第九门，产后门产难既明，须知产后疾病，故以次之。（9/21）
产后血崩，取经脉朱复而劳伤，或食酸咸之味。 若小腹满痛，肝能已伤，最为难治，急服固经丸主之。 愚按 前症若血滞小腹胀满，用失笑散。 血少小腹虚痞，芎䓖汤。 肝火血妄行，加味逍遥散。 脾郁不统血，加味归脾汤。 脾气虚不摄血，补中益气汤。 厚味积热伤血，清胃散，加槐花。 风热相搏伤血，四君子、防风、枳壳。 附治验 产妇血崩，小腹胀满，用破气行血之剂，其崩如涌，四肢不收，恶寒呕吐， 大便频泻，余用六君炮黑姜，四剂稍愈。又十全大补，三十余剂而痊。 产妇血崩，因怒其血如涌，仆地口禁目斜，手足抽搐，此肝经血耗生风， 余用六味丸料一剂，诸症悉退，但食少晡热，佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。 固经丸：艾叶、赤石脂〔煆〕、补骨脂〔炒〕、木贼〔各半两〕、附子〔一个炮〕， 上为末，饭丸，桐子大每服二十丸，温酒或米饮下。 芎䓖汤：芎䓖、当归、芍药〔各等分〕，上每服五钱，水煎。
产后月水不调，由血气虚损，风邪所客，邪正相搏，以致经候矢期，或多或少， 而不得其平也。 愚按 前症或过期而作痛者，气血俱虚，八珍加柴胡。丹皮。 不及期而来，血热也，四物、山栀、柴胡。 将来而作痛，血实也，四物、加桃仁、红花。 周期而来者，血虚也，四物加参。术。 紫黑成块者，血热也，四物加炒栀炒连、丹皮。 作痛而色淡者，痰多也，四物合二陈，治当临症制宜。 附治验 产妇月经不调，内热燥渴，服寒凉之剂，其血如崩，腹胀塞热，作恶少食， 用六君子二十余剂，诸病悉愈，以加味逍遥散，调理而安。 琥珀散：治经脉不调，饮食少思，日渐消瘦。琥珀、牛膝、生地黄、当归〔各半两〕 、桃仁、赤芍药〔各半两〕，上每服五钱，水姜服。
产后乳子周岁而经不行，是其常也。 若半岁而经行，此血有余也。 若一二岁不行而无疾，不必服药。 若肢体倦怠，食少内热，是血少也，宜健脾胃，若以药通之则误矣。 愚按 前症脾胃虚弱，用六君子汤。 若兼郁火伤脾，用归脾汤，加丹皮、山栀。 若怒火伤血，宜用四物合小柴胡。 气血俱虚，用八珍、牡丹皮，仍参前论主之。 附治验 产妇月经年余不通，内热晡热，服分气丸。经行不止，恶寒作渴，食少倦怠， 胸满气壅，朝用加味逍遥散，夕用四君子汤，月许，诸症稍愈，佐以八珍汤， 兼服两月而愈。
产后四肢浮肿者。乃败血乘虚流注，宜用小调经散。 聚无择云：“若风邪所乘于气分，皮后肿而浮虚，乃气也。若皮肤肿如熟李， 乃水也。盖气肿者，宜发汗；水肿者，宜利小便。” 愚按 前症若寒水侮土，伤损脾肺。 若气虚浮肿，宜益脾胃。 若水汽浮肿，宜补中气。 附治验 产妇饮食少思，服消导之剂，四肢浮肿。余谓中气不足，朝用补中益气汤， 夕用六君子汤而愈，后因怒腹胀，误服沉香化气丸，泄泻不止，饮食不进，小便不利， 肚腹四肢浮肿，用金匮加减肾气丸而愈。 产妇泄泻，四肢面目浮肿，喘促恶寒。余谓脾肺虚寒，用六君子。姜。桂而泄潟愈， 又补中益气而脾胃健。 小调经散：没药、琥珀、桂心、芍药、当归〔各一钱〕，右为末，每服半钱， 姜汁温酒调。 大调经散：最治肿满喘急烦渴，小便不利。 汉防己散：治水肿。汉防己、猪苓、枳壳〔面炒〕、桑白皮〔各一两〕、商陆、甘草 〔各三钱〕，上每服四钱，水煎。 治血虚气肿水肿。泽兰叶、防己，右为末，每服二钱，温酒调下，醋汤亦可。 金匮加减肾气丸：治脾肾虚寒，腰重脚肿，湿饮留积，小便不利，或肚腹肿胀、 四肢浮肿，气喘痰甚，或已成水症，其效如神。白茯苓〔三两〕、附子〔半两〕 、肉桂、川牛膝、泽泻、车前子、山茱萸、山药、牡丹〔各一两〕、熟地黄 〔四两捣碎酒扮杵膏〕，上为末，和地黄膏炼蜜丸，桐子大，每服七八十丸， 空心米饮下。
产后腹痛泻利，因肠胃虚怯，寒邪乘䶮，或水壳不化，洞泄肠鸣，兼手足逆冷， 用调中汤治之。 陈无择云：“若六淫七情而致者，当因所感而治之。” 愚按 前症若胸膈饱胀，或恶食吞酸，此饮食停滞，用六君、枳实、山查以消导。 若食既消而仍痛，更或头痛熟渴，恶寒欲呕，此中气被伤，用补中益气，半夏、 茯苓，以健脾胃。 附治验 产妇腹痛发熟恶食，余以为饮食伤脾，彼反服破血之剂，加寒热头痛，呕吐涎沫， 用化痰理气，四肢逆冷，泄泻下坠，余用六君加炮姜、肉桂、木香， 再用补中益气汤而愈。 产妇腹痛后重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，唇肿盗汗，竟夜不寐， 此脾经虚热之症，用当归六黄汤，内黄芩、连柏炒黑，一剂汗止，乃用归脾八珍， 兼服而愈。 调中汤：良姜、当归、桂心、芍药、附子炮、川芎〔各一两〕、甘草〔炒五钱〕， 上每服三钱，水煎服。
产后痢疾，因饮食六淫七情，伤于脾胃，或血渗大肠，皆为难治。 若饮食不进，谓之虚痢；气宇不顺，谓之气痢。 治法热则凉之，冷则温之，冷热相搏，则温凉调之，滑老涩之，虚者补之， 水壳不分者，分利之，性情执滞者，和顺之，末有不安者也。 愚按 前症白属气分，而赤属血分也。 若米食所伤，用六君加壳蘗。 若面食所伤，用六君加麦蘗。 若肉食所伤，用六君加山查、神曲。 凡兼呕吐，俱加讂香。 若兼咽酸，或呕吐，用前药送越鞠丸。 若肝木克脾土，用六君加柴胡、炮姜。 若寒水反来侮土，用钱氏益黄散。 若久泻或元气下陷，兼补中益气汤，以升发阳气。 若泻痢色黄，乃脾土真气，加木香肉豆蔻。 若居脾土虚塞，用六君加木香、姜、桂。 若脾肾虚寒，用补中益气，及四神丸。 若属命门火衰而脾土虚寒，用八味丸以补土母。 若小便涩滞，肢体渐肿，或兼喘咳，用金匮顺气丸，以补脾肾，利水道。 若胃气虚弱而四肢浮肿，须补胃为主。 若久而不愈，是肾气亏损也，必用四神、六味、八味三药，以补足三阴， 若用分利导水之剂，是虚其虚也。 附治验 产妇泄泻腹痛年余，形体骨立，汭热晡热，自汗盗汗，囗舌糜烂，口吐痰三碗许， 脉洪大，重按全无，此命门火衰脾土虚寒，而不能摄痰归源，用八味丸，补火以主土。 用补中益气汤，兼肺金而痊。 产妇食鸡子，腹中作痛，面色青黄，服平胃二陈，更下疼腹痛，用流气饮子， 又小腹一块，不时上攻，饮食愈少。此脾胃虚寒，肝木克侮所致，用补中益气加木香、 吴茱萸渐愈，又用八珍大补、兼服调理寻愈。 五味子散：志产后泄泻、或肾泄清晨五更作泻，饮食不进，或大便不实，不时去后， 为丸尤效。五味子〔炒三两〕、吴茱萸〔炒五钱〕，上为末，每服二钱，白汤调。 四神丸：治脾胃虚弱，大便不实，饮食不思。
产后下痢作渴者，乃力亡津液，或胃气虚不能生津液，但止其渴，痢自差。 愚按 前症若渴而不止喜冷饮，属胃气虚不能生津液，宜用七味白术散。 夜间发热囗渴，属肾水弱而不能润，宜用六味丸，并佐以益气汤，以滋仆源。 附治验 产妇泻痢，获热作渴，吐痰，饥体消瘦，饮食少思，或胸膈痞满，或小腹胀坠年余矣。 余以为脾肾之潟，朝用二神丸，夕用六君子，二月余而痊。 产妇患前症，形体倦怠，饮食不进，与死为邻，此脾胃俱虚也用四神丸、 十全大补汤数剂而愈。
