或用消毒之药，唇胀出血年余矣。余曰：“此肝木克脾土而血伤也， 须养脾胃，滋化源也。”彼执用前药，状如翻花瘤而殁。 妇人囗苦胁胀，此肝火之症也，用小柴胡加山栀、黄连少愈，更以四君子，加芍药、 当归、柴胡，调补脾胃而瘥。 妇人每怒囗苦，发热肺热，此肝火盛而血伤也，以小柴胡合四物二剂，以清火而生血， 更以四物加柴胡、白术、茯苓、丹皮，生血健脾而愈。 妇人每怒则口苦兼辣，胸痛胁胀，乳内或时如刺，此肝肺之火也。用小柴胡，加山栀、 青皮、芎、归、桑皮而安，后又劳怒，囗复苦，经水顿至，此属内火动， 血得热而妄行，用四物加炒芩、炒栀、胆草，一剂而血止，更以加味逍遥散而元气复。 妇人因怒齿痛，寒热作呕，用清胃等药，益甚，余以为此盰火伤胃，寒药复伤故也， 用六君加芍药、柴胡、山栀而愈。 妇人胃中嘈辣，甚则热痛，后患齿疼，此胃中痰火也。用二陈加芩、连， 下越鞠丸而瘳。 妇人发热齿痛，日晡益甚，月水不调，此脾经血虚，用逍遥散加升麻寻愈， 后因怒复痛，仍以前药加川芎而痊。 妇人因怒，牙疼寒热，此肝火侮脾土，用小柴胡加芎、归、苓、术、山栀而疼痛止， 用加味逍遥散而塞热退。 妇人每产后齿龈皆动，逾日乃止，此气血虚而火动也，后复怀妊临月， 余付十全大补汤二剂，令产后煎服其齿不动如故。 妇人善怒，舌痛烦热，或用降火化痰药，前症益甚，两胁作胀，又服流气饮， 肚腹亦胀，经行不止，此肝虚不能藏血，脾虚不能摄血，而前药复伤也， 用加味归脾汤，加五味子而愈。 妇人冬患脑疽，肿痛热渴，脉洪数实，此膀胱湿热上壅，用清热消毒散溃而愈。 次年，其舌肿大，遍身患紫疔如葡萄，手足尤多，各刺出黑血，此脾胃积热毒也。 服夺命丹七粒，出臭汗，疮热益甚，又便秘二日，与大黄、芩、连各三钱， 升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱，生草一钱，水煎三五沸，服之， 大小便出臭血甚多，下体疔稍退，乃入犀角汁再服，舌本及齿矱出臭血，诸毒乃消， 更与犀角地黄汤而愈。妇人善怒，舌本强，手臂麻，此肝木克脾土，治以六君， 加柴胡、芍药而愈。 妇人产后喉痛，服清热等剂益甚，此膀胱经血虚也，盖膀胱之内，脉上行至喉而还， 用八珍汤，加牡丹皮、柴胡、酒炒黑黄柏，二剂而愈。 妇人喉间作痛旬余，突肿如赤杨梅状，二月后而肿，遍身筋骨作痛， 余以为此时行杨梅疮也，先以萆薢汤数剂而平，更以四物加萆薢、黄耆，二十余剂， 诸症悉退。 附方 清胃散：治醇酒厚味，唇齿作痛，或齿龈溃烂，或连头面，头项作痛。黄连 〔炒一钱五分〕、生地黄、牡丹皮、当归〔各一钱〕、升麻〔二钱〕，上水煎服， 实热便秘，加大黄。 加味清胃散：即前方加犀角、连翘、甘草。 凉膈散：治积热烦渴，面赤内热，头昏咽痛，便溺赤滥，狂言谵妄，睡卧不安。 大黄、朴硝、甘草〔各一钱〕、连翘〔二钱〕、栀子、黄芩、薄荷〔各一钱〕， 上水煎服。 补黄散：治脾胃虚弱，囗舌生疮，畏冷饮食。人参、白术〔炒各一钱〕、白芍药 〔炒黄〕、陈皮、甘草〔炒各五分〕，上姜枣，水煎服。 四顺清凉饮：（加山栀牛蒡子名加味清凉饮）治脏腑实热秘结，囗舌生疮。 当归、赤芍、甘草、大黄〔各一钱〕，用水煎服。 人参安胃散：治服峻剂，损脾胃，囗舌生疮。人参〔一钱〕、黄耆〔炒二钱〕 、生甘草、炙甘草〔各五分〕、白芍药〔七分〕、白茯苓〔一钱〕、黄连〔炒五分〕， 上水煎服。 温中丸：（即人参理中丸）治中气虚热，囗舌生疮，不喜饮冷，肢体倦怠，饮食少思。 人参、甘草、白术〔炒各等分〕，上为末，姜汁糊丸，桐子大，每服五十丸，白汤下。 柳华散：治热毒囗疮。黄柏〔炒〕、蒲黄、青黛〔真正者〕、人中白〔假等分〕， 为末敷之。 四物汤：治血热囗舌生疮，或牙龈肿溃，或日晡发热，烦躁不安。 加味四物汤：（即四物汤加丹皮柴胡山栀）。 当归补血汤：治气血俱虚，囗舌生疮，热渴引饮，目赤面红，其脉洪大而虚， 重按全无。 四物二连汤：治血热囗舌生疮，或夜发塞热。当归、熟地黄、白芍药〔炒〕、川芎、 黄连〔炒〕、胡黄连〔各一钱〕，上水煎服。 清咽利膈汤：治积热咽喉肿痛，痰涎壅盛，烦躁饮冷，大便秘结。金银花、防风、 荆芥、薄荷、桔梗炒、黄芩〔炒〕、黄连〔炒〕、山栀〔炒〕 、连翘、玄参、大黄、朴硝〔各一钱〕、玄参、大黄煨、朴硝、牛蒡子研、甘草 〔各七分〕，上水煎服。 龙麝棸圣丹：治心脾客热，咽喉肿痛，或成廱不消，或舌本肿胀，囗舌生疮， 或诸物骨鲠。川芎、生地黄、犀角镑、羚羊角〔镑〕、琥珀、玄参、连翘〔各五钱〕 、人参、赤茯苓、马牙珊、片脑、麝香〔各二钱〕、桔梗、升麻、铅白霜〔各五钱〕 、朱砂、牛黄〔各一钱〕、南硼砂〔一两〕、金箔〔五十片〕，上为另为末， 和匀蜜丸，龙眼大，金箔为衣，薄荷汤化下，或噙咽之。 拔萃桔梗汤：治热肿喉痹。桔梗〔炒〕、甘草、连翘、山栀〔炒〕、薄荷、黄芩 〔各一钱〕，上竹叶，水煎服。 甘桔汤：治咽喉肿痛。甘草〔六钱〕、桔梗〔三钱〕，用水煎服。 解毒雄黄：治绖喉风肿闭，或卒倒死，牙关紧急。雄黄〔一钱〕、郁金〔一钱〕、 巴豆〔十四粒去油壳〕，右为末，醋糊丸，菉豆大，用热茶送下七丸，吐顽痰立苏。 夺命丹：治喉闭，或疔毒，或麻木，或呕吐，重者昏愦。若疔毒牙关累急， 用三五丸为末，水调灌下，诚有夺命之功。蟾酥〔干者酒化〕、轻粉〔各五分〕 、枯白矾、寒水石〔煆〕、铜绿、乳香、没药、麝香〔各一钱〕、朱砂〔三钱〕、蜗牛 〔二十个另研如无亦效〕，右为末，用蜗牛或酒糊为丸，如菉豆大，每服一二丸， 温酒或葱扬下。 换肌消毒散：治时疮不拘初起溃烂。（一名萆薢汤）土茯苓〔五钱〕、当归、白芷、 皂角〔刺炒〕、薏苡仁〔各一钱半〕 、白鲜皮、木瓜不犯铁器、木通各一钱、甘草五分，上水煎服。 七味白术散：（一名钱氏白术散）治中气虚弱，口舌生痁，不喜饮冷，或吐泻口干。 四君子汤：治脾胃虚弱，唇囗生疮，食少作呕，大便不实，若肝木乘脾土所致， 如柴胡、芍药。
